经桡动脉途径对肝癌患者行亚叶酸/5-氟尿嘧啶/奥沙利铂肝动脉持续灌注化疗的临床应用

目的 探讨经桡动脉(radial artery, RA)途径行亚叶酸/5-氟尿嘧啶/奥沙利铂(folinic acid/5-fluorouracil/oxaliplatin, FOLFOX)-肝动脉持续灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy, HAIC)的可行性及安全性。方法 回顾性分析行2周期FOLFOX-HAIC治疗的肝癌患者140例,其中经桡动脉途径60例,经股动脉(femoral artery, FA)途径80例。观察并记录两组患者的手术时间及辐射剂量,穿刺和手术成功率,术中、术后并发症发生情况。结果 RA组60例患者中,52(86.67%)例成功置管化疗,FA组80例(100%)均成功置管化疗,差异有统计学意义(P<0.05)。在手术时间和患者所受辐射剂量方面,RA组高于FA组(P<0.05)。RA组和FA组术后并发症发生率为19.23%和20.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。RA组患者在HAIC过程中也可下床活动。结论 采用经RA途径行FOLFOX-HAIC术安全、可行,患者舒适性明显提高,但在手术难度、手术操作时长及辐射剂量方面存在一定的不足。

三丙烯微球在部分性脾栓塞治疗继发性脾功能亢进中的临床应用

目的评价三丙烯微球在部分性脾动脉栓塞(PSE)治疗肝硬化脾功能亢进(脾亢)中的临床疗效。方法 30例肝硬化合并脾肿大、脾亢患者行PSE,16例使用明胶海绵,14例使用三丙烯微球。栓塞面积一般在40%～80%。术后随访观察患者外周血白细胞、血小板计数变化及不良反应。结果 6个月后28例患者血白细胞、血小板恢复正常,明胶海绵组有2例复发。三丙烯微球组与明胶海绵组在脾栓塞治疗中疗效无统计学差异(P>0.05),但对比明胶海绵组,三丙烯微球栓塞组术后疼痛较轻,持续时间缩短,且具有易操作的优点。结论三丙烯微球用于脾动脉栓塞治疗脾亢有效、易操作,同时能减轻术后不良反应。

IG4电磁导航系统辅助CT引导下肺结节穿刺活检术的临床应用

目的 评价IG4电磁导航系统在CT引导下经皮穿刺肺活检术中的应用价值。 方法 选择40例患者20例行IG4电磁导航系统辅助CT引导下肺穿刺活检,20例行常规CT引导下肺穿刺活检,记录2组定位时间、调针次数、扫描次数、辐射剂量、瞄准精度以及并发症情况。 结果 IG4电磁导航系统辅助组中20例患者在穿刺过程中成功应用该系统,其肺活检平均定位时间为（10.05±1.75） min （7.5~14.0 min）；穿刺针平均调整次数（1.10±0.31）次（1～5次）；平均扫描次数为（3.30±0.73）次（3～6次）；剂量长度乘积（DLP）均值为（724.25±186.23） mGy·cm （415.50~1 080.50 mGy·cm）； 20次穿刺定位中,15次瞄准精度＜5 mm,4次为5~10 mm,1次为13 mm,穿刺针瞄准精度均值为（4.72±3.33） mm（1～13 mm）。常规穿刺组肺活检平均定位时间（15.10±2.40） min （11～19 min）；穿刺针平均调整次数（4.05±1.32）次（3～7次）；平均扫描次数为（6.05±1.32）次（5～9次）,剂量长度乘积（DLP）均值为（1419.10±387.59） mGy·cm （900.50～1 958.90 mGy·cm）。40例患者均无严重并发症发生。两组患者平均定位时间、平均穿刺针调整次数、平均扫描次数、剂量长度乘积均值对比差异均有统计学意义。 结论 电磁导航系统辅助下CT引导肺穿刺活检术可缩短定位时间,减少调针次数、扫描次数,同时可减少患者接受的辐射剂量,是一种值得推广的影像引导新方法。

