糖尿病周围神经病变患者脑灰质体积及结构协变网络拓扑特征的改变

目的:探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者的大脑结构变化和结构协变网络拓扑特征及其与临床变量的相关性。方法:纳入2022年3月至2023年3月在盐城市第一人民医院就诊的22例DPN患者和27例正常的健康对照者。所有受试者均接受磁共振高分辨率T1加权成像序列扫描,采用基于感兴趣区(ROI)水平的体素形态学测量方法(VBM)和基于灰质体积(GMV)的结构协变网络(SCN)的图论分析方法来研究DPN对大脑结构的影响。采用偏相关分析探讨大脑结构差异脑区的GMV与DPN患者临床变量之间的关系。结果:与健康对照组相比,DPN组的双侧杏仁核、左侧壳核、右侧顶下缘角回、右侧颞极颞上回及右侧颞极颞中回的GMV明显减低(Holm-Bonferroni校正,P<0.05)。DPN组与健康对照组之间的全局网络拓扑属性无统计学差异,在节点网络拓扑属性中,DPN组的右侧内侧额上回的节点度显著升高(FDR校正,P<0.05)。DPN组的左侧杏仁核(r=-0.598,P=0.005)及右侧杏仁核(r=-0.486,P=0.03)的GMV与糖化血红蛋白(HbA_(1c))呈负相关。结论:DPN患者多个脑区的GMV减低,SCN发生改变,主要涉及感觉、运动和情绪的调节,且持续的高血糖状态会加剧部分脑区GMV的减低。

爆燃压裂及其适用的地质条件研究

爆燃压裂作为具有独特增产机理的一种油气井增产技术 ,已在长庆油田各产油区进行了广泛应用。笔者分析了 2 68井次的 GEGF施工效果 ,对其适应的地质条件和影响效果的主要因素进行了分析研究 ,给出了选择爆燃药量大小的原则 ,找出了该技术适合的地层条件。经现场试验证明是有效的、科学的 ,极具推广价值。

5-AIQ对大肠癌细胞系HT-29细胞PARP活性抑制的生物学作用

背景与目的:聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶[poly(adenosine 5′-diphosphate ribose)polymerase,PARP]抑制剂5-氨基异喹啉酮(5-aminoisoquinolinone,5-AIQ)在炎症中具重要作用,但在肿瘤中的作用尚不清楚。本研究初步探讨5-AIQ对大肠癌PARP活性抑制的生物学作用。方法:链霉生物素-过氧化物酶法(Streptavidin-Peroxidase,SP)免疫组化法和免疫荧光双标法用于检测人大肠癌组织聚(腺苷二磷酸核糖)[poly(adenosine 5′-diphosphate ribose),PAR],及其与P-选择素(P-selectin)、细胞间粘附分子(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)的共表达,大肠癌切缘肠粘膜为对照。通过粘附实验观察5-AIQ对结肠癌HT-29细胞系与人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)粘附的影响;同时采用SP法观察5-AIQ对HT-29细胞PAR、P-selectin和ICAM-1表达的影响。结果:45例大肠癌组织中,PAR阳性率(77.8%,35/45)明显高于对照肠粘膜(10.0%,1/10)(P<0.05);其中伴转移者PAR阳性率(86.7%,26/30)高于不伴转移者(60.0%,9/15)。PAR阳性与P-selectin和ICAM-1表达相关。结肠癌HT-29细胞与HUVEC粘附实验显示,5-AIQ浓度为100、300、500μmol/L时,细胞粘附率分别为56.79%、46.31%和39.77%,明显低于对照组(未加5-AIQ者)(粘附率为100%)。经5-AIQ处理的HT-29细胞PAR、P-selectin和ICAM-1表达HSCOR得分分别为1.41±0.12、1.57±0.13和1.23±0.13,明显低于未经5-AIQ处理的HT-29细胞(HSCOR得分分别为2.61±0.10、2.73±0.16和2.30±0.12)(P<0.05)。结论:大肠癌组织内PARP活性增强。PARP抑制剂5-AIQ可抑制大肠癌HT-29细胞与HUVEC的粘附,并可抑制大肠癌HT-29细胞PAR、P-selectin和ICAM-1表达。

大肠癌PARP表达与P-selectin和ICAM-1表达的相关性

目的初步探讨聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)与大肠癌侵袭转移的关系及其可能机制。方法采用SP免疫组化法检测PAR(聚腺苷二磷酸核糖,系PARP产物)、P-selectin及ICAM-1的表达;并应用免疫荧光双标法检测PAR与P-selectin、ICAM-1的共表达。结果大肠癌组织内PAR、P-selectin及ICAM-1的表达均明显高于对照肠黏膜(P<0.05);3种蛋白的表达仅与大肠癌转移有关(P<0.05),而与其他临床病理因素无关;PAR与P-selectin和ICAM-1的表达均呈正相关关系(P<0.05)。结论大肠癌组织内PARP活性增强,并可能通过上调P-selectin和ICAM-1的表达而有利于大肠癌侵袭转移,有望成为判断大肠癌转移的参考指标之一。

