球形气囊在上颌窦根治术中的应用及效果评价

目的：寻求一种上颌窦根治术中较为理想的窦腔填塞物，以减少术后并发症，提高手术成功率。方法：用球形气囊从鼻腔放入上颌窦腔内充气压迫窦腔，设置对照组与纱条填塞法比较。效果：经对两种填塞方法术后面部肿胀，出血量，造口情况等资料进行比较，气囊法效果明显优于纱条法。结论：用气囊代替纱条作上颌窦腔填塞后减少了术后并发症，减轻了病人痛苦，提高了手术成功率，值得推广应用。

Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻息肉54例报告

目的:探讨Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻息肉的复发原因及综合治疗方法。方法:采用再次鼻内镜手术,术后定期术腔治疗及全身抗生素、抗过敏、激素治疗。结果:54例患者经随访1年治愈38例(66.6%),好转16例(33.3%)。结论:Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻息肉再次手术是基础,术后定期术腔处理及针对病因的综合治疗是控制复发的关键。

纤维喉镜下行声带息肉、小结切除术46例

目的：对声带息肉、小结切除术提供参考。方法：在纤维喉镜下行声带息肉、小结切除术。结果：46例声带息肉、小结在纤维喉镜下手术顺利，术后未发生任何并发症，发声恢复。结论：在纤维喉镜下行声带小结及较小(直径≤3mm)的声带息肉切除是可行的。

鼻内窥镜手术及监视系统的临床应用

目的：探讨鼻内窥镜手术及监视系统的临床应用价值。方法：对２０００年１月－１０月行鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉４０例病例进行分析。结果：鼻内窥镜手术治愈率为９２．５％，好转率７．５％，无效率为０。手术并发症发生率２．５％。结论：鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法，值得推广。

01ypus T_3型纤维鼻咽喉镜在耳鼻喉科的应用

目的：全面介绍纤维鼻咽喉镜在耳鼻咽喉方面的临床应用。方法：表面麻醉后由鼻腔插入，经鼻腔、鼻咽、口咽、下咽、喉、达气管，对鼻咽喉进行全面检查。结果：对２１６例可疑耳鼻咽喉疾病患者进行了检查，总阳性率为６８％。结论：纤维鼻咽喉镜解决了深居于狭小隐蔽部位疾病的检查问题，配合激光技术可大大改善治疗条件，操作简单，易推广。

小切口及“T”形肌骨膜瓣在人工耳蜗植入手术中的应用

目的探讨小切口及“T”形肌骨膜瓣在人工耳蜗植入术中的应用及效果。方法回顾性分析56例(57耳)就治于大理白族自治州人民医院的重度、极重度感音神经性聋患者,采用耳后皮肤小切口并制作“T”形肌骨膜瓣完成人工耳蜗植入手术,术后记录切口长度、操作时间及术后愈合情况。结果平均切口长度为(3.5±0.5)cm;平均操作时间为(95±10)min。术后1耳出现切口感染植入体排除,其余患者愈合良好,未出现皮瓣相关并发症。结论小切口、“T”形肌骨膜瓣应用于电子耳蜗植入手术,不增加手术操作时间,且具有较好的手术视野及较低的皮瓣并发症。

纤维鼻咽喉镜下YAG激光治疗会厌囊肿

目的探讨在纤维鼻咽喉镜下用YAG激光治疗会厌囊肿的可行性。方法在纤维鼻咽喉镜下,从纤维鼻咽喉镜活检孔导入YAG激光光纤,治疗会厌囊肿84例。结果 84例患者均随访1年以上,无1例复发。结论纤维鼻咽喉镜下YAG激光治疗会厌囊肿操作简单、效果满意。

纤维喉镜下YAG激光治疗声带良性肿物

目的探讨在纤维喉镜下用YAG激光治疗声带良性肿物的可行性。方法在纤维喉镜下,从纤维喉镜活检孔导入YAG激光光纤,治疗声带良性肿物86例。结果 86例患者均随访1年以上,无一例复发。结论纤维喉镜下YAG激光治疗声带良性肿物操作简单,效果满意。

耳廓假性囊肿手术治疗

目的研究耳廓假性囊肿的手术治疗方法。方法对我科2000～2009年就诊的38例耳廓假性囊肿患者行手术治疗,观察手术疗效。结果采用彻底切除囊肿外壁的软骨和新生软骨组织治疗的38例患者,随访1年以上,均取得满意疗效,无耳廓畸形发生。结论耳廓假性囊肿经穿刺抽液,加压包扎,注射硬化剂等治疗无效者可考虑手术治疗。

呼吸道水蛭异物诊治体会

云南地处高原,农田及山涧较多,适合水蛭寄生,患者由于经常用山涧溪水洗脸、饮用溪水等,以至水蛭随着水进入口及呼吸道,以吸血为生。本组48例患者,均来自农村,并均有饮用山涧溪水习惯,或经常用山涧溪水洗脸。水蛭停留于呼吸道不同部位,需采用前鼻镜、纤维喉镜及气管镜等不同方法取出水蛭异物。1999年1月～2011年1月采用不同方法取出呼吸道水蛭异物48例,现报告如下。

鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术220例临床疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术的临床疗效。方法慢性鼻窦炎患者220例根据随机数字表法上述患者分为观察组与对照组各110例,对照组给予常规药物治疗,观察组采用鼻内镜下手术治疗。结果观察组的有效率92.7%,对照组为80.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访3个月,观察组的生活质量评分明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎有很好的疗效,从而有利于患者生活质量的提高。

变应性真菌性鼻窦炎的研究进展

鼻窦炎是一种慢性炎症,主要发生于鼻窦黏膜内部,该病发病率较高。随着人们生活节奏加快,对于鼻窦炎的治疗多数缺乏重视,严重者可出现嗅觉减退、记忆力变差等并发症,进而严重影响患者的日常生活与工作。真菌性鼻窦炎是临床上较为常见的一种感染类型的疾病,具有一定的特异性,长期使用糖皮质激素、患有慢性消化类疾病等均可引发该疾病。根据患者的具体情况,可通过药物治疗、手术治疗、鼻腔冲洗、中医调理等方式进行针对性治疗。现从变应性真菌性鼻窦炎简介、发病机制、变应性真菌性鼻窦炎的相关治疗手段3个方面进行分析,为临床变应性真菌性鼻窦炎的诊治提供合理指导。

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血

鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一,可出现于各种年龄、时间和季节,其病因分局部和全身两大类。局部病因以鼻中隔前下方糜烂,即little`s区出血居多,治疗较容易,全身病因以高血压及动脉硬化致鼻腔后部出血居多,多为单侧,亦可为双侧,轻者仅涕中带血,重者来势凶猛,不易止住,多为蝶腭动脉或其较大分支破裂出血。可引起失血性休克,反复出血易导致贫血,严重者可危及患者生命。传统的止血方法是鼻腔填塞,对反复发生的顽固性鼻出血行后鼻孔栓塞,但此方法易损伤鼻腔粘膜,给患者带来很大痛苦,部分患者填塞不易到位,常不能彻底止血,多需反复填塞,易导致鼻腔感染等并发症的出现。

腭咽成形术治疗64例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗经验,以提高腭咽成形术的有效率,减少术后并发症的发生。方法对64例经多导睡眠呼吸监测确诊的重度阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征患者,综合检查判定阻塞层面,在局麻下行鼻腔扩容术及全麻下行腭咽成形术。结果治愈10例;显效28;有效15例;无效11例。未出现相关并发症。结论经综合检查确定阻塞平面后,选择性行腭咽成形术及鼻腔扩容术可提高腭咽成形术的有效率并减少术后出血及相关并发症的发生。

纤维喉镜辅助支撑喉镜手术治疗声带前联合附近良性肿物的临床疗效观察

目的观察纤维喉镜辅助支撑喉镜手术治疗声带前联合附近良性肿物的临床效果。方法回顾性分析云南省大理白族自治州人民医院2016年3月至2018年7月收治的声带前联合附近良性肿物患者90例,根据手术方案不同分为2组,每组45例。对照组单用纤维喉镜治疗,试验组采用纤维喉镜辅助支撑喉镜手术治疗。观察对比2组患者疗效、并发症、复发率。结果试验组治疗总有效率为95.56%,显著高于对照组75.56%(P<0.05);试验组患者并发症发生率为4.44%,复发率为2.22%,与对照组20.00%、15.56%比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维喉镜辅助支撑喉镜手术治疗声带前联合附近良性肿物效果满意,能减少术后并发症发生,预防复发。

经鼻内镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的临床疗效探析

对慢性鼻窦炎鼻息肉采用经鼻内镜手术的临床疗效进行分析。方法:从我院2019年1月至12月选择36例慢性鼻窦炎鼻息肉患者临床资料,实验组治疗中应用经鼻内镜手术治疗,对照组治疗中应用药物治疗方式。结果:将两组组间数据进行对比分析,实验组治疗疗效明显更高、手术指标明显更加理想,P<0.05。结论:慢性鼻窦炎鼻息肉采用经鼻内镜手术治疗方案,可以将理想治疗效果取得。

鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎的临床疗效

研究鼻内镜下手术结合术后鼻窦冲洗治疗变应性真菌性鼻窦炎(AFS)临床疗效。方法:选取本院2019年2月-2020年2月收治40例AFS患者,抽签法划分A组(鼻内镜下手术治疗)与B组(鼻内镜下手术、术后鼻窦冲洗治疗),均20例患者,观察临床症状与疼痛评分。结果:A组患者Lund-Mackay评分均高于B组,A组VAS评分(4.26±0.56)分,高于B组(2.68±0.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AFS患者选择鼻内镜下手术、术后鼻窦冲洗结合治疗,可以改善患者临床症状,降低疼痛感,值得应用。