应用Angio-CT行椎体成形术治疗椎体转移瘤的辐射剂量分析

探讨Angio-CT与C臂锥形束CT下行经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty, PVP)的差异。方法 回顾性收集20例在我院行PVP患者,其中10例患者在Angio-CT(研究组)下行PVP,10例患者在C臂锥形束CT(对照组)下行PVP,观察记录并分析手术时间,医生和患者受照X线程度,以此比较两种手术方式的辐射剂量的差异。结果 发现研究组行PVP的手术时间比对照组的手术时间要短(研究组:25.38±8.00分钟;对照组:56.88±13.93分钟;t=-6.201,P<0.001)。在辐射剂量方面,研究组术者平均受照射的辐射剂量低于对照组(研究组DLP:283.45±178.64 mGycm;对照组DLP:8717.9±2794.70 mGycm;t=-9.524,P<0.001)。在患者方面,研究组的患者平均受照射的辐射剂量低于对照组的患者(研究组DLP:1091.30±409.09 mGycm;对照组DLP:33168.50±11316.86 mGycm;t=-8.958,P<0.001)。并且Angio-CT下术后评估也明显优于传统DSA,且风险明显降低。结论 Angio-CT一站式智能介入诊疗平台下行PVP在缩短手术操作时间,降低医生和患者的受照剂量,提升和评估治疗效果等方面优于C臂锥形束CT。

球囊闭塞试验在累及颈动脉头颈肿瘤术前评估中的应用

目的探讨球囊闭塞试验(BOT)在累及颈动脉头颈肿瘤术前评估中应用的可靠性以及减少并发症的策略。方法回顾性分析我院39例累及颈动脉的头颈肿瘤患者,36例术前采用不可脱球囊暂时性闭塞患侧颈内动脉作BOT,其中35例术后行肿瘤外科手术切除。结果 36例(36/39)头颈肿瘤患者成功进行了BOT,阳性率为11.1%(4/36),并发症发生率为0;术后35例患者进行了肿瘤的手术切除治疗,其中4例行颈动脉切除并血管重建;28例术中仔细剥离肿瘤而完整保留颈动脉;3例行颈动脉外膜剥脱,所有患者均未出现神经系统并发症。结论 BOT对于累及颈动脉头颈肿瘤术前评估是一种操作简单,并发症少且安全有效的方法。

CT引导下^(125)I粒子植入联合替吉奥治疗中晚期胰腺癌的临床应用

目的探讨^(125)I粒子植入联合替吉奥治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月~2012年10月15例中晚期胰腺癌患者,所有患者行CT引导下植入^(125)I放射性粒子治疗,术后行替吉奥方案化疗。观察患者肿瘤治疗效果、生存质量、疼痛缓解情况及生存率的改善情况。结果 15例患者总植入放射性粒子374粒,平均24.93粒(16~43粒),平均剂量为(88.71±27.39)Gy,表面活度0.6 m Ci。2个月后CT复查,达到完全缓解1例,部分缓解6例,疾病稳定4例,进展恶化4例。肿瘤治疗总有效率为46.67%。平均术后3-4天疼痛开始缓解,有效率为80%,治疗后疼痛较治疗前明显缓解。所有病例中位生存时间为11个月(95%CI:5.74-16.26)。6个月累计生存率为80.0%,1年累计生存率为40.0%,2年生存率为13.3%。随访中1例出现严重消化道出血,余患者无胰腺炎、胃肠道出血、放射性肠炎等严重并发症发生。结论 ^(125)I粒子植入联合替吉奥对于中晚期胰腺癌近期治疗效果较好,其止痛效果明确,是一种安全微创治疗中晚期胰腺癌的方法。

