LncRNA TP73-AS1调控消化系统恶性肿瘤的作用机制及其研究进展

长链非编码RNAs(lncRNA)是一类长度超过200个核苷酸的非编码转录本。LncRNA在癌症的发生和发展中起着重要的调控作用。肿瘤蛋白P73反义RNA1(TP73-AS1)是一种新型lncRNA,在食管癌、肝癌、胃癌及结直肠癌等消化系统恶性肿瘤中异常表达,并与肿瘤的发生、发展关系密切,影响患者的生存和预后。本文通过阐述TP73-AS1在消化道恶性肿瘤中的作用机制及临床意义,为今后的基础和临床研究提供参考。

乙型肝炎肝硬化失代偿期患者合并肝性脊髓病的临床特征分析

目的 分析乙型肝炎肝硬化失代偿期患者合并肝性脊髓病的临床特征。方法 选择2018年4月至2023年4月山西医科大学第一医院收治的40例乙型肝炎肝硬化失代偿期合并肝性脊髓病患者作为观察组,选择同期未合并肝性脊髓病患者55例作为对照组。比较两组临床特征,采用多因素logistic回归分析乙型肝炎肝硬化失代偿期患者合并肝性脊髓病的独立危险因素。结果 观察组的总胆红素、AST、ALT和血氨水平分别为(40.5±24.8)μmol/L、(220.6±57.8)U/L、(253.5±66.4)U/L、(116.3±23.5)μmol/L,均高于对照组的(32.6±15.4)μmol/L、(120.5±58.2)U/L、(153.1±64.6)U/L、(72.6±13.8)μmol/L;观察组白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原时间活动度分别为(10.3±2.1)g/L、(2.1±0.8)U/L、(27.8±4.2)%,低于对照组的(12.1±2.2)g/L、(2.6±0.2)U/L、(31.6±6.8)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,乙型肝炎肝硬化失代偿期患者合并肝性脊髓病的危险因素为ALT、凝血酶原时间活动度、高血氨和低白蛋白(OR=0.382、4.568、4.166、0.401,P<0.05)。结论 ALT、凝血酶原时间活动度、高血氨、低白蛋白为独立危险因素。

失代偿期肝硬化患者发生再代偿的临床研究进展

肝硬化是不同病因引起的慢性肝脏疾病的严重阶段,可由肝硬化代偿期进展至失代偿期,在早期肝病的研究中,认为上述过程为单向的,不可逆进行。然而,越来越多新的研究挑战了这一传统观点,由于对肝硬化病因的有效控制和对失代偿并发症的治疗或预防,部分肝硬化患者可发生“再代偿”。再代偿患者肝功能逐渐恢复,临床状态趋于稳定,预后明显改善,极大地提高患者的生活质量。关于失代偿期肝硬化发生再代偿的研究成为近年来的热点问题。本文就失代偿期肝硬化患者发生再代偿的最新研究进展作一综述。

医院科研管理信息化与管理变革探讨

随着信息技术的普及,医院管理也逐步向信息化迈进,医院科研项目管理、科技成果管理、学科建设管理、医务人员的科研绩效考核以及各种科研数据的统计分析等科研管理工作实现信息化是大势所趋,信息技术在医院管理中的应用使传统的管理模式面临着极其严峻的考验,医院的科研管理如何更好地利用信息化平台,更好地为科研服务,提高医院的综合实力,是医院科研管理面临的一个重要问题。

基于BP神经网络和遗传算法的机箱壳注塑工艺参数多目标优化

以注射成型机箱壳为例,构建制品CAE分析模型,运用Moldfl ow仿真分析,预测制品缺陷,并选定了优化因素与指标;运用Taguchi试验法和CAE仿真获得数据样本,通过模糊加权综合评分将多目标问题转化为单目标优化;建立了BP神经网络集预测模型,映射了工艺参数与质量指标的非线性关系;采纳遗传算法进行全局寻优,得到试验范围内的最优工艺参数:模具温度为66.3℃,熔体温度为227℃,填充时间为4.6 s,保压压力为填充压力的109%,保压时间为10.2 s,冷却时间为22.7 s。对优化结果进行CAE分析验证,结果表明,神经网络预测结果与CAE模流分析结果相近,实现了制品质量指标的多目标优化。该优化设计方法能有效提高制品质量,缩短生产周期。

