中药通心络胶囊对糖尿病足大鼠nephrin、podocin 水平、巨噬细胞M1表型及VEGF蛋白的作用

目的研究中药通心络胶囊对糖尿病足大鼠nephrin、podocin水平、巨噬细胞M1表型及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的作用。方法SPF级健康SD大鼠50只,随机抽取10只作为健康组进行对照,剩余40只进行糖尿病足模型建立,建模成功后40只大鼠按随机数字表法分为模型组,通心络低、中、高剂量组,每组10只,健康组、模型组给予2 ml生理盐水灌胃;通心络低、中、高剂量组分别给予通心络胶囊0.50、0.75、1.00 g/kg灌胃。苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肾组织病理形态,HE及Masson染色观察大鼠足部病理形态,RT-聚合酶链反应(PCR)检测Nephrin、podocin表达,多重免疫荧光检测伤口组织中M1型和M2型巨噬细胞数量,Western印迹检测细胞中VEGF、缺氧诱导因子(HIF)-1α蛋白表达水平,应用ImageJ 1.46医学图像分析糖尿病足大鼠溃疡面积。结果模型组肾小球萎缩,基底膜增厚,有炎性细胞浸润,足部炎症细胞较多,新生胶原纤维组织较薄,且排列疏松、不规律,管腔较少;与模型组相比,通心络低、中、高剂量组有所改善。与健康组相比,模型组nephrin、podocin、VEGF、HIF-1α水平显著降低;与模型组相比,通心络各剂量组nephrin、podocin、VEGF、HIF-1α水平显著升高,且以高剂量组效果最为显著(P<0.05)。与模型组相比,通心络低、中、高剂量组M1型巨噬细胞显著减少、M2型巨噬细胞数目显著增多(P<0.05)。结论通心络胶囊可促进VEGF/HIF-1α表达,使巨噬细胞向M1极化,从而促进创面愈合,提高nephrin/podocin表达水平,减轻由糖尿病足导致的肾脏负担。

藿砂口服液对慢性非萎缩性胃炎患者胃电节律的影响

目的:研究藿砂口服液对慢性非萎缩性胃炎患者胃电节律的影响。方法:选择门诊中医诊断为痞满证、西医诊断为慢性非萎缩性胃炎患者66例,采用随机区组分组法分为治疗组(服用霍砂口服液)和对照组(服用安慰剂),疗程2周,观察并记录两组治疗前后胃电节律的变化,统计比较治疗前后差异。结果:治疗组患者胃电节律治疗前后变化有显著性差异(P<0.05),对照组患者治疗前后胃电节律无明显变化,治疗后(除胃窦主频)组间比较P<0.05。结论:藿砂口服液对慢性非萎缩性胃炎的治疗作用和胃电节律变化具有相关性。

砂仁对胃肠作用的现代认识

砂仁又名春砂仁、蜜砂仁,是临床消化科常用中药,首载唐甄权所著《药性论》一书,后世历代诸家本草均有记载和论述。《中国药典》所载的品种为姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的干燥成熟果实。历史上是我国的四大南药之一,现主要分布在我国广东、云南、广西、福建和海南等省区，是福建的道地药材。现代药理研究表明砂仁中丰富的挥发油成分是其主要的药效成分，主要有乙酸龙脑酯、樟脑、柠檬烯、龙脑等，其可以保护胃粘膜，促进胃肠机能，止痛、止泻，促进消化液的分泌，排除消化管积气等作用，现就其各方面的研究进展加以总结。