三维CT血管造影与平板DSA对颅内动脉瘤诊断价值的对比分析

目的对比分析多层螺旋CT三维血管造影(3D-CTA)与平板DSA对颅内动脉瘤的诊断价值。方法对44例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者同时行3D-CTA及平板DSA(包括2D-DSA、3D-DSA)检查,评价不同检查方法对动脉瘤的诊断效能、3D-CTA容积再现(VR)与3D-DSA容积再现(VR)对共同检出的动脉瘤之瘤体长径差异、瘤颈及载瘤动脉清晰度。结果 44例自发性SAH患者经外科手术或血管内介入证实36例为动脉瘤患者,共46个动脉瘤(其中26例单发,10例多发)。3D-CTA共检出40例48个动脉瘤(灵敏度83.33%,特异度75%,阳性预测值75%,阴性预测值66.67%)。2D-DSA检出38例患者中44个动脉瘤(灵敏度77.78%,特异度75%,阳性预测值73.68%,阴性预测值75%)。3D-DSA最大密度投影(MIP)检出34例动脉瘤患者共44个动脉瘤(灵敏度94.44%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值100%)。3D-DSA(VR)检出36例动脉瘤患者共46个动脉瘤,无漏诊及误诊。就颅内动脉瘤的检出率方面,3D-CTA与2D-DSA、3D-DSA(MIP)的检出率差异无统计学意义(P>0.05),但3D-CTA(VR)与3D-DSA(VR)的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。无论是≥3 mm的动脉瘤还是<3 mm的动脉瘤,3D-CTA(VR)与3D-DSA(VR)对瘤体长径的测量差异均无统计学意义(P>0.1)。在瘤颈及载瘤动脉清晰度显示方面,3D-CTA(VR)与2D-DSA和3D-DSA(VR)差异均有统计学意义(P<0.05),但3D-CTA(VR)与3D-DSA(MIP)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D-CTA对瘤体长径≥3 mm的颅内动脉瘤有很高的诊断效能,可作为一种微创的常规筛查方法,但对长径<3 mm的颅内动脉瘤有较高的漏诊及误诊率,对其未发现颅内动脉瘤的SSAH患者应进一步行3D-DSA检查。

CT引导下I^(125)粒子组织间植入治疗难治性肝癌

目的评估CT引导下125I粒子组织间植入治疗难治性肝癌的安全性和疗效。方法 40例经临床或病理确诊局部未控难治性肝癌患者,其中原发性肝癌27例(门静脉癌栓2例),转移性肝癌13例,在CT导向下行125I粒子组织间植入术。术前采用治疗计划系统(TPS)计算布源,125I粒子活度为0.6~0.8 m Ci,外周匹配剂量(MPD)100~140 Gy。粒子植入手术均在局麻下进行,采用经皮肝穿刺,利用单针或多针技术,平行于肿瘤/癌栓长轴方向,间隔0.5~1 cm逐一植入。采用m RECIST评估近期疗效。KaplanMeier法分析中位肿瘤进展时间(m TTP)和中位总生存时间(m OS)。结果手术操作成功率100%。肿瘤直径1.5~12.0 cm(平均4.0 cm),共植入125I粒子1 748枚(平均每例植入44枚)。近期有效率37.5%(CR 8例,PR 7例),SD 37.5%(15例),疾病控制率(DCR)75%。m TTP 7.0个月(95%CI:4.524~9.476个月),m OS10个月(95%CI:6.901~13.099个月),手术相关不良反应包括,包膜下少量出血2例(5%),粒子肝内游走2例(5%),肝区疼痛不适1例(2.5%),均无需特殊处理;1例(2.5%)术后3 h出现寒战高热,给予对症解热处理。结论 CT引导下125I粒子永久性组织间植入补救治疗难治性肝癌不仅安全,且有效,值得临床进一步推广。

C臂CT在肝癌TACE术中评估碘油沉积的应用价值

目的探讨C臂CT在肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术中评估碘油沉积的应用价值。方法将50例原发性肝癌随机分为2组,A组(30例)在碘油栓塞后术中行C臂CT检查,即刻评价碘油栓塞效果,对碘油沉积缺损部分予追加栓塞,术后1周行常规CT检查;B组(20例)术中不行C臂CT检查,仅术后1周行常规CT检查。结果 A组30例(54个病灶)中,X线透视图像可见碘油沉积病灶49个(49/54,90.7%),初次C臂CT图像可见碘油沉积病灶53个(53/54,98.1%);初次C臂CT图像显示碘油完全沉积病灶(Ⅰ型病灶)占68.5%(37/54),1周后常规CT图像显示的碘油完全沉积病灶(Ⅰ型病灶)占86.5%(46/54),其碘油完全沉积病灶比率高于初次C臂CT图像(χ2=20.4,P<0.05)。B组20例,33个瘤灶1周后常规CT图像显示完全碘油沉积病灶(Ⅰ型病灶)占66.7%(22/33)。A组常规CT图像显示碘油完全沉积病灶比率显著高于B组(χ2=4.16,P<0.05)。结论在肝癌TACE术中,行C臂CT可对栓塞效果做出快速评价,方便、有用,并且有利于获得完全的肿瘤栓塞,提高治疗效果。

