温阳补肾汤辅助治疗CGN脾肾阳虚证患者的效果

目的:探讨温阳补肾汤辅助治疗慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)脾肾阳虚证患者的效果。方法:选取2021年1月—2022年2月山西省中医药研究院100例CGN脾肾阳虚证患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上给予温阳补肾汤辅助治疗。比较两组临床疗效,以及治疗前、治疗3个月后肾功能、T淋巴细胞亚群及肝功能损害。结果:观察组总有效率(90.00%)高于对照组(72.00%)(P<0.05)。治疗3个月后,观察组血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组 CD8^(+)水平低于对照组,CD4^(+)、CD3^(+)水平均高于对照组(P<0.05)。两组肝功能损害发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论:温阳补肾汤辅助治疗CGN脾肾阳虚证患者可显著改善肾功能及T淋巴细胞亚群,提高治疗效果,且不会增加肝功能损害情况。

高艳霞教授治疗膜性肾病高凝状态经验探析

膜性肾病高凝状态在临床主要采用抗凝及溶栓治疗,但长期服用会有出血及肝、肾功能损害等风险,需要定期监测相关凝血指标,增加了患者的经济负担和心理负担。中医药治疗具有双向调节的作用,活血不伤血,止血不留瘀,大大降低抗凝治疗过程中出血的倾向,还能预防长期服用激素带来的副作用,提高临床疗效。文章总结了高艳霞教授治疗膜性肾病高凝状态的临证经验,其认为该病多因“湿热”“气虚”“阴虚”“阳虚”致瘀,临床上将辨证与辨病论治相结合,采用益气、清热、滋阴、温阳并加以活血化瘀的方法,治疗膜性肾病高凝状态,取得良好的临床疗效。