腺性输尿管炎的诊治与病理特征(附1例报告)

目的探讨腺性输尿管炎的诊治经验。方法根据腺性输尿管炎患者的诊治资料,复习相关文献。结果该例患者右肾积水并行右侧输尿管狭窄段切除吻合术,病理诊断为腺性结节性输尿管炎。结论腺性输尿管炎比较罕见,病因和发病机制目前尚未明确,属于良性病变,可以导致肾积水,损害肾功能对该病的治疗应建立在明确的病理诊断基础上,以免盲目按输尿管肿瘤行肾、输尿管切除术。

部分无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全性和疗效的荟萃分析

目的系统评价部分无管化PCNL与传统PCNL治疗上尿路结石的安全性和疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、The CochraneLibrary、CNKI、CBM、VIP及万方数据库,全面收集有关的部分无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的随机对照研究(RCT),检索时限为1984年1月至2017年11月。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果共纳入31篇研究、2 408例患者。根据肾造瘘管直径分为小(F8~9)、中(F14~18)、大(F20~24)孔3个亚组,结果显示:在漏尿、术后24h视觉模拟(VAS)疼痛评分、住院时间方面部分无管组与小孔组无统计学差异;在漏尿[OR=0.20,95%CI(0.10~0.41),P<0.01]、术后24hVAS疼痛评分[MD=-1.72,95%CI(-2.18^-1.25),P<0.01],住院时间[MD=-1.80,95%CI(-2.21^-1.39),P<0.01]、重返工作时间[MD=-6.40,95%CI(-8.35^-4.44),P<0.01]、术后镇痛药物需要率[OR=0.26,95%CI(0.17~0.38),P<0.01]方面部分无管化组优于中孔组;在术后24hVAS疼痛评分[MD=-1.12,95%CI(-2.19~0.05),P=0.04]、住院时间[MD=-1.63,95%CI(-2.19^-1.07),P<0.01]方面部分无管化组优于大孔组;小、中、大孔组结石清除率、术后血红蛋白下降量、发热、输血方面,部分无管组与传统组差异无统计学意义。结论部分无管化PCNL术是安全、有效的,与传统PCNL相比,可缩短住院时间、减轻患者术后疼痛不适、降低漏尿发生率、快速康复,建议在临床推广应用。

“杂糅与发展”——论中国民族民间舞的舞台创编与课堂教学

随着中国迎来了新时代下的文化大发展,中国民族民间舞作为本土艺术,首当其冲地进入了新中国的文化发展大潮。随着生产力的进步,迎来了属于民族民间舞的杂糅发展。

东亚(中日韩)传统舞蹈编排中的“点”“线”分析

中国、日本、韩国作为东亚主要经济体,其传统文化也有着根深蒂固的联系,受地域政治的影响,三国传统舞蹈在编排处理方面既各有千秋又各具特色。

现代内蒙古乌海地区民间乐舞形式"鼓绛"的个人整合研究

鼓绛是内蒙古自治区乌海市的区域民间文化艺术形式,是集音乐、舞蹈、表演等综合性文化于一体的祭祀仪式,常见于民间丧葬,具有广泛的民众基础,生产力发展早期,鼓绛是内蒙古乌海市地区汉族人民一种独特的大众文化表演形式,演出开始,大家老少都会围在戏台前认真等待观看.作为乌海市的传统民间文化形式,其近代发展情况也成为了乌海市民间文化发展的代表之一.

完全无管化经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全性和疗效的荟萃分析

目的:系统评价完全无管化经皮肾镜取石术(PCNL)与标准PCNL治疗上尿路结石的安全性和疗效。方法:计算机检索Embase、The Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP及万方数据库,全面收集有关完全无管化PCNL和标准PCNL比较的RCT,检索时限为1984年1月~2017年11月。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析。结果:共纳入12篇研究,共885例患者。结果显示:与标准PCNL相比,完全无管化PCNL住院时间更短(MD=-1.56,95%CI:-1.95^-1.17,P<0.000 01),手术时间更短(MD=-2.36,95%CI:-3.75^-0.98,P=0.000 8),重返工作时间更短(MD=-6.77,95%CI:-11.57^-1.96,P=0.006),术后VAS疼痛评分更低(MD=-2.09,95%CI:-3.38^-0.80,P=0.002),而在结石清除率、漏尿、发热、输血、术后血红蛋白下降量、术后肌酐下降量、总并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:完全无管化PCNL是安全、有效的,与标准PCNL相比,可缩短住院时间、减轻患者术后疼痛不适、快速康复,在把握适应证的情况下,建议在临床推广应用。