胃癌组织中PIK3CA基因热点突变筛查及临床意义

目的检测中国人群胃癌组织中PIK3CA基因突变频率及热点突变模式,探讨PIK3CA基因突变的临床意义。方法应用荧光PCR法筛查胃癌PIK3CA基因突变阳性病例,Sanger DNA测序法检测PIK3CA基因热点突变模式;统计分析PIK3CA基因突变与胃癌临床病理特征之间的关系。结果 400例肿瘤标本中检测出PIK3CA基因突变率为7.5%(30/400),突变位点主要集中在第9外显子(E542K,E545K)和第20外显子(H1047R,H1047L);且PIK3CA基因突变与肿瘤预后相关(P<0.05),而与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结状态、患者年龄等因素无关。结论中国人群胃癌组织中PIK3CA基因突变具独特的突变频率与突变模式;PIK3CA基因突变对于胃癌预后判断及基因靶向治疗具潜在临床价值。

核因子-κB对肝癌细胞多药耐药性的影响

目的检测核因子-κB(NF-κB)在肝癌亲本株细胞及其耐药株细胞中的表达,探讨NF-κB对肝癌细胞多药耐药性的影响及其作用机制。方法取对数生长期人肝癌亲本株细胞(Bel-7402和SMMC-7721),使用5 mg·L^-1阿霉素(ADM)反复间歇冲击诱导,建立人肝癌细胞耐药株细胞(Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM)。将对数生长期Bel-7402、SMMC-7721、Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM细胞分别随机分为阴性对照组和ADM、紫杉醇(PTX)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、长春新碱(VCR)、顺铂(CDDP)加药组,每组设15个复孔。加药组分别加入30μL各浓度梯度的化学治疗药物ADM(0.004、0.040、0.400、4.000、40.000 mg·L^-1)、PTX(0.045、0.450、4.500、45.000、450.000 mg·L^-1)、5-Fu(0.500、5.000、50.000、500.000、5000.000 mg·L^-1)、VCR(0.005、0.050、0.500、5.000、50.000 mg·L^-1)、CDDP(0.025、0.250、2.500、25.000、250.000 mg·L^-1)处理,各浓度设3个复孔。阴性对照组加入等体积的磷酸盐缓冲溶液。同时设无细胞的空白组,只加入细胞培养基。另将对数生长期的耐药株细胞Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM分别随机分为ADM组、VCR组、CDDP组、ADM+吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)组、VCR+PDTC组、CDDP+PDTC组。ADM组、VCR组、CDDP组细胞分别加入30μL各浓度梯度的ADM、VCR、CDDP。ADM+PDTC组、VCR+PDTC组、CDDP+PDTC组细胞先加50μL PDTC(10μmol·L^-1)预处理1 h,再加入30μL各浓度梯度的ADM、VCR、CDDP。药物处理48 h后,采用腺苷三磷酸生物发光法检测各组细胞对化学治疗药物的半数抑制浓度。采用链霉菌亲和素-过氧化物酶连结免疫细胞化学染色法检测NF-κB在肿瘤细胞Bel-7402、SMMC-7721、Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM的表达位置及表达量。提取Bel-7402、SMMC-7721、Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM细胞蛋白,采用酶联免疫吸附试验检测NF-κB p65蛋白表达量。结果Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM细胞对ADM的耐药指数分别为21.2±1.4、16.2±1.0,符合中度耐药。Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM细胞对PTX、5-Fu、VCR、CDDP均产生不同程度的耐药。ADM、PTX、5-Fu、VCR、CDDP加药组Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM细胞的耐药指数均明显高于其亲本株细胞(P<0.05)。ADM+PDTC组、VCR+PDTC组、CDDP+PDTC组Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM细胞半数抑制浓度均显著低于相应ADM组、VCR组、CDDP组(P<0.05)。NF-κB在Bel-7402、SMMC-7721、Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM细胞的细胞质和细胞核中均有表达,其中亲本株细胞以细胞质表达为主,而耐药株细胞以细胞核表达为主,且Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM细胞中NF-κB表达量均显著高于其亲本株细胞(P<0.05)。Bel-7402/ADM和SMMC-7721/ADM细胞中NF-κB p65蛋白表达量显著高于亲本株细胞(P<0.05)。结论NF-κB对肝癌细胞多药耐药起促进作用,PDTC可在一定程度减少肝癌细胞的多药耐药性,NF-κB是调控肝癌细胞多药耐药的重要靶点。