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后腹痛的发生规律及影响因素

目的调查原发性肝癌(PHC)患者行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后腹痛的发生规律及影响因素。方法入组121例患者,均为浙江省肿瘤医院介入放射科2012年12月至2013年6月收住的PHC患者。观察患者在TACE术后48 h内腹痛的发生和持续时间、程度及吗啡用量等。结果 121例患者中有96例(96/121,78.5%)在介入术后感到不同程度的腹痛,其中72例(72/121,59.5%)为视觉模拟评分(VAS)4分以上的中重度疼痛。平均吗啡用量为19.7 mg/例次。统计分析发现TACE术后腹痛与年龄(≥60对<60;odd ratio(OR)0.307,P=0.008),术前ECOG评分(2对0~1;OR 0.195,P=0.006),肿瘤至肝包膜距离(>1 cm对≤1 cm;OR 0.296,P=0.007),动脉栓塞时所用化疗药物表柔比星(THP)对其他药物(非THP对THP;OR 0.232,P<0.003 4)。具有上述危险因素1个以上的患者更易发生疼痛。结论腹痛是TACE术后的高频事件,更年轻者、更好的ECOG评分、距肝包膜更近的肿瘤位置以及使用THP混合碘油栓塞者是腹痛发生的独立影响因素。因此对于腹痛的中高危患者,在术前至术后12 h内常规使用止痛药物预防疼痛发生是有必要的。

恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌28例

目的:探讨恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效、不良反应。方法:60例中晚期原发性肝癌患者分为两组。实验组28例,予恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗;对照组32例,予常规肝动脉化疗栓塞治疗。对治疗前后实体肿瘤疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)的变化及不良反应等进行分析。结果:两组不良反应均较轻微,实验组治疗后实体肿瘤缓解率和AFP转阴率较对照组显著提高(P<0.05);两组患者血清VEGF表达水平在术后3d均显著升高,实验组术后7d血清VEGF表达水平能迅速下降,与对照组比较差异有统计学意义(t=5.43,P<0.05)。结论:恩度联合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的肿瘤的近期疗效显著,副作用小,安全性好,是一种值得临床应用的治疗方法。

动脉化疗栓塞术联合射频消融治疗无法手术的原发性肝癌

目的比较动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融(RFA)、TACE联合放疗对无法手术的原发性肝癌(PHC)的疗效。方法选取2011年10月至2012年10月期间无法进行或不愿进行手术的PHC患者120例,分成两组:TACE+RFA组(A组,n=60)和TACE+放疗组(B组,n=60),治疗结束后3个月对比观察两组疗效和毒副反应,随访观察生存时间。结果 A组和B组近期有效率分别为46.7%和51.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组中位生存时间分别为27个月和16个月,两组差异有统计学意义(P<0.05)。毒副作用方面,两组在上消化道出血上差异有统计学意义(P<0.05)。结论与TACE+放疗相比,TACE+RFA治疗无法手术的PHC远期效果更为显著。