包皮环切吻合器与商环、传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎的临床疗效分析

目的探讨一次性包皮环切吻合器与商环、传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年3月在本院行包皮环切手术的患者620例,一次性包皮环切吻合器组280例、商环组210例、传统手术组130例。比较三种术式的手术时间、术中出血量、术后并发症等指标。结果一次性包皮环切吻合器组与商环组、传统手术组的手术时间分别为(6.1±0.8)、(8.5±1.7)、(30.1±0.5)min;术中出血量分别为(1.0±0.0)、(1.0±0.0)、(5.0±1.0)mL;愈合时间分别为(14.5±1.5)、(18.5±2.0)、(13.5±1.5)d;术后切口疼痛评分分别为(1.94±1.08)、(3.89±0.98)、(4.20±0.58)分;术后血肿的发生率分别为2.29%(6/280)、2.25%(4/210)、1.52%(2/130);系带区切口水肿发生率分别为8.04%(22/280)、25.89%(54/210)、30.89%(40/130)。一次性包皮环切吻合器组与商环组、传统手术组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一次性包皮环切吻合器能将切割和吻合一次完成,手术时间短,患者痛苦小、外形美观,治疗效果好,值得推广。

B超定位闭孔神经阻滞在TURBT中的应用

目的:探讨B超定位闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中消除闭孔反射的效果。方法:对29例膀胱侧壁浅表性肿瘤行经尿道膀胱肿瘤电切术,根据麻醉方式的不同分为腰麻+B超定位闭孔神经阻滞组14例,全麻组15例。结果:腰麻+B超定位闭孔神经阻滞组14例中,13例闭孔反射完全消除,1例仍有闭孔反射,改全麻后行TURBT;15例全麻组均未出现明显闭孔神经反射。结论:该方法可有效地消除TURBT的闭孔神经反射,效果与全麻相同,对呼吸功能减退、心功能不全者影响较小。

微小RNA-141在膀胱癌组织中的表达及与肿瘤分级的相关性研究

目的:探究微小RNA-141(miR-141)在膀胱癌组织中的表达及与肿瘤分级的相关性。方法:选取2012年3月至2014年3月山西医科大学第二医院泌尿外科收治的80例膀胱癌患者,男67例,女13例,年龄(68.23±3.57)岁,年龄范围为61~83岁。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(PCR)检测膀胱癌组织及癌旁正常组织中miR-141 mRNA相对表达量,分析miR-141表达与膀胱癌患者临床病理特征的相关性,分析miR-141表达与膀胱癌患者预后的相关性,比较miR-141低表达患者与miR-141高表达患者总生存率与无进展生存率。结果:MiR-141 mRNA在膀胱癌组织相对表达量(4.93±0.88)显著高于癌旁正常组织(0.83±0.11),差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄的膀胱癌患者癌组织中miR-141 mRNA相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤分级、肿瘤分期、肌层浸润、肿瘤转移不同的膀胱癌患者癌组织中miR-141 mRNA相对表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分级、肿瘤分期、肿瘤转移、miR-141表达不同的膀胱癌患者3年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤分级、肿瘤分期、肿瘤转移、miR-141表达均是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素(P<0.05);miR-141低表达患者总生存率[71.0%(22/31)]、无进展生存率[64.5%(20/31)]显著高于miR-141高表达患者[20.4%(10/49)、24.5%(12/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:miR-141在膀胱癌组织中呈高表达,miR-141表达与膀胱癌患者肿瘤分级、肿瘤分期、肿瘤转移及预后呈相关性,这可为膀胱癌患者早期诊断及预后评估提供参考依据。