咬合创伤牙髓组织中CGRP免疫阳性纤维的变化

目的：探讨咬合创伤对牙髓组织中降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的影响。方法：利用免疫组织化学方法，观察大鼠牙齿在咬合创伤后 １天、３天、７大、１５天、１个月等不同实验期牙髓组织中 ＣＧＲＰ免疫阳性纤维的变化。结果：咬合创伤引起大鼠牙髓组织中ＣＧＲＰ免疫反应阳性纤维出现形态、分布、密度的改变。结论：咬合创伤可使牙髓组织中的神经末梢释放ＣＧＲＰ，ＣＧＲＰ可能参与了创伤所致的牙髓炎症及修复过程。

牙髓组织中降钙素基因相关肽和P物质的研究现状

近十年来 ,国内外学者对牙髓组织中CGRP和SP两种神经肽作了比较深入的研究。本文就降钙素基因相关肽CGRP、P物质 (SP)阳性纤维在牙髓组织中的分布、CGRP和SP在牙髓组织中的作用 ,以及牙髓组织中这两种神经肽的临床意义作了简要综述。指出这两种神经肽在炎症、损伤、咬合创伤等情况下 。

咬合创伤牙髓组织病理变化的研究

近年来,咬合创伤引起牙髓炎或急性牙髓反应,已经日益受到临床的重视;然而,有关咬合创伤造成牙髓组织病理变化的研究文献并不多见。咬合创伤引起牙髓组织哪些病理变化,以及对牙髓组织产生什么结果,本文就此方面的国内外研究现状进行综述。

人颞下颌关节关节盘、软骨及下颌骨的纳米弹性性能

为探讨人颞下颌关节 (TMJ)各结构及下颌骨骨组织在纳米量级的材料力学性能的分布特点 ,采用原子力显微镜及毫微压痕测量法 ,对 3位正常成年男性 6个TMJ的关节盘、髁突软骨、关节窝软骨和下颌骨皮质骨、松质骨不同部位的纳米弹性模量进行测量和分析。结果显示 :人TMJ内关节盘、髁突软骨和关节窝软骨的不同部位具有不同的弹性模量 ,而各结构的弹性模量以前、内侧较高 ,中、后部及外侧较小。下颌骨皮质骨的弹性模量是松质骨的 2倍多 ,而下颌骨颊侧骨组织的弹性模量则明显低于舌侧。提示在纳米范围测量 ,TMJ内各结构以及下颌骨骨组织为非均质性材料 ,其不同结构或同一结构不同区域在纳米量级所承受的局部力学载荷不同。

咬合创伤大鼠三叉神经节中PPTA mRNA表达的变化

目的:观察咬合创伤后,三叉神经节中前速激肽原A (PPTA) mRNA表达的变化。方法:制备大鼠咬合创伤模型,采用分子杂交方法,观察咬合创伤后7、15、30天时,三叉神经节中PPTA mRNA表达的变化。结果:持续性咬合创伤后PPTA mRNA表达高于对照侧。咬合创伤7天,PPTA mRNA表达增高趋势明显高于15天和30天组。15天和30天两组间PPTA mRNA的表达增高没有明显差异。结论:咬合创伤后,三叉神经节PPTA mRNA表达增加,初级感觉神经元合成SP前体增加。

咬合创伤大鼠Vc内SP和NMDAR_1的表达

目的:观察大鼠咬合创伤后Vc内SP和NMDA受体亚单位1型(NMDAR1)表达的变化,分析咬合创伤后Vc内初级感觉神经元中枢端末梢的敏感化和传导机制。方法:应用免疫组织化学方法,观察咬合创伤大鼠,双测Vc内SP、NMDAR1表达的变化。结果:空白对照大鼠Vc内SP和NMDAR1免疫阳性结构为终末和纤维,主要分布在VcⅠ、Ⅱ两层,呈新月形染色弧。两侧分布对称。咬合创伤7d组,实验侧Vc内SP、NMDAR1表达均上调,灰度值与对照侧相比有显著差异。咬合创伤15d组,实验侧Vc内SP、NMDAR1表达比对照侧高,但无显著差异。咬合创伤30d,实验侧Vc内SP、NMDAR1免疫阳性结构在同一切片中左右密度不对称,有的切片实验侧密度大于对照侧,有的切片实验侧密度低于对照侧。结论:咬合创伤后,Vc内SP、NMDAR1的表达发生变化,提示咬合创伤后初级中枢发生敏感化,是咬合创伤导致口面部慢性疼痛的机制之一。