NF-kB和Caspase-3在膀胱尿路上皮癌中的表达及其与膀胱癌预后的关系

目的 探讨NF-kB和Caspase-3在膀胱尿路上皮癌中的表达及其与膀胱癌预后的关系。方法 选取2017-01—2019-01厦门大学附属中山医院收治的70例膀胱尿路上皮癌患者的手术标本作为观察组,另选取同期良性膀胱病变的手术标本30例作为对照组。采用免疫组织化学法检测标本组织中的NF-kB和Caspase-3表达情况,并据3 a随访资料,分析其与膀胱癌预后的关系。结果 观察组NF-kB阳性表达高于对照组,Caspase-3阳性表达低于对照组;NF-kB高表达者3 a生存率明显低于NF-kB低表达者,复发率明显高于NF-kB低表达者(P<0.05);Caspase-3低表达者3 a生存率低于Caspase-3高表达者,复发率高于Caspase-3高表达者。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。膀胱癌患者不良预后与NF-kB表达呈正相关,与Caspase-3表达呈负相关(P<0.05)。结论 NF-kB和Caspase-3在膀胱尿路上皮癌的发生发展中有重要作用,与患者的预后密切相关,可作为监测膀胱癌复发及判断预后的潜在指标。

儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床病理分析

目的探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床病理特征,总结该病的诊疗要点。方法采用SP免疫组化法,应用多种抗体对4例儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症进行标记,观察其表达特点。结果 4例儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症镜下形态和免疫标记有相同之处,病灶内均见大量朗格汉斯细胞、嗜酸性粒细胞,朗格汉斯细胞CD1a、CD68及S-100呈强阳性表达。结论儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断和治疗需结合临床与病理综合评定。

变排量压裂技术及其现场应用

提出了一种变排量压裂技术 ,对其机理和应用条件进行了探讨。认为通过排量的瞬间跃变 ,可在控制压裂裂缝缝口高度向下延伸的同时将支撑剂输送至裂缝更深处 ,增大支撑缝长 ;同时快速提高砂比会在缝口形成楔形砂堤 ,降低近井油流阻力。对 13口井的应用效果进行了统计分析 ,原油平均增产 83.31% ,含水平均升高 9.5 6个百分点 ,有效地实现了增油控水。该项技术现场操作简单 ,增产效益显著 ,是生产层与上下隔层间地应力差值小的薄油层、底水油帽油藏的有效增产措施 ,具有一定的推广价值。

新生儿游泳对黄疸及情绪的影响

目的探讨游泳对新生儿黄疸及新生儿情绪的影响。方法选择足月分娩的新生儿1000例,用抽签法随机分为游泳组和对照组(单纯淋浴组),每组各500例,测定并比较2组新生儿黄疸情况及情绪的变化。结果游泳组新生儿的黄疸例数低于对照组,其情绪良好者明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿游泳对新生儿黄疸的消退有促进作用,并能保持新生儿良好的情绪和睡眠。

大肠癌PARP与微血管形成的关系

目的:探讨大肠癌PARP与微血管形成的关系及其可能机制.方法:应用SP免疫组化染色观察30例大肠癌中PAR的表达和微血管密度的变化,流式细胞计数和明胶酶谱观察5-AIQ抑制CT26细胞后MMP-9阳性细胞数和活性的变化.结果:在PAR强表达的大肠癌中,微血管密度高,弱表达则密度低,其差异具有统计学意义(P=0.0001,P<0.01);流式细胞计数中,与未处理组相比,用500μmol/L5-AIQ处理后,MMP-9阳性细胞的百分比降低;明胶酶谱显示,MMP-9的活性在500μmol/L5-AIQ处理组和未处理组中差异有统计学意义(P=0.0013,P<0.01).结论:大肠癌PARP的表达可能和微血管形成相关,PARP活性增强可能促进了肿瘤血管的形成.

护士对艾滋病认知情况的调查分析及对策

目的了解护理人员对艾滋病(acqu ired immune deficiency syndrom e,AIDS)知识的掌握情况,预防职业暴露及减少AIDS的发生。方法在讲课前下发AIDS知识问卷110份,收回有效问卷106份。结果被调查者对AIDS的基本知识认识较好,但对关于AIDS的一些较为专业的知识仍存在较多误区。结论需加强护理人员对AIDS知识的学习及强化教育,以便更好地为患者服务,同时减少职业暴露造成的感染。

全子宫切除病人配偶焦虑相关因素分析

目的探讨全子宫切除病人配偶的焦虑状况及其相关因素,旨在通过干预配偶心理,达到提高病人心身健康水平目的。方法采用焦虑自评量表(SAS)和自编影响因素调查问卷,对60名全子宫切除病人配偶进行调查。结果焦虑得分(32.46±5.78)分,与焦虑呈正相关的因素有:担心妻子的疾病是恶性,担心自己不能照顾好妻子的身体,担心妻子会提早衰老,担心妻子手术效果,担心妻子的体力不能恢复到术前水平(P<0.05或P<0.01)。呈负相关因素有:配偶的年龄、家庭收入(P<0.05)。结论全子宫切除病人配偶存在不同程度焦虑心理,主要与其担心妻子的病情、手术效果、术后体力恢复及家庭生活相关。提示应对全子宫切除病人配偶开展有关知识的健康教育,以减轻其焦虑感,更好地照顾病人。