CT引导下射频消融治疗33例肺癌的回顾性分析

目的评价CT引导下射频消融(RFA)治疗肺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年5月至2013年8月接受RFA治疗的33例肺癌患者的35个病灶的治疗情况。所有行RFA的患者术后每3个月随访,以评估疗效和不良反应。随访截止日期为2013年12月或肿瘤出现进展。结果有完整随访数据的32例肺癌患者的34个病灶消融后1年局部控制率为85.3%。平均1年无进展生存率75.0%,其中15例原发性肺癌的1年无进展生存率为80.0%,17例转移性肺癌为70.6%。总体的中位无进展生存期(m PFS)为(18.0±1.3)个月。不同的年龄、性别、肿瘤大小、病理类型、临床分期等均与患者预期m PFS无显著相关(P>0.05)。RFA的主要不良反应为疼痛、胸腔积液及气胸,未出现危及生命的严重并发症。结论对早期或是晚期肺癌,RFA都是一种安全有效的微创治疗。

^(131)I美妥昔单抗注射液联合TACE治疗76例中晚期原发性肝癌的疗效及安全性研究

目的评价131I美妥昔单抗注射液(利卡汀)联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性。方法收集2010年11月至2013年5月期间收治的76例原发性肝癌患者,按治疗意愿分为单抗组(美妥昔单抗联合TACE治疗)及对照组(单纯TACE治疗)各38例。入组患者按要求行介入治疗,并定期随访,以评估疗效及不良反应。随访截止日期为2015年3月或肿瘤出现进展。结果单抗组与对照组相比:1个月临床缓解率分别为23.7%和18.4%;疾病控制率分别为92.1%及97.4%;疾病中位无进展生存期(m PFS)为6个月及8个月,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组间治疗相关的不良反应基本相仿,而在血液毒性及肝功能损害方面,试验组较对照组更为明显,但多为一过性,未发生与治疗药物相关的严重不良事件。结论对于中晚期原发性肝癌,美妥昔单抗联合TACE治疗安全性高,但疗效尚需进一步验证。

CT引导≤2cm肺小结节18G粗针切割/20G细针抽吸穿刺活检临床分析

目的探讨CT引导下经皮粗针(18G)切割活检与细针(20G)抽吸活检术两种方法在≤2cm的肺小结节诊断中的价值及安全性。方法回顾分析我科85例CT引导经皮肺活检临床资料(粗针组31例,细针组54例),比较不同直径活检针穿刺活检成功率、并发症及病理结果等。结果 85例病例总技术成功率100%,总取材成功率92. 9%,总肿瘤特异性检出率52. 9%,总肿瘤确诊率50. 6%。18G粗针组取材成功率、肿瘤特异性检出率和肿瘤确诊率高于20G细针组,分别为100%,74. 2%,70. 9%和85. 2%,50%,38. 9%,P值分别为0. 024,0. 003,0. 000。两组间并发症如气胸、肺出血、咳血发生率无统计学差异,P值均大于0. 05。结论对于≤2cm肺小结节,CT引导下18G粗针切割活检肿瘤检出率及肿瘤确诊率高于20G细针抽吸活检,气胸、肺出血等并发症发生风险与细针组相仿,是一种安全有效、准确性高的临床诊断方法。

自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血的临床研究

目的：探讨自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血的临床效果。方法：对30例下肢严重缺血患者,从髂骨处抽取自体骨髓血,分离出单个核细胞,再制成细胞悬液。通过股动脉插管,在球囊阻断动脉血流的情况下将干细胞悬液注射到缺血的下肢动脉。结果：患肢疼痛、冷感及静息痛消失17例,占56.7%;减轻12例,占40.0%;无变化1例,占3.3%。间歇性跛行的行走距离延长100米的21例,占70.0%;延长50米的9例,占30.0%。足趾和（或）足部溃疡3例,完全修复1例,足部截肢2例。27例足部皮肤颜色均有不同程度恢复。ABI 0.5~0.6的15例,占50.0%;ABI 0.6~0.7的11例,占36.7%;ABI 0.7~0.8的4例,占13.3%。手术并发症3例,占10.0%;其中,发热2例,占6.7%;穿刺点血肿1例,占3.3%。结论：自体骨髓干细胞移植是治疗下肢严重缺血的一种简单、安全、有效手段。

