清热解毒法对干燥综合征干预的实验研究

目的:探讨清热解毒法对SS模型鼠的疗效。方法:复制SS动物模型,设立模型组1组及治疗组10组,即白花蛇舌草组、紫草组、青蒿组、蒲公英组、大青叶组、板蓝根组、半枝莲组、玄参组、积雪草组、七叶一枝花组;通过不同清热解毒中药对SS模型小鼠体重、饮水量、唾液流量