咬合创伤致牙髓血管及CGRP阳性神经的改变

目的:探讨咬合创伤对大鼠牙髓降钙素基因相关肽(CGRP)阳性纤维及牙髓血管的影响,和牙髓神经和血管反应间的关系。方法:HE和免疫组织化学染色方法,观察右下颌第一磨牙咬合创伤大鼠,右下牙槽神经干切断大鼠及空白对照大鼠的右下颌第一磨牙牙髓血管形态、CGRP阳性纤维末梢的形态变化。分析比较二者间的关系。结果:咬合创伤3-30天组,牙髓血管扩张程度和例数进行性增加。无细胞区CGRP-阳性纤维密度逐渐增加。相邻切片对比后显示扩张的血管和毛细血管的相应位置,CGRP-免疫阳性表达增强。牙髓炎症区内炎细胞浸润和血管扩张渗出处,CGRP-免疫阳性结构明显增多、表达增强。60-90天组,牙髓变性坏死例数增多,使牙髓血管扩张例数相对减少,扩张区域伴有CGRP-免疫阳性表达增强。咬合创伤并切断下牙槽神经干组,可见无细胞区有少量CGRP免疫阳性物质,呈淡染的颗粒状,短丝状。血管扩张不明显。1例标本牙髓血管明显扩张,相应区域CGRP阳性纤维束呈浓密的树枝状。结论:咬合创伤引起神经形态的改变及神经源性炎症,神经纤维和牙髓血管在分布上和变化上有一致性。

咬合创伤对牙周组织中CGRP免疫阳性纤维的影响

目的：探讨咬合创伤对牙周组织中降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的影响。方法：利用免疫组织化学方法，观察大鼠牙齿在咬合创伤后１天、３天、７天、１５天、１个月等不同实验期牙周组织中ＣＧＲＰ免疫阳性纤维的变化。结果：咬合创伤引起大鼠牙周组织中ＣＧＲＰ免疫反应阳性纤维出现形态、分布、密度的改变。结论：咬合创伤可使牙周组织中的神经末梢释放ＣＧＲＰ，ＣＧＲＰ可能参与了创伤所致的牙周组织的炎症及修复过程。

咬合创伤后牙本质形成相关细胞的形态学变化

目的:探讨大鼠咬合创伤牙齿牙本质形成相关细胞以及牙本质的变化。方法:制备大鼠下颌第一磨牙咬合创伤,观察7d、15d、30d、90d时间点牙本质的形成与吸收,牙髓组织中与牙本质形成相关的细胞的形态和数目变化。结果:实验性咬合创伤的早期,牙髓组织中成牙本质细胞和多细胞层细胞增生活跃,牙本质形成增多现象,增生区域的牙体硬组织表面为坚硬组织破坏和牙本质暴露。后期可以出现细胞萎缩现象,牙本质吸收明显。结论:咬合创伤影响牙本质的形成功能,这种影响可能与相应区域牙本质是否暴露无关。

玻璃纤维桩铸瓷冠修复前牙残根残冠

目前,临床上普遍采用桩核冠系列来进行残根残冠的修复。随着口腔修复材料的发展及人们对美观要求的日益提高,玻璃纤维桩作为一种新型的桩核修复材料,被逐渐应用于口腔临床。我们选择了一些可保留的前牙残根残冠,经过完善的根管治疗后,用玻璃纤维桩核加铸瓷冠修复,观察其临床功能及美观,取得了良好的效果。

乳牙滞留合并牙瘤1例

1 病例报告 患者女,12岁,因乳牙未能替换就诊.检查：53：存在,松（-）,颊侧根尖区牙槽骨膨隆。X线片及全口曲面断层片示：53根未见吸收,根尖上方最示多个高密度影像，呈团状分布,周围有透光影包绕,界限清晰;

上颌第一磨牙近颊根MB2根管治疗1例

病人男,40岁。主诉右侧上颌后牙充填物脱落1周,要求补牙而就诊。病史：2年前患牙曾做治疗,之后出现牙龈肿胀,口服抗生素缓解。临床检查：16牙冠大部缺损,髓腔开放,冷刺激痛（-）,叩诊（±）,松动度（-）。