咳嗽变异性哮喘合并咳嗽性晕厥一例

患者男,40岁。因反复咳嗽伴晕厥10余天于2014年9月2日就诊于我院门诊。患者于2014年8月中旬自觉受凉后出现反复咳嗽,痰不多,为白色泡沫痰,无发热,不伴有头痛、头晕、胸闷、憋气等症状,自服消炎、止咳、化痰药1周效果不明显。随后出现咳嗽伴意识丧失,每次持续约2~10 s,发作期间无抽搐、口吐白沫、二便失禁,发作后自行缓解,无头痛、头晕、恶心、呕吐等症状.

骨髓间充质干细胞对急性肝衰竭大鼠肠源性内毒素血症的保护作用

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对硫代乙酰胺(TAA)所致急性肝衰竭大鼠肠源性内毒素血症(IETM)的保护作用。方法取雄性Wistar大鼠的骨髓贴壁培养获得BMSCs,取30只雌性Wistar大鼠随机分为正常组、TAA模型组和BMSCs治疗组,每组10只。TAA300mg/kg灌胃建立急性肝衰竭模型,24h后重复灌胃,正常组给予磷酸盐缓冲液(PBS)2ml灌胃,第2次灌胃后将BMSCs经尾静脉注射到BMSCs治疗组中,正常组和TAA模型组给予等量PBS注射。BMSCs治疗72h后处死。腹主动脉采血,检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)以及血浆内毒素含量,取部分肝组织及回肠作常规病理切片检查。结果与正常组比较,TAA模型组大鼠血清ALT,AST活性以及血浆内毒素水平均显著上升(P<0.05),BMSCs治疗组大鼠血清ALT,AST活性以及血浆内毒素水平与模型组相比均显著降低(P<0.05)。肝脏病理切片显示BMSCs能够明显减轻TAA对肝组织的炎症性破坏。结论 BMSCs尾静脉移植对TAA引起的急性肝衰竭大鼠IETM有一定的保护作用。

体温计外壳双色成型复合抽芯机构三板模具设计

设计了一种三板注塑模具用于体温计外壳塑件的双色成型。模具中,运用三板模架的作用有两个,其一是满足塑件模腔的多点浇注要求,其二是用于通过模板的打开来驱动多种抽芯机构来完成塑件的脱模。针对第一次、第二次成型模腔浇注困难问题,设置了一种点浇口流道+侧浇口流道来实现模腔的多点浇注成型要求。针对塑件脱模困难问题,设置了5种机构来实现塑件的自动脱模,第一种为哈弗滑块先抽芯复合机构,用于塑件外壁的侧抽芯脱模,机构通过三板模的第一、第二次打开驱动先抽芯机构完成哈弗滑块上干涉型芯的抽芯,然后借助于第三次模板的打开,驱动4个哈弗滑块机构完成两次成型塑件外壁的自动脱模。第二种为弯销先抽芯机构,用于塑件上外壁局部区域的抽芯脱模。第三种为油缸驱动型定模侧抽芯机构。第四种为动模板驱动的双面包胶斜滑块抽芯机构。第五种为增强型斜顶杆抽芯机构。模具整体结构布局合理,机构设置恰当,能较好地满足塑件的自动化生产需要。

扣盖模内自动装配热流道模具设计

为实现自动注塑成型,结合折叠铰接盖的自动化生产要求,设计了一种两板模热流道模具。为实现塑件的自动脱模,对模具中的两板模架进行了改造,使模具能实现2次开模,进行2次顶出动作,用于驱动成型件实施抽芯脱模。设计了油缸齿条脱螺纹机构,用作塑件内壁内螺纹的脱模。设计了高压气体辅助脱模机构及前模弹出机构,从而满足折叠盖的脱模需要。设计了2个分型定距锁闭机构,分别用于模板的分型打开及顶出板的顺序顶出控制。设计了2个模内组装机构以用于塑件的模内自动组装,其结构形式为油缸驱动型摆臂机构,通过该机构的折叠,动作,能使铰接盖的折叠盖通过铰接链与主体盖结合在一起,实现模内自动装配。

