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血清同型半胱氨酸和低密度脂蛋白胆固醇与颈动脉斑块的关系 被引量:8
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作者 吴继华 沈昊 +3 位作者 徐震 郝天波 朱同华 沈国荣 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第10期1008-1011,共4页
目的明确同型半胱氨酸(Hcy)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是否为动脉粥样硬化的独立危险因素。探讨Hcy、LDL-C对颈动脉斑块的影响。方法采用生化法测定200例患者血清Hcy、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、LD... 目的明确同型半胱氨酸(Hcy)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是否为动脉粥样硬化的独立危险因素。探讨Hcy、LDL-C对颈动脉斑块的影响。方法采用生化法测定200例患者血清Hcy、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、LDL-C、血尿酸(UA)、血糖(GLU)等指标。以高频超声确定患者颈动脉斑块的有无,依斑块的有无分为无斑块组102例,斑块组98例,对比两组间Hcy、血脂、血尿酸、年龄、收缩压等的差异以及糖尿病、血脂异常、吸烟的比例在两组间的差异。采用Logistic分析方法确定患者颈动脉发生斑块的危险因素。结果在无斑块组和有斑块组间Hcy(14.8±5.3 vs 18.3±6.2μmol/L,P〈0.01)和LDL-C(2.92±0.71 vs 3.19±0.89 mmol/L,P〈0.05)存在明显的差异;UA(310.6±82.7 vs 339.3±89.3μmol/L,P〈0.05)、吸烟的比例(17.6%vs 33.7%,P〈0.05)、收缩压(157.6±19.6 vs169.1±62.8mm Hg,P〈0.05)在两组间也存在显著差异。而其它因素,包括年龄、性别、HDL-C、TG、TC在两组间均无显著差异(P均〉0.05)。Logistic回归分析显示:Hcy和LDL-C是患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素,两者的相对危险度(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.471(1.039~1.503)和1.861(1.105~1.976)。结论同型半胱氨酸和低密度脂蛋白胆固醇是患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 低密度脂蛋白胆固醇 颈动脉粥样硬化 危险因素
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急性冠脉综合征患者血清中缺血修饰白蛋白检测的研究 被引量:10
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作者 徐震 郝天波 +4 位作者 吴继华 朱同华 钮丽萍 陆斐斐 沈国荣 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第4期421-424,共4页
目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的临床应用价值;评价缺血修饰白蛋白与其他心脏标志物在急性冠脉综合征中联合检测的诊断效能。方法采集6小时内持续急性胸痛的患者血清标本163例,采用白蛋白-钴结合试验法(... 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的临床应用价值;评价缺血修饰白蛋白与其他心脏标志物在急性冠脉综合征中联合检测的诊断效能。方法采集6小时内持续急性胸痛的患者血清标本163例,采用白蛋白-钴结合试验法(ACB法)检测其缺血修饰白蛋白水平,同时采用化学发光免疫法检测其血清肌钙蛋白I(c Tn I)、肌红蛋白(MYO)水平,采用酶速率法检测肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平。结果急性冠脉综合征组血清IMA、c Tn I、MYO和CK-MB中位数水平均高于非缺血性胸痛(NICP)对照组(P<0.05)。以血清IMA水平85U/m L、c Tn I水平0.1g/m L、MYO水平65.8ng/m L和CK-MB水平24U/L作为诊断ACS患者和NICP对照者的临界值,ROC曲线下面积分别为0.89、0.83、0.72和0.76。对比IMA、c Tn I、MYO与CK-MB四项指标单独检测,四者联合检测提高了ACS患者的诊断效率。结论 IMA是一种有用的、敏感的早期诊断冠状动脉综合征的心脏生物学标志物。IMA、c Tn I、MYO和CK-MB联合检测能够提高急性冠脉综合征的诊断效率。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 缺血修饰白蛋白 白蛋白-钴结合试验