2型糖尿病并发冠心病患者血清FSTL1与cTnT、BNP浓度和冠状动脉病变程度的关系

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)并发冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清卵泡抑素样蛋白-1(follistatin-like protein-1,FSTL1)、肌钙蛋白T(troponin T,c TnT)、血清B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)的浓度变化与冠状动脉病变程度的关系。方法选取盐城市第一人民医院2016年1月至2018年6月确诊的单纯T2DM患者90例作为T2DM组、T2DM并发CHD患者90例作为并发组、同期健康体检对象90名作为对照组。检测3组受试者的血清FSTL1、cTnT、BNP浓度,分析并发组不同冠状动脉病变支数亚组的患者血清FSTL1、c TnT、BNP浓度差异;分别采用简单线性相关及多元线性回归法分析血清FSTL1、cTnT、BNP浓度与Gensini评分的关系。结果并发组和T2DM组三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)浓度均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发组血清TG、TC、LDL-C、FPG浓度均高于T2DM组,HDL-C浓度低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发组和T2DM组血清FSTL1、c TnT、BNP浓度及Gensini评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发组的血清FSTL1、cTnT、BNP浓度及Gensini评分均高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM并发CHD组患者中,三支病变亚组、双支病变亚组的血清FSTL1、cTnT、BNP浓度高于单支病变亚组,差异有统计学意义(P<0.05);三支病变亚组的血清FSTL1、c TnT、BNP浓度高于双支病变亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM并发CHD组患者血清FSTL1、c TnT、BNP浓度与Gensini评分呈显著的正相关关系(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示血清FSTL1、c TnT、TG、BNP浓度升高、HDL-C浓度降低是T2DM并发CHD组患者冠状动脉病变程度加重的独立危险因素(P<0.05)。结论T2DM并发CHD患者血清FSTL1、cTnT、BNP浓度升高与冠状动脉病变程度加重关系密切。

腹型肥胖者发生糖尿病的预测因子

目的:探讨腹型肥胖者发生糖尿病的危险因素。方法:采用病例对照研究,按照腰围身高比选出腹型肥胖人群,分为单纯腹型肥胖组(VO)、腹型肥胖合并2型糖尿病组(VO-DM),检测两组患者的体脂参数、血脂、空腹血糖、空腹C肽及白介素6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs CRP)水平,采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗。采用t检验及logistic多因素回归分析来探讨腹型肥胖者发生糖尿病的危险因素。结果:VO-DM组与VO组比较,年龄、FBG、IL-6、hs CRP、IR水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,IL-6是腹型肥胖者发展为糖尿病的独立危险因素。结论:腹型肥胖者IL-6的测定对糖尿病的发生具有重要的预测价值。

糖化血红蛋白和BNP检测在糖尿病合并慢性心力衰竭患者中的临床意义

目的探究糖化血红蛋白(Hb A1c)和B型尿钠肽(BNP)检测在糖尿病合并慢性心力衰竭患者中的临床意义。方法选择2015年5月至2016年5月收治的40例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者作为观察组,另选取同期收治的40例2型糖尿病患者作为对照组。观察对比两组Hb A1c、BNP水平,并记录观察组不同心功能患者的Hb A1c、BNP水平变化。结果观察组的Hb A1c和BNP检测水平均高于对照组(P<0.01);观察组患者随着心功能越来越差,Hb A1c、BNP水平逐渐增高,且呈同步增高,Ⅱ级、III级、Ⅳ级患者相关指标比较差异有统计学意义(P<0.01)。随访6个月,观察组主要心脏不良事件发生率为42.5%,高于对照组的22.5%(χ2=6.651,P<0.05);经单因素直线分析,Hb A1c、BNP与主要心脏不良事件发生率的呈正相关,分别为(R=0.075,P=0.024)、(R=0.084,P=0.013)。结论监测Hb A1c、BNP水平对糖尿病合并慢性心力衰竭患者的病情诊断、预后评估有重要的参考价值。

高能气体压裂及其适用的地质条件研究

高能气体压裂作为具有独特增产机理的一种油气井增产技术 ,已在长庆油田各产油区进行了广泛应用。分析了 2 6 8井次的HEGF施工效果 ,对其适应的地质条件和影响效果的主要因素进行了分析研究 ,给出了选择高能气体压裂药量大小的原则 ,找出了适合该技术的地层条件。经现场试验 ,证明是有效的、科学的 ,极具推广价值。