基于GT-POWER的混合动力汽车用发动机的数值研究

发动机的性能好坏直接影响到混合动力汽车整车的动力性和经济性,基于此,本文在Atkinson循环的理论指导下,运用GT-POWER仿真软件对国内某混合动力汽车用发动机进行了数值研究,研究了压缩比与进气门关闭角对发动机性能的影响,并提出了改善经济性的优化设计方案。仿真结果表明,采用优化的设计方案以后,发动机在中高转速时的有效燃油消耗率得到很大改善。本文的研究成果可为混合动力汽车用发动机的设计及优化提供理论和实际参考价值。

基于Moldflow的PDA外壳注塑模浇口优化设计

运用Moldflow软件对PDA外壳注塑成型过程进行模拟分析,对不同浇口位置和数目下的填充时间、注射压力、锁模力及翘曲变形进行分析比较,确定了最优浇口设计方案,为优化模具设计和指导生产提供依据,缩短模具开发周期,有效降低生产成本,提高了注塑产品质量。

科学认识发热门诊

自从2003年非典后,我国在县级以上的医院都设置了发热门诊,严格落实预检分诊制度,对于有不明原因的发热患者,尽量做到及时排查,及早诊断,并且第一时间给予患者对症治疗,是传染病防治的重大举措。但很多人并不知道怎么去发热门诊看病,搞不清楚就诊流程。那么,发热门诊里究竟是什么情形？如何在发热门诊更方便地得到医疗服务呢？现总结发热门诊就诊攻略,供大家参考。

基于现状构建高职就业创业教学新模式的研究与探讨

本文首先深入分析了高职院校就业创业教育面临的主要问题,其后提出了一系列基于现状构建高职就业创业教学新模式的策略及措施.

机箱接线座多工位级进模设计

分析了冲件的结构特点与成形工艺,设计了级进模排样方案,介绍了一种利用自动送料初定位,导正钉精定位,导料浮料销导料,连续进行零件轮廓冲切、弯曲等多个工位,最终将成品切离坯料的多工位级进模具的设计。

护盖级进模设计

通过对护盖的工艺分析以及方案论证,设计了一套简洁高效的压线卡复合模。对相似类型的模具设计具有一定借鉴意义。

一种扣类零件的多工位级进模设计

介绍了一种扣类零件的多工位级进模的排样设计、模具结构及工作过程。该模具采用侧刃定距、导正钉定位、导料板导向用带状条料作为原料,且采用自动送料装置送料,在最后工位用高压气体将成品吹出。模具可以完全实现大批量自动化生产,极大地降低劳动强度,提高生产效率。

抗组胺治疗对实验性肝炎大鼠肥大细胞浸润及c-Kit和SCF表达的影响

目的:研究c-Kit和干细胞因子(SCF)在实验性肝炎大鼠肝脏组织的表达及抗组胺治疗后的变化。方法:取Wistar大鼠30只,随机分为3组:正常对照组(NC)、慢性肝炎组(CH)和抗组胺治疗组(AH)。CH组采用复合因素造模(用40%四氯化碳油溶液皮下注射,同时辅以低蛋白、低胆碱、高脂肪、高醇饮食),AH组在CH的基础上给予抗组胺治疗(酮替芬)。4周末处死动物,取血分别检测血浆类胰蛋白酶(TS)和组胺(HA)水平,同时观察肝脏组织学变化及肥大细胞形态改变。应用免疫组织化学方法观察肝脏c-Kit和SCF的表达。用RT-PCR方法观察肝组织c-Kit和SCF mRNA的表达水平。结果:(1)与正常对照组比较,慢性肝炎组TS、血和肝组织HA水平均有明显升高(P<0.05),经抗组胺治疗后,TS、血和肝组织HA水平均明显降低(P<0.05)。(2)光镜下,慢性肝炎组有脂肪变性和纤维化形成,而治疗组肝损伤明显减轻;甲苯胺蓝染色可见慢性肝炎组肝脏血管周围及纤维间隔内大量正在脱颗粒和已经脱颗粒的充满紫色颗粒的肥大细胞。治疗组仅见胞浆中充有少量紫色颗粒。定量统计发现,慢性肝炎组肥大细胞数目较正常对照组明显升高(P<0.05),抗组胺治疗后,肥大细胞数目明显减少(P<0.05)。(3)RT-PCR结果显示抗组胺治疗可以下调c-Kit和SCF mRNA表达水平(P<0.05)。免疫组织化学染色显示慢性肝炎组高表达c-Kit和SCF(均P<0.05),抗组胺治疗可以下调二者的表达(P<0.05),而且二者的表达均与HA水平呈明显正相关。结论:肥大细胞参与了实验性肝炎的炎症过程。酮替芬可以通过下调肥大细胞膜受体c-Kit及其配体SCF的表达使肥大细胞脱颗粒减少,组胺释放减少,从而减轻肝脏炎症。

