护理人员对高级实践护士角色职能认同情况的调查

目的调查护理人员对设置高级实践护士角色职能的认同情况。方法调查北京市某三级甲等医院140名护士,问卷内容包括对设置高级实践护士的总体看法以及对其角色职能的认同情况。结果护士对设置高级实践护士角色持肯定态度;对绝大多数高级实践护士角色职能(39个条目)高度认同,对少数角色职能(7个条目)认同率不高甚至不认同。结论设置高级实践护士角色是临床护理人员的共识,护理人员对其角色职能的认同将有力推动我国高级实践护士的发展;现阶段我国高级实践护士的发展应以临床护理专家为主。

医护人员对高级实践护士角色职能认同情况比较研究

目的:比较医生和护士对设置高级实践护士(Advanced Practice Nurse,APN)角色的态度以及对APN角色职能的认同情况。方法:采用方便取样方法,调查北京市某三级甲等医院的医生和护士共196人,问卷内容包括一般资料、对设置APN的总体看法以及对APN角色职能的认同情况。结果:绝大多数医生和护士认为设置APN角色对国内临床护理的发展非常重要,并且对绝大多数APN的角色职能一致认同;医护双方对"开检查单/化验单""向患者解释诊疗方案""协助管理多学科及综合治疗"的角色职能持对立态度;医护双方对"开用药处方""诊断患者疾病""制定患者的治疗方案"角色职能均不认同。结论:医护人员均认为应该设置APN角色,其对APN角色职能的认同将有力推动我国APN的发展;现阶段我国APN的发展应以临床护理专家为主。

下蒂双耳形组织瓣乳房整形术

乳腺疾病发病率较高,作乳房切除术,破坏了女性的自然形体,常难以为患者所接受。为此,我们在垂直下蒂瓣的基础上设计了下蒂“双耳形”组织瓣乳房整形术,为24例乳腺疾病患者作了乳腺切除乳房整形手术。经临床观察和随访,效果满意。现报告如下。

胆囊切除术后胆囊窝B超异常回声32例分析

自1990年1月～1998年10月，我们对32例胆囊疾患手术切除者近期行B超检查，发现胆囊窝及肝下有异常回声，为便于进一步诊治，结合临床讨论如下。

哺乳期急性乳腺炎6l例分析

哺乳期急性乳腺炎６ｌ例分析中国人民解放军２６４医院（０３０００１）陈永亮，郝元华，弓世中，霍孔政哺乳期急性乳腺炎是哺乳期产妇的常见病，非哺乳期乳腺炎则很少见，我院普外科从１９８５年至１９９１年共收治急性乳腺炎６２例，其中哺乳期乳腺炎６１例（９８．４％），非哺乳期乳腺炎１例（１．６％）。现将６１例哺乳期急性乳腺炎作一临床分析。临床资料一、本组病例均为初产妇，其年龄最小者２ｌ岁，最大３０岁，平均年龄２４．３８岁。发病开始时间最早为产后２天，最迟为产后１０个月，不足ｌ周者４例，１～２周为８例，３～４周为ｌ１例，５～６周为６例，７～８周为１０例，２月以上者１６例，不详者６例。发病距入院时间：不足１周者１８例，１～２周１４例，３周１２例，４周７例，１月以上者１０例。乳头内陷者３例，产后未哺乳或哺乳很少者７例。哺乳初即有明显排乳不畅者１３例。二、症状与体征：本组全部病例均有程度不同的乳腺胀痛和硬结，除１例深部脓肿，３例自行破溃及５例切开引流不畅者外，入院时乳房均有程度不等的红肿表现。其中大多数病例先有疼痛而后出现畏寒、发烧症状，而少部分病例则是先发烧而后出现乳房胀痛或二者同时发生。有３７例在入院时已有脓肿形成。

胆囊三角区海绵状血管瘤一例

女,64岁。因间断性右上腹痛向右肩部放射5年入院。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹轻度压痛,莫菲征阴性,肝脾未触及。血常规及生化检验均正常。B超示胆囊6.3cm×3.0cm,囊内可见多个大小不等的强回声约0.2cm,后方伴声影。胆总管无扩张。术中所见,胆囊内充满结石,胆总管内未触及结石。在分离胆囊动脉时。

浅议水利工程招投标中的造价控制

工程造价控制的好坏直接影响招标方与投标方的经济利益,工程是否顺利完成。工程造价的控制还对节省成本有关系,可以合理的配置资源。所以,在招投标阶段,我们要合理控制工程造价,如若发现任何施工问题,应第一时间进行处理,以保障工程的施工质量。本文分析了水利工程招投标阶段的造价控制。