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游离DNA对卵巢癌辅助诊断价值的研究 被引量:3
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作者 邵雪峰 季敏 +5 位作者 陈小芳 戚菁 施维 朱自力 郝天波 鞠少卿 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期821-824,共4页
目的用分支DNA(b DNA)技术定量检测卵巢癌患者血清游离DNA(cf-DNA)含量,探讨其与临床病理参数的关系及对卵巢癌辅助诊断的价值。方法收集67例卵巢癌患者、22例卵巢良性肿瘤患者和29例健康妇女静脉血标本。用b DNA技术检测各组血清cf... 目的用分支DNA(b DNA)技术定量检测卵巢癌患者血清游离DNA(cf-DNA)含量,探讨其与临床病理参数的关系及对卵巢癌辅助诊断的价值。方法收集67例卵巢癌患者、22例卵巢良性肿瘤患者和29例健康妇女静脉血标本。用b DNA技术检测各组血清cf-DNA浓度,化学发光法检测血清CA125和HE-4含量;用Krudkal-Wallis H检验比较各组间总体差异,MannWhitney U检验进行两两比较;绘制ROC曲线评价上述三项指标的诊断效能。结果卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和健康对照组血清cf-DNA含量分别为:865.41(497.62-1 311.56)、221.08(90.93-356.07)和199.94(78.73-396.21)μg/L,卵巢癌组显著高于良性肿瘤组和健康对照组(P均〈0.01);按FIGO分期为Ⅲ期和Ⅳ期的卵巢癌患者显著高于Ⅰ-Ⅱ期组(P均〈0.01),Ⅲ期和Ⅳ期组间差异也有统计学意义(P〈0.05)。卵巢癌组血清cf-DNA的ROC曲线下面积、诊断敏感性和特异性分别为:0.886、83.9%、84.2%,均高于CA125(0.774、74.2%、63.2%)和HE-4(0.706、74.2%、78.9%),cf-DNA、CA125和HE-4联合检测的敏感性和特异性可提高到92.54%(62/67)、88.24%(45/54)。结论 b DNA技术检测血清cf-DNA对卵巢癌诊断的敏感性和特异性高于CA125和HE-4,可作为卵巢癌辅助诊断的一个重要分子生物学指标。 展开更多
关键词 卵巢癌 游离DNA 分支DNA技术 肿瘤标志物
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游离DNA完整性检测对良恶性胸腹腔积液鉴别诊断的价值研究 被引量:2
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作者 许波银 鞠少卿 +4 位作者 汪晓莺 郝天波 戚菁 王跃国 刘才旺 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第9期1363-1366,共4页
目的探讨游离DNA(cfDNA)的完整性(ALU247/ALU115)检测对良恶性胸腹腔积液鉴别诊断价值。方法采用实时荧光定量PCR方法,测定86份良恶性胸腹腔积液标本中ALU115和ALU247片段浓度并计算完整性;同时对标本中LDH、AFP、CEA、SF、SCC等传统指... 目的探讨游离DNA(cfDNA)的完整性(ALU247/ALU115)检测对良恶性胸腹腔积液鉴别诊断价值。方法采用实时荧光定量PCR方法,测定86份良恶性胸腹腔积液标本中ALU115和ALU247片段浓度并计算完整性;同时对标本中LDH、AFP、CEA、SF、SCC等传统指标进行检测。绘制受试者工作曲线(ROC曲线),根据曲线下面积评估各标记物诊断意义;运用统计学方法,与传统指标进行对比,评价cf DNA完整性在良恶性胸腹腔积液鉴别诊断中的应用价值。结果恶性组DNA完整性指数(ALU247/ALU115)显著高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.01),ROC曲线下面积为0.70。cfDNA浓度和完整性联合检测的灵敏度、特异度及准确度均显著高于其他各项指标单独或联合检测。该联合检测方式与cfDNA联合传统指标在鉴别诊断良恶性胸腹腔积液方面比较差异无统计学意义。结论 cfDNA完整性检测是良恶性胸腹腔积液鉴别诊断可能的良好靶标。ALU115、ALU247片段浓度和完整性(ALU247/ALU115)三项联合检测诊断价值更高。 展开更多
关键词 实时荧光定量PCR 游离DNA 良恶性胸腹腔积液
