罗哌卡因复合吗啡蛛网膜下腔麻醉用于下肢骨科手术的临床观察

目的探究对下肢骨科手术患者应用罗哌卡因复合吗啡蛛网膜下腔麻醉方式的临床疗效。方法选取2014年1月—2017年1月,该院接收并给予下肢骨科手术展开治疗的患者120例作为研究样本,将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组60例。对照组给予罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉方式,观察组采取罗哌卡因复合吗啡蛛网膜下腔麻醉方式。观察并比较两组患者术后HR、BP、PR、SpO_2及术后4、8、12、18、24 h患者静息VAS评分,观察两组患者不良反应发生情况。结果两组患者术后HR、BP、PR、SpO_2对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后镇痛效果良好,术后4、8、12、18、24 h患者静息VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对下肢骨科手术患者应用罗哌卡因复合吗啡蛛网膜下腔麻醉方式,不仅能实现手术过程中的麻醉需求,同时也能达到患者术后镇痛的需求标准,且罗哌卡因复合吗啡蛛网膜下腔麻醉方式操作简便,极具实用价值与经济价值。

舒芬太尼联合硬膜外麻醉对腹腔镜子宫切除术患者的影响

目的:观察舒芬太尼联合硬膜外麻醉对腹腔镜子宫切除术患者应激反应的影响。方法:选取2016年1月～2018年5月于我院进行腹腔镜子宫切除术患者82例为研究对象,随机分为对照组和研究组,各41例。对照组予以单纯硬膜外麻醉,研究组给予舒芬太尼联合硬膜外麻醉。比较两组麻醉诱导前基础值(T1)、麻醉维持前(T2)、手术结束时(T3)各时间点血气指标、应激激素指标水平差异。结果:两组T2、T3时点CRP、TNF-α、血浆皮质醇等指标水平均较T1时点明显升高,但研究组T3时点各指标水平均明显低于对照组,P<0.05;两组各时点Pa O2、Pa CO2、pH值比较均未见显著性差异,P>0.05。结论 :腹腔镜子宫切除术患者进行舒芬太尼联合硬膜外麻醉应激反应较小,相对更安全。

不同处理方案预防子宫内膜息肉摘除术后复发的疗效比较

目的探讨不同处理方案在预防子宫内膜息肉摘除术后复发的疗效差异。方法选取我院子宫内膜息肉摘除术患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,观察组患者于子宫内膜息肉摘除术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS),对照组患者于子宫内膜息肉摘除术后5d给予安宫黄体酮片,比较两组复发率的差异。结果观察组患者手术后1年、2年复发率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术前后血清E_2、P水平组间和组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LNG-IUS有助于显著降低子宫内膜息肉摘除术后复发风险,且可避免低雌激素或高雄激素血症发生的风险。