中医体质学说与心身疾病

心身疾病是心理因素在疾病的发生、发展、转归以及治疗和预防过程中起主导作用的、有病理改变的一类躯体疾病。心身疾病的影响因素众多,发病机制复杂,涵盖了生物、心理、社会多方面的作用。体质是人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。体质学说是中医学"形神合一"理论的体现,体质是众多影响因素综合作用的结果,决定着某些疾病的易感性和发展的倾向性。该文从先天禀赋、心理特征、社会因素三方面论述中医体质与心身疾病的相关性,提出从改善中医体质入手是心身疾病预防的有效途径。

从心身医学论治慢性湿疹验案一则

湿疹为临床常见的皮肤疾病,其主要表现为多形性、对称性皮损,伴剧烈瘙痒,易成慢性,迁延难愈,严重影响患者的生活质量,临床首选外用糖皮质激素制剂治疗。湿疹与情绪关联紧密,情志失调既是湿疹关键病因之一,又是其主要加重因素,湿疹亦属于心身疾病范畴,患者皮损情况是内在负性情绪的对外表达。梅妍主任医师根据心身医学理论辨证论治慢性湿疹患者,采用心身1号方加减联合抗抑郁药治疗慢性湿疹,取得了较好的临床疗效。

脑源性神经营养因子及其基因与焦虑障碍相关性研究进展

焦虑障碍（AnxietyDisorder）是指在没有脑器质性疾病或其他精神疾病的情况下，以担心、紧张和恐惧等情绪障碍为主要表现的一种疾病。焦虑障碍常见的类型为惊恐障碍（PanicDisorder，PD）、广泛性焦虑障碍（GeneralizedAnxietyDisorder，GAD）、社交焦虑障碍（SocialAnxietyDisorder，SAD）等。它的发病率较高，Phillips等［1］于2009年发表的调查结果显示，我国焦虑障碍的时点患病率为5．5％，美国焦虑症的终生患病率约为28．8％［2］，全球焦虑障碍的患病率为7．3％（非洲5．3％，欧美10．9％）［3］。

脑梗死后肢体“无目的性运动”一例

患者男,52岁,2014年12月25日因＂左侧肢体活动不利伴语言不利9d＂就诊于天津市中医药研究院附属医院脑病科.入院时见神清,精神差,多寐,躁动,左侧肢体活动不利,右上肢及左下肢自觉麻木,语言不利,食饮偶呛咳,偶咯痰,纳差,寐差,大便2d一行,小便调.既往脑梗死病史1个月,糖尿病病史3年.神经系统检查：左掌颌反射（＋）、右巴氏征（＋）,专科检查：左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅰ级.辅助检查：头CT（2014年12月25日）示：（1）脑桥、双侧基底节区-丘脑、左侧额叶及双侧半卵圆中心多发脑梗死及软化灶;（2）脑白质稀疏;（3）脑萎缩.诊断为＂脑梗死急性期＂.