现代学徒制与企业新型学徒制融合途径实践研究

推行现代学徒制和企业新型学徒制,是促进校企合作、深化产教融合、加快现代职业教育体系建设的战略选择。两种学徒制的共性是职业院校与企业双主体育人,以基于工作内容的课程、基于典型工作任务与典型工作过程的课程体系为纽带,在双导师的培养、指导下,培育技艺精湛、具有创新精神与创新能力及职业素养的技术技能人才。

慢性乙肝患者肝纤维化与肝硬度、超声量化指标、血清肝纤维化指标的相关性

目的探讨肝硬度检测、超声量化指标、血清肝纤维化指标在乙肝肝纤维化患者中的相关性。方法选择2010-03-2013-03我院56例慢性乙肝患者,进行肝穿刺病理组织检测、肝硬度检测、超声、血清透明酯酸（HA）与Ⅳ型胶原（CⅣ）检测,根据肝组织病理检测结果将肝纤维化患者肝纤维化程度由轻到重分为S0、S1、S2、S3、S4共五组,分析各组间的差异,然后进行肝硬度检测与超声量化指标、血清肝纤维化检测相关性分析。结果慢乙肝患者的肝硬度值、肝脏B超评分、HA与CⅣ随着肝纤维化病理分期的增加而增大,并且肝脏硬度值与肝脏B超评分、HA、CⅣ呈正相关（r分别为0.720,0.774,0.727,P均〈0.05）。结论慢性乙肝患者肝组织病理学检测、肝硬度检测、B超、血清肝纤维化指标检测具有一致性,各有优缺点,在肝纤维化诊断方面需综合判断,以提高肝纤维化诊断的准确性,更好地指导临床的预防和治疗。

病毒性肝炎患者继发肝硬化的危险因素分析

目的探讨病毒性肝炎患者发展至肝硬化的危险因素。方法选择2012-06-01~2016-12-31期间我院感染科接收的病毒性肝炎合并肝硬化患者(病例组)和病毒性肝炎患者(对照组)各189例为研究对象,进行1∶1配对病例对照研究。回顾性分析两组患者入院检查时的基本情况,并通过问卷调查了解其社会人口学特征、病毒性肝炎病史和行为习惯等,分析影响病毒性肝炎发展为肝硬化的危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示:(1)长期大量饮酒(OR=2.23,95%CI 1.44-5.69]、长期大量吸烟(OR=1.99,95%CI 1.39-4.03)以及长期晚睡(OR=1.78,95%CI 1.03-2.33)是病毒性肝炎合并肝硬化发生的危险因素(P<0.05);(2)保肝治疗(OR=0.88,95%CI 0.71-1.16)、抗病毒治疗(OR=0.29,95%CI0.22-0.74)和身体锻炼(OR=0.41,95%CI 0.18-0.79)是病毒性肝炎合并肝硬化的保护性因素(P<0.05);(3)劳动、肝病家族史、职业在本次研究中对病毒性肝炎肝硬化的影响无统计学意义(P>0.05)。结论病毒性肝炎肝硬化的主要危险因素是不能坚持抗病毒治疗、不配合保肝治疗、大量饮酒、吸烟、长期晚睡和缺乏锻炼等不良行为习惯。医院应加强对病毒性肝炎患者的健康教育,改变其不良行为习惯,坚持抗病毒治疗与保肝治疗,预防肝硬化的发生。