责任制助产模式结合体位管理对分娩结局的影响

目的探讨责任制助产模式结合分娩球实施体位管理对产妇分娩结局的影响。方法 120例初产妇应用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组实施责任制助产模式结合体位管理,对照组实施传统功能制助产模式比较两组产程时间、疼痛程度、分娩方式。结果观察组产程时间较对照组明显缩短,先露下降速度较对照组增快,产妇疼痛程度比对照组明显改善;产妇自然分娩率明显高于对照组;剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论责任制助产模式结合体位管理能加速产程进展,缓解疼痛,降低剖宫产率,是一种有效的护理干预措施。

腹主动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫合并前置胎盘植入的比较研究

目的探讨腹主动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床效果。方法选择2014年6月至2017年3月河北省任丘市华北石油总医院拟行剖宫产术的50例瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者为研究对象。采用随机数字法,将其分为A、B两组,每组各包含25例患者,A组患者行腹主动脉球囊阻断术,B组患者行子宫动脉栓塞术。搜集患者及胎儿的一般资料、手术时间、术中出血量、输血量以及子宫动脉结扎、子宫切除情况;比较两组患者娩出新生儿的体重及Apgar评分;术后随访调查患者出院时间以及并发症情况。结果 A组受试者手术时间较B组受试者显著缩短(t=6.265,P<0.05),A组受试者术中出血量以及输血量均显著低于B组受试者(t值分别为5.741、6.095,均P<0.05)。A组受试者子宫动脉结扎率、子宫切除率分别为5.71%、14.29%,均显著低于B组的14.14%、25.71%(χ~2值分别为5.016、4.033,均P<0.05),A组受试者住院时间为(5.12±0.93)天,显著低于B组受试者的(6.96±1.12)天(t=2.149,P<0.05),两组受试者娩出新生儿的体重以及新生儿Apgar评分均不存在显著差异(t值分别为0.523、0.433,均P>0.05)。结论采用腹主动脉球囊阻断术治疗瘢痕子宫合并前置胎盘植入可明显缩短手术及住院时间,降低患者术中出血量与输血量,减少子宫动脉结扎、子宫切除的发生情况,临床效果优于子宫动脉栓塞术。