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2型糖尿病患者血清中CA199,hs-CRP和CTnI水平测定的临床意义 被引量:5
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作者 钮丽萍 徐建红 +3 位作者 朱同华 郝天波 焦雪花 沈国荣 《南通大学学报(医学版)》 2015年第2期148-150,共3页
目的 :探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,DM2)患者血清中CA199、高敏C-反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和肌钙蛋白I(cardiac troponin I,CTn I)水平测定的临床意义。方法:采用生化法测定156例DM2患者血清空... 目的 :探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,DM2)患者血清中CA199、高敏C-反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和肌钙蛋白I(cardiac troponin I,CTn I)水平测定的临床意义。方法:采用生化法测定156例DM2患者血清空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2h postprandial plasma glucose,2h PG)、糖化血红蛋白A1c(glycated hemoglobins A1c,Hb A1c)、尿酸(urine acid,UA)、肌酐(chrominum,Cr)和24 h尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)水平,化学发光免疫分析血清空腹胰岛素(fasting insulin,Fins)、餐后2 h胰岛素(2h postprandial insulin,2h Ins)、空腹C-肽(fasting C-peptide,FCP)、餐后2 h C-肽(2h postprandial C peptide,2h CP)、CA199、hs-CRP和CTn I水平,并与75例正常对照组进行对比分析。结果:156例DM2患者中,血清FPG、2h PG、Hb A1c、UA、Cr、CA199、hs-CRP、CTn I和尿UAER水平均随单纯DM2组(SDM2)、早期DM2肾病组(EDM2N)和临床DM2肾病组(CDM2N)严重程度的增加而增高。口服75 g葡萄糖后,2h PG、2h Ins和2h CP的异常率:SDM2、EDM2N、CDM2N患者均高于88.2%。血清CA199、hs-CRP和CTn I均与FPG和Hb A1C呈正相关(均P<0.05)。结论 :DM2是内分泌代谢紊乱性疾病,关键是早诊断和早治疗,以便逆转和延缓糖尿病肾病的发生。 展开更多
关键词 2型糖尿病 24 h尿白蛋白排泄率 空腹血糖 CA199 高敏C-反应蛋白
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结直肠癌患者血清游离DNA的表达及意义
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作者 刘才旺 郝天波 +2 位作者 申娴娟 鞠少卿 苏建友 《交通医学》 2015年第1期12-15,共4页
目的:建立基于ALU序列的实时荧光定量PCR(ALU-q PCR)检测游离DNA浓度的方法,并探讨结直肠癌患者血清游离DNA定量检测的临床意义。方法:随机采集结直肠癌104例、结直肠息肉63例和正常人110例血清标本,采用ALU-q PCR方法定量检测血清ALU11... 目的:建立基于ALU序列的实时荧光定量PCR(ALU-q PCR)检测游离DNA浓度的方法,并探讨结直肠癌患者血清游离DNA定量检测的临床意义。方法:随机采集结直肠癌104例、结直肠息肉63例和正常人110例血清标本,采用ALU-q PCR方法定量检测血清ALU115表达水平;用化学发光方法检测肿瘤标志物CEA的水平。结果:(1)结直肠癌患者血清ALU115浓度中位数为1046.0 ng/m L,显著高于结直肠息肉组423.3 ng/m L和对照组385.4 ng/m L,差异有统计学意义(P均<0.001),结直肠息肉组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)结直肠癌血清ALU115和CEA联合检测灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别是82.69%、99.09%、91.12%、98.85%和85.82%,两者联合检测提高结直肠癌诊断率。结论:基于ALU序列的实时荧光定量PCR是一种快速简便、灵敏度高及特异性好的检测方法。血清cf-DNA浓度对结直肠癌辅助诊断有一定的价值。 展开更多
关键词 结直肠癌 游离DNA ALU序列 实时荧光定量聚合酶链反应 癌胚抗原
