76例HELLP综合征临床分析

目的:探讨HELLP综合征早期识别、诊断及干预措施对妊娠结局的影响。方法:回顾分析2020年1月至2023年6月北京市海淀区妇幼保健院收治的76例HELLP综合征和105例重度子痫前期(sPE)患者的临床资料,比较两组患者的一般临床资料、实验室指标及母儿并发症。结果:两组患者的年龄、孕次、孕前体质量指数(BMI)、血小板计数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HELLP组患者的ALT、AST、TBIL、LDH、Cr、尿酸、PT明显高于sPE组,PLT、FIB明显低于sPE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的分娩孕周、新生儿体重、产后出血量、全麻率和NICU入住率,孕妇的恶心/呕吐、上腹痛、高血压急症、眼底病变,以及早产、胎儿生长受限(FGR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。无孕产妇死亡,HELLP组发生新生儿死亡1例。结论:早期识别、明确诊断、积极治疗和适时终止妊娠是改善HELLP综合征妊娠结局的关键。