病案信息资料管理在医院发展中的作用

新的＂三甲医院＂评审标准核心条款共48项,病案信息方面就占据2项。病案信息资料处理及相关病案管理工作已不再是传统意义上单纯的病历保存,它是一门独立的学科。病案归档、疾病编码、数据处理等对科研、教学、医疗保险核算、医疗纠纷处理、司法鉴定等起到了巨大作用,是医院管理的重要组成部分。

借助医院等级评审全面促进病案科建设

目的以医院评审为契机,全面促进病案科建设。方法解读《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》(评审细则),创新管理机制,建章立制,落实核心条款,持续改进。结果病案管理各项工作规范化、常态化,提高了病案管理质量。结论医院等级评审促进病案科工作规范化、常态化,使医院管理水平进一步提高。

某院病案科室建设中的问题与改进措施

某院的病案管理在医院评审中暴露出诸多问题,如科室管理薄弱,人员知识结构以及工作职能等方面存在不足,影响了科室建设,对医院的电子病历及信息化建设带来不利影响。在医院评审前,自查医院实际工作中存在的问题,进行相应的整改。通过加强科室组织建设,调整科室领导结构,注重员工专业素质培养等措施,全面促进病案科建设,使医院病案管理质量和服务能力得以提升。