宫颈锥切术后病变残留危险因素分析

目的:探讨宫颈高级别上皮内病变(HSIL)与微小浸润癌患者行宫颈锥切术后病变残留的危险因素。方法:选择河北医科大学第二医院2010年1月至2017年6月因宫颈HSIL或微小浸润癌行宫颈锥切术,术后再行子宫切除术患者122例为研究对象,采用单因素及多因素Logistic回归分析患者年龄、绝经状态、产次、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染种类、锥切方式、病变级别、病变是否累及腺体、病变范围、切缘状态等因素与宫颈锥切术后病变残留的相关性。结果:122例患者中30.3%(37/122)在切除的子宫标本中发现病变残留。单因素分析显示:多重HR-HPV感染(χ~2=10.669,P=0.001)、微小浸润癌(χ~2=6.052,P=0.014)、切缘阳性(χ~2=15.006,P=0.000)与锥切术后病变残留有关。多因素分析显示:多重HR-HPV感染(OR=4.282,95%CI 1.674~10.949,P=0.002)和切缘阳性(OR=4.505,95%CI 1.823~11.138,P=0.001)是宫颈锥切术后病变残留的独立危险因素。结论:多重HR-HPV感染和切缘阳性患者宫颈锥切术后病变残留风险高,应加强管理,密切随访,以早期发现病变残留。

高级别宫颈上皮内瘤变患者HR-HPV持续感染情况及影响因素分析

目的观察高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)患者高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染情况,并分析其影响因素。方法选取高级别CIN患者114例,进行问卷调查收集基本资料;随访8个月,每2个月采用PCR技术检测HR-HPV;先对HR-HPV持续感染和非HR-HPV持续感染患者的基本资料进行比较,再对有意义的因素进行Logistics多元回归分析。结果 114例患者中,HR-HPV持续感染17例(14.91%),非持续感染97例(85.09%)。HR-HPV持续感染和非持续感染患者年龄、吸烟、生殖道日清洗次数、性伴侣个数、配偶性伴侣个数、避孕方式、人流次数以及生殖道炎症差异有统计学意义(P均<0.05),受教育程度及初次性生活年龄差异无统计学意义(P均>0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,患者年龄、生殖道日清洗次数、性伴侣个数、配偶性伴侣个数、避孕方式、人流次数以及生殖道炎症与HR-HPV持续感染有关(P均<0.05),吸烟与HR-HPV持续感染无关(P>0.05)。结论高级别CIN部分患者存在HR-HPV持续感染,HR-HPV持续感染影响因素包括患者的年龄、生殖道日清洗次数、性伴侣个数、配偶性伴侣个数、避孕方式、人流次数以及生殖道炎症。

基于创新理论解决移动式电池板清洁装置的用水问题

高海拔荒漠地区极其适合大型光伏发电产业的发展,然而荒漠地区恶劣气候环境下电池板积灰对发电效率影响尤为突出,而移动式电池板清洁装置在使用过程中存在诸多问题。通过TRIZ创新理论对清洁装置的水箱进行分析,解决移动困难的问题,对探索新型电池板清洁设备奠定理论基础。

商业综合体消防安全管理方式研究

商业综合体作为一个城市的功能性建筑,在给人们生活带来便利的同时,也由于其自身的复杂性与综合性,使得其火灾荷载较大,容易产生消防安全问题。当下我国商业综合体消防安全呈现建筑规模庞大,人员密集程度高、经营业务丰富,火灾荷载大、二次装修次数多,动态安全隐患大的现状,在消防安全管理中面临工作人员消防安全意识较弱、自主安全管理要求高以及火灾消灭难度高等问题,为了确保商业综合体的消防安全,需要从优化单位自主管理体系、强化商业综合体应急自救水平以及引入信息化智能管控技术三个方面加强消防安全管理。

河北省女性尿失禁患病率调查及其影响因素分析

目的调查河北省成年女性尿失禁的患病率，并探讨尿失禁的影响因素。方法于2016年1月至5月，在河北省采用分层多阶段抽样的方法，统一由调查员对抽样对象进行访问问卷调查，统计河北省成年女性的尿失禁患病率，并应用logistic回归分析尿失禁发生的影响因素。结果本研究共回收问卷2450份，其中无效问卷42份，有效问卷2408份，调查对象的平均年龄为（56±15）岁；河北省成年女性尿失禁的患病率为27．70％（667／2408），其中压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁的患病率分别为23．13％（557／2408）、1．58％（38／2408）和2．99％（72／2408）。尿失禁患者的就诊率为2．85％（19／667）。logistic回归结果显示，年龄、日饮水量、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、高血压、慢性腰痛、痛经、阴道炎、流产次数、分娩方式、产后感染均为尿失禁发生的危险因素（P均≤0．05）；其中，剖宫产是尿失禁发生的保护性因素（OR=O．365，95％CI为0．195-0．685，P〈O．01）。结论河北省成年女性的尿失禁患病率较高而就诊率低，尿失禁患病与多种因素相关，剖宫产是其保护性因素。