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多发性骨髓瘤患者PBMC中miR-335的甲基化及其表达研究 被引量:3
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作者 吴茵 戚菁 +5 位作者 吴信华 申娴娟 施维 郝天波 唐瑶瑶 鞠少卿 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期34-37,共4页
目的探讨micorRNA-335(miR-335)表达及甲基化水平在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的应用。方法用荧光定量PCR检测43例MM患者和30例体检健康者外周血单个核细胞(PBMC)中miR-335的表达水平,用甲基化特异性PCR(MSP)检测miR-335启动子区甲基化水平... 目的探讨micorRNA-335(miR-335)表达及甲基化水平在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的应用。方法用荧光定量PCR检测43例MM患者和30例体检健康者外周血单个核细胞(PBMC)中miR-335的表达水平,用甲基化特异性PCR(MSP)检测miR-335启动子区甲基化水平,分析其与各临床指标的相关性。结果 43例MM患者PBMC中miR-335的表达水平为34.8(15.3,84.9),显著低于健康对照组的269.4(63.3,780.2),Z=4.384,P<0.05。11例MM患者(25.6%,11/43)呈现完全甲基化,其余患者均为部分甲基化,而23例体检健康者(76.7%)呈现完全非甲基化(Uc=6.62,P<0.05)。初诊MM患者miR-335表达量高于复发/进展期患者(Z=2.309,P<0.05),但复发/进展期患者中miR-335启动子区甲基化程度(75%)高于初诊患者(25%),T=24.5,P<0.05。MM患者miR-335表达水平与轻链λ浓度呈相关性(r=0.51,P<0.05)。结论 MM患者miR-335表达水平和甲基化可作为MM潜在的辅助诊断指标。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 miR-335 甲基化
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2014-2016年住院患者真菌感染的流行病学特点及相关因素分析 被引量:13
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作者 吴继华 朱善军 +4 位作者 马春芳 郝天波 张肖 陆静芬 徐震 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期79-82,共4页
目的研究住院患者感染真菌的流行病学特点及影响因素,为真菌感染的控制提供指导。方法2014-2016年1 725例住院患者的临床资料及送检标本,分离鉴定真菌,描述和分析真菌感染情况及相关因素。结果1 725例患者标本中共分离真菌406株,其中201... 目的研究住院患者感染真菌的流行病学特点及影响因素,为真菌感染的控制提供指导。方法2014-2016年1 725例住院患者的临床资料及送检标本,分离鉴定真菌,描述和分析真菌感染情况及相关因素。结果1 725例患者标本中共分离真菌406株,其中2014年74株,2015年217株,2016年115株;菌种分别为:白色假丝酵母菌173株(42.61%),光滑假丝酵母菌116株(28.57%),热带假丝酵母菌77株(18.97%),近平滑假丝酵母菌40株(9.85%)。分离真菌的主要科室来源:ICU 239株(58.87%),肾脏病科64株(15.76%),神经外科36株(8.87%),心血管外科20株(4.93%),肝胆外科12株(2.96%),其他科室35株(8.62%)。真菌标本来源:尿液309株(76.11%),血液33株(8.13%),分泌物31株(7.64%),引流液13株(3.20%),穿刺液6株(1.48%),胸透液6株(1.48%),其他标本8株(1.97%)。住院时间、基础疾病种类、联合使用抗菌药物情况与患者真菌感染有相关性,真菌感染与性别无关。结论2014-2016年住院患者感染的主要真菌类型主要为白色假丝酵母菌,主要来源于ICU,以尿液为主,真菌感染以泌尿道感染为多见,且真菌感染发生与患者住院时间较长、基础疾病种类以及治疗中联合使用抗菌药物相关。 展开更多
关键词 真菌 白色假丝酵母菌 流行病学 感染因素
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血清游离DNA检测在卵巢癌的诊断价值
9
作者 邵雪峰 施晓燕 +4 位作者 丁易钤 戚菁 施维 郝天波 鞠少卿 《江苏医药》 CAS 2015年第19期2255-2258,共4页