针刀联合疗法在糖尿病足坏疽的保肢效果评估及安全性分析

探究糖尿病足坏疽患者在接受护理时选择针刀联合疗法的效果分析其临床可用价值。方法 将2019年1月至2020年12月作为研究时段,在该时段将我院中收入的52例糖尿病足坏疽患者的基本资料录入Excel表格中,将患者分为对照组与实验组。单组内随机挑选26名患者,系统随机对患者命名为对照组与实验组。对照组患者接受常规治疗,实验组患者则在此基础上配合应用针刀联合疗法,对两组患者的血糖控制质量以及创面愈合状况,分析组间差异。结果 在本次实验结果中,实验组患者的血糖控制效果相较于对照组来说明显更优,各数据对比差异显著(P<0.05)。结论 本研究的结论表明,在糖尿病足坏疽患者的治疗中,针刀联合疗法的应用在血糖控制效果上表现出显著的优势,相较于传统常规治疗,能够更有效地改善患者的血糖控制质量。此外,实验组中的患者在创面愈合方面也呈现出良好的表现。这些结果表明针刀联合疗法在糖尿病足坏疽的治疗中具有潜在的临床可用价值,可以作为一种有希望的治疗选择。

通心络胶囊联合前列地尔股动脉加压注射治疗糖尿病足的临床疗效分析

收集通心络胶囊联合前列地尔注射液股动脉加压注射对糖尿病足治疗效果的临床数据。方法 记录 2019年3月—2021年03月就诊河北以岭医院内分泌科的糖尿病足患者,按纳入标准选取64例适合病患,利用随机对照表法分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组选择患病足一侧股动脉加压注射前列地尔注射液20ug,1次/日。治疗组在对照组治疗基础上加服通心络胶囊,4粒 3次/日。两组患者观察周期均为6周。记录两组患者的中医证候评分,治疗前后糖尿病足创面愈合情况,比较两组炎症指标、踝肱血压指数(ABI)、患病足皮温的情况,同时进行安全性评估。结果 治疗后6周后,对照组和治疗组的中医证候评分明显下降,糖尿病足治疗总有效率分别为 81.82%、95.45%,治疗组效果优于对照组,且有统计学意义。相对治疗前两组患者的C-反应蛋白(CRP)明显降低,两组患者ABI及足趾皮肤温度均明显升高;治疗组治疗前后临床数据变化程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 通心络胶囊联合前列地尔股动脉加压注射可以有效治疗糖尿病足,能够明显缓解患者临床症状,降低中医证候评分,促进破溃创面快速愈合,缓解创面炎症反应,改善下肢血管闭塞,具有较强的临床效果,值得临床应用。

通心络胶囊联合自体富血小板血浆治疗糖尿病足临床观察

观察通心络胶囊联合自体富血小板血浆治疗气虚血瘀型糖尿病足治疗前后创面面积、肉芽组织生长状态及C反应蛋白的变化情况,评估此联合方案对气虚血瘀型糖尿病足的治疗效果。方法 选择在河北以岭医院就诊后确诊为2型糖尿病糖尿病足的患者(中医辨证为脱疽-气虚血瘀型)60例,采用随机对照的方法,将适合入组患者随机分为联合治疗组30例以及对照观察组30例。对照观察组给予常规清创后后予自体富血小板血浆凝胶治疗,联合治疗组给予观察组治疗基础上加服通心络胶囊(以岭药业生产);每个疗程4周,观察治疗周期为8周,收集治疗前后两组患者糖尿病足创面愈合情况及C反应蛋白(CRP)数据的变化情况,记录治疗前后脱疽中医症候积分变化,分析治疗过程中不良反应情况。结果 治疗8周后,联合治疗组足溃疡面积减少30%及以上的病例数为20例(93.33 %);观察组8周后足溃疡面积减少30%及以上的病例数及所占比例为18例(73.33%);2组患者足部溃疡愈合情况有统计学差异;糖尿病足联合治疗组总有效率显著高于对照组;同时,对比两组中医症状评分及C反应蛋白改善情况,联合治疗组亦优于观察组。结论 通心络胶囊口服联合自体富血小板血浆凝胶外敷对气虚血瘀型糖尿病足(脱疽病)的创面愈合治疗效果明显,改善中医症候积分,降低CRP,加速创面愈合效果明显,值得临床推广。