自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血的实验研究

目的:探讨自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血的可行性和意义。方法:以18只新西兰大白兔建立36条下肢动脉狭窄的动物模型,并记录DSA影像,左肢为对照组,右肢为治疗组。将取于自体的骨髓干细胞制成悬液经导管注射于患肢股动脉,2周后再行股动脉造影,测定小血管生成情况。结果:股动脉造影显示治疗组缺血肢体小动脉明显增多,毛细血管期造影剂染色加深。结论:自体骨髓干细胞移植可增加小血管的生成,是治疗下肢缺血的有效手段。

低剂量CT引导定位技术在肺部肿块穿刺活检中的应用价值

目的探讨低剂量CT引导定位下肺部肿块穿刺成功率及安全性。方法 62例发现肺部占位需要穿刺明确诊断的患者,其中31例使用常规剂量CT扫描(130k V,80m As)引导,31例使用低剂量CT扫描(80 k V,50m As)引导,分析两组图像质量、扫描次数、总剂量长度乘积及总毫安秒,比较两组穿刺成功率及并发症发生率。结果常规剂量组与低剂量组的总毫安秒和总剂量长度乘积分别为(2897.16±949.55)m As,(561.06±191.65)m Gy·cm和(1798.19±547.94)m As,(88.52±28.43)m Gy·cm,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组穿刺成功率及并发症发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。扫描次数与总剂量长度乘积(r=0.356)及总毫安秒(r=0.674)存在正相关(均P<0.05)。结论肺部低剂量CT扫描的图像质量可以满足CT引导定位的检查,在降低了患者辐射剂量的同时,保证了穿刺的成功率及安全性。

术前CT引导下Hook-wire植入定位肺小结节的应用

目的探讨CT引导下Hook-wire(乳腺定位针)植入技术在肺小结节中的应用价值。方法选择20例CT检查发现肺内结节长径小于1cm的患者,共25个难以定性的结节性病灶,术前行CT引导下行肺小结节Hook-wire定位,根据手术结果,评价术前CT引导下Hook-wire技术的成功率和并发症发生率。结果 20例共25个结节行胸腔镜切除术,术前定位成功率100%,7例发生并发症,经过对症处理好转。术后病理学诊断结果为:恶性13例,良性7例。结论术前CT引导下肺小结节Hook-wire定位法安全、方便、准确、易操作,值得临床推广应用。

四维电磁导航系统辅助CT引导下肝肿瘤热消融的临床应用

目的探讨肝肿瘤热消融过程中四维电磁导航系统在辅助CT引导的应用价值和疗效评估。方法选择40例需接受单针热消融的单发肝肿瘤患者(肿瘤最大直径≤5 cm),采用随机数字表的方法将40例患者随机分为两组,其中20例患者(导航组)行四维电磁导航系统辅助CT引导下肝肿瘤热消融,20例患者(对照组)在常规CT引导下行肝肿瘤热消融。记录并比较两组患者热消融过程中的皮肤穿刺次数,针调整次数,穿刺靶目标时间,CT扫描次数,CT透视时间和总剂量乘积(DLP)。观察两组患者热消融术后并发症的情况,并在术后1～2个月随访热消融的效果。结果导航组20例患者在肝肿瘤热消融的过程中成功应用四维电磁导航系统,导航组与对照组患者的皮肤穿刺次数比为(1.20±0.42)次比(1.25±0.55)次,P=0.803;针调整次数为(2.40±1.17)次比(4.95±3.10)次,P=0.003;穿刺靶目标的时间为(16.50±10.62)min比(15.20±5.82)min,P=0.725;CT扫描次数为(7.10±1.73)次比(10.30±4.09)次,P=0.006;CT透视时间为(40.47±18.71)s比(59.98±32.23)s,P=0.046;CT透视时间和总剂量乘积(DLP)为(807.39±284.79)m Gy·cm比(1 578.67±784.00)m Gy·cm,P=0.001。在热消融的过程中40例患者均无严重并发症发生,术后1～2个月随访复查导航组和对照组患者的完全消融率为90.0%和84.2%(P>0.05)。结论四维电磁导航系统辅助CT引导下肝肿瘤热消融可明显减少热消融过程中消融针调整次数,CT扫描次数和CT透视时间,同时可大大降低患者接受的辐射剂量。但仍需要进一步的研究来确定四维电磁导航系统的应用效果。