目的探讨检测血清游离DNA(cf-DNA)在卵巢癌的诊断价值。方法采用分支DNA(bDNA)技术检测36例卵巢癌患者(A组)、22例卵巢良性肿瘤患者(B组)和29例健康妇女(C组)血清cf-DNA含量,用化学发光法检测A组血清中糖链抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(... 目的探讨检测血清游离DNA(cf-DNA)在卵巢癌的诊断价值。方法采用分支DNA(bDNA)技术检测36例卵巢癌患者(A组)、22例卵巢良性肿瘤患者(B组)和29例健康妇女(C组)血清cf-DNA含量,用化学发光法检测A组血清中糖链抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE-4)含量,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价上述三项指标的诊断效能。结果 A组cf-DNA含量高于B、C组(P<0.01),B、C组cf-DNA含量相仿(P>0.05)。cf-DNA与CA125、HE-4均无明显相关性(r=0.06、0.04,P>0.05)。A组血清cf-DNA的ROC曲线下面积为0.92,高于CA125的0.72和HE-4的0.74。A组诊断卵巢癌的敏感度和特异度分别为88.9%和89.5%,高于CA125的75.0%和52.6%以及HE-4的80.6%和68.4%(P<0.01)。cf-DNA、CA125和HE-4联合检测的敏感度和特异度分别为91.67%和86.21%。结论卵巢癌患者血清cf-DNA诊断卵巢癌敏感度和特异度较高,有一定辅助诊断价值。 展开更多
关键词 卵巢癌 游离DNA
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尿流式细胞术联合MALDI-TOFMS技术鉴定尿标本病原菌的应用 被引量:8
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作者 张肖 郝天波 +5 位作者 吴鸿 吴继华 沈昊 杨鸿林 沈国荣 顾兵 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第20期3045-3049,3055,共6页
目的探讨尿流式细胞术联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization Time of Flight Mass Spectrometry,MALDI-TOF MS)直接鉴定尿标本病原菌的应用。方法收集2017年1-10月住院及门诊泌尿系统感... 目的探讨尿流式细胞术联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization Time of Flight Mass Spectrometry,MALDI-TOF MS)直接鉴定尿标本病原菌的应用。方法收集2017年1-10月住院及门诊泌尿系统感染患者送检的清洁中段尿阳性标本234份。所有样本均通过尿流式细胞仪(UF-1000i)进行菌量计数;根据主要病原菌不同浓度的菌量,由MALDI-TOF MS判断分值来判定结果的可靠性。MALDI-TOF MS技术直接鉴定中段尿标本中大肠埃希菌(UF-1000i细菌计数>10~5个/ml)与Biotyper数据库中的大肠埃希菌最佳匹配图谱进行比较。MALDI-TOF MS技术鉴定血琼脂平板上与中段尿不同菌量计数的大肠埃希菌的光谱比较。结果 MALDI-TOF MS直接法鉴定大肠埃希菌为可靠鉴定的最低菌量浓度为6×10~4个/ml,铜绿假单胞菌最低菌量浓度为1×10~5个/ml,金黄色葡萄球菌最低菌量浓度为3×10~5个/ml,粪肠球菌最低菌量浓度为5×10~5个/ml。MALDI-TOF MS技术直接鉴定中段尿标本中大肠埃希菌(UF-1000i细菌计数>10~5个/ml),鉴定分值为2.245。利用MALDI-TOF MS直接鉴定与Vitek2-Compact全自动细菌鉴定进行对比,鉴定结果一致率为90.39%(207/229);中段尿培养为2种菌时,MALDI-TOF MS直接鉴定法鉴定结果为不可靠。MALDI-TOF MS直接法鉴定结果中鉴定到种水平207例占90.39%(207/229),鉴定到属水平216例94.32%(216/229),5.68%(13/229)MALDI-TOF MS未提供可靠的鉴定结果。结论尿流式细胞术与MALDITOF MS技术联合直接鉴定尿液中病原菌,是一种可靠细菌鉴定的新方法,其快速准确的鉴定,可为临床治疗提供病原学依据,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 尿流式细胞术 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术 尿路感染 直接鉴定 病原菌
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