Er,Cr:YSGG激光治疗牙颈部非龋性缺损1例

牙颈部楔形缺损多为非细菌源性的缺损，外观形态不仅呈楔形，还有浅碟形、杯形、平底形及不规则彤状等。因而楔形缺损逐渐被牙颈部非龋性缺损（non—cariouscervicallesions，NCCL）这一新的定义所取代；Mair（1992）综合多方面文献最早明确提出牙颈部非龋性缺损的定义。

上颌第二磨牙单根单根管1例

上颌第二磨牙以3个牙根为其标准的解剖特点，但因牙根根分叉小，常有融合根，根管数目多为3-4个，单根单根根管发生率低，弯曲单根单根管更罕见。我科收治1例变曲单根单根管上颌第二磨牙，报道如下。 患者女，29岁，汉族。2013年1月因左侧上颌第二磨牙冷热刺激疼痛来我科就诊。现病史：多年前曾拔除左侧上颌第一磨牙，1年来左侧上颌后牙食物嵌塞逐渐加重，1周来冷热刺激痛，伴放射痛。

上颌第一磨牙MB2根管治疗效果分析

目的探讨上颌第一磨牙MB2(近中颊根第二根管)根管的治疗效果。方法选择2010年6月~2015年12月在火箭军总医院礼士路门诊部口腔科确诊的57例(57颗)上颌第一磨牙MB2患者为研究对象。术前拍X线片,术中仔细探查和确诊MB2,预备根管,消毒根管,试尖拍X线片,侧压法根管充填,术后(根管充填完成后)拍X线片确认MB2充填到位。结果术后12个月复查,成功51颗,失败6颗,成功率为89.47%。结论术前术后拍X线片(偏角投照法)、术中仔细探查以及较为完善的根管治疗能够有效治愈上颌第一磨牙MB2患者。

玻璃陶瓷高嵌体在后牙残冠修复中的临床应用

目的探讨玻璃陶瓷高嵌体在后牙残冠修复治疗中的应用价值。方法选取我部口腔科接受需要治疗的后牙残冠共76例,所有患者均在根管治疗后进行冠修复,随机分为观察组与对照组,对照组38例采用光固化流体树脂垫底以及光固化复合树脂充填,并采用铸造金属全冠进行冠修复,观察组38例则在光固化流体树脂垫底、常规牙体预备后采用玻璃陶瓷高嵌体粘结修复,比较两组修复效果。结果两组患者修复成功率比较无显著差异(P>0.05),但治疗后2年内随访观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经过根管治疗后的后牙残冠牙体修复中,采用玻璃陶瓷高嵌体技术能够获得良好的修复效果,修复后抗着色、义齿磨耗较铸造金属全冠修复更为理想,具有临床应用及推广价值。

E-cad等多种相关分子在口腔鳞癌中表达情况的研究进展

细胞间黏附分子的表达变化与肿瘤的发展、浸润、转移有着密切的关系。同时,肿瘤的发展也是多种分子在不同阶段共同参与调控的结果。阐明它们表达水平的变化与恶性肿瘤发生发展不同阶段的相互关系及其规律,对恶性肿瘤的诊断、治疗以及预后判断有重要意义。本文就上皮组织钙黏素(E-cadherin)以及其他多种相关分子在口腔鳞状上皮恶性肿瘤中的表达情况做一综述。

铸造桩核加烤瓷冠修复老年人后牙残根残冠

随着口腔修复技术的不断进步,老年人后牙残根残冠的修复日益受到临床医生的重视.桩核冠系列是目前临床上修复后牙残根残冠的常用方法.我们从2001年6月开始选择可保留的老年人后牙残根残冠37例45颗,经过较为完善的根管治疗后,制作铸造金属桩核加烤瓷冠修复,取得了较为满意的疗效.现报告如下.

光固化树脂在前牙美学修复中的应用

目的:使用光固化树脂修复前牙,探讨其在修复中的应用效果。方法:选取光固化树脂进行前牙修复的患者105例,进行连续观察并统计5年内患者的前牙修复效果。结果:术后5年内光固化复合树脂前牙修复总有效率分别为90.8%、85.6%,79.1%、75.8%、73.4%,前牙修复总有效率自第3年起降低幅度较大,相较于第1年,差异具有统计学意义(P<0.05)。前牙修复总有效率在第5年为73.4%,与第1年相比下降17.8%(P<0.01)。结论:光固化复合树脂修复前牙的近期疗效显著,但仍需要进一步探讨和改善材料质量、操作技术等以确保远期疗效。