解毒祛瘀滋阴方对糖皮质激素治疗SLE患者脂质代谢的调节作用研究

目的:应用多维质谱“鸟枪”法脂质组学技术(MDMS-SL),探究解毒祛瘀滋阴方对糖皮质激素(GC)治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者脂质代谢的调节作用。方法:筛选符合标准的SLE患者76例(对照组39例,观察组37例)和正常健康组30例。对照组应用GC治疗,观察组在GC治疗基础上配合解毒祛瘀滋阴方加减。利用MDMS-SL技术比较对照组、观察组SLE患者与健康人血浆中脂质代谢的差异。结果:与正常健康组相比,SLE患者血浆中溶血磷脂酰乙醇胺(LPE)、磷脂酰乙醇胺(PE)、神经酰胺(Cer)、三酰甘油(TAG)总含量升高。对照组碳水化合物(Car)、LPE、PE、Cer、TAG类脂质分子含量升高,GC与23种异常的Car、LPE、PE、TAG类脂质呈负相关。观察组中Car、LPE、PE、TAG类脂质分子含量降低,其中41%Car、21%LPE类脂质分子含量回调至正常水平。结论:GC影响SLE患者脂质代谢异常,解毒祛瘀滋阴方可降低GC治疗中上调的脂质分子,改善GC干预引起的脂质代谢紊乱。

强直性脊柱炎患者疾病活动度与细胞因子及血脂水平的相关性研究

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)患者细胞因子水平与疾病活动度及血脂水平的相关性.方法 检测115例AS患者的细胞因子、血脂及炎症水平等指标,并分析细胞因子水平与疾病活动度及血脂水平的相关性.结果 检测的115例AS患者血沉(ESR)与总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apo-AI)呈明显负相关,而与LP(a)、白介素(IL)-6呈明显正相关;CRP与TC、HDL-C、apoAI呈明显负相关,与脂蛋白(a)[LP(a)]、IL-6呈明显正相关.IL-6与HDL-C、apoAI呈明显负相关.当控制IL-6,对ESR与HDL-C进行偏相关分析,两者无明显相关性(P>0.05).当控制apoAI,对ESR与HDL-C进行偏相关分析,两者无明显相关性(P>0.05),控制HDL-C,ESR与apoAI依然呈明显负相关(r=0.-308,P=0.001).当控制IL-6,ESR与LP(a)依然呈明显正相关(r=0.349,P<0.001).结论 AS患者炎症状态下,可能通过IL-6水平的改变影响apoAI的含量,进而导致HDL-C水平的变化.排除IL-6影响后,AS患者炎症水平依然与LP(a)显著相关.

浅析景岳化裁古方特色

张介宾，字景岳，明代著名医家，温补派的代表人物，对中医学的发展有着巨大贡献。景岳通晓易理，深研内经，勤求古训，博采众方，集明以前效方之大成，编成《古方八阵》，又结合临床创制新方185首，编成《新方八阵》，以补古方之未逮。“方者法也”，故《新方八阵》最能体现其主要学术思想。研究发现，约半数方剂由古方化裁而成，本文谨就景岳对古方的化裁特色作一浅析。