罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产Meta分析

目的:评价罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文摘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库中关于罗氏滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产的随机对照试验(Randomized Clinical Trials,RCT),数据库建立至2015年12月2日,纳入研究的质量评价和资料提取由两名研究者独立严格进行,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项RCT,共1047例患者,Meta分析结果显示:滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产在总有效率、治疗后孕酮水平、治疗后症状消失时间、治疗后腹痛消失例数、不良反应等方面具有统计学意义(P<0.05),在治疗后阴道流血消失例数方面不具有统计学意义(P=0.05)。结论:滋肾育胎丸联合西药治疗先兆流产具有一定疗效,滋肾育胎丸临床使用易引发不良反应,临床无需特殊处理。

广州市社区医疗健康咨询服务分析

社区卫生体系是以社区医疗机构为载体，以全科医师为主体，在社区范围内向居民提供卫生服务的公共卫生体系，具有综合性及连续性。近年来，国家大力发展社区医疗，推动现行医疗模式转型，健全医疗分流、转诊机制，明确社区卫生服务机构具体承担的公共卫生服务任务。三元里位于广州市白云区，成立于1987年，常住人口约8.5万，是广州市旧城区的典型代表之一。街道内有三甲医院和社区医疗机构，了解居民就诊影响因素、居民对社区医疗的需求等较有代表性。本次研究通过问卷形式对三元里居民进行调查，了解辖区居民基本情况、就诊意愿、健康咨询等方面的情况。

不同国家社区医疗卫生服务模式的比较

本文作者论述了我国社区医疗服务现状及美国、英国、日本、新加波的医疗服务模式。我国正大力发展社区医疗,国外一些国家已经建立了相对完善健全的社区医疗模式和制度,主要有以政府为主导、市场导向及多元混合模式3种,各有其优缺点。

不同针刺手法下“肩三针”治疗肩周炎疗效Meta分析

目的:观察评价不同针刺手法下治疗肩周炎的临床疗效及安全性。方法:通过检索中国生物医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集采用不同针刺手法治疗肩周炎的随机对照试验(RCT),评价符合纳入标准的临床研究,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项RCT,共有798例患者。Meta分析结果显示:试验组患者的总有效率[RR=1.10,95%(1.02,1.18),P=0.01],改良的视觉模拟评分法VAS[MD=-0.95,95%(-1.43,-0.48),P<0.001],Constant-Murley肩关节功能评定[MD=10.72,95%(4.55,16.88),P<0.001],两组患者均无不良反应事件发生。结论:不同针刺手法治疗肩周炎具有一定的临床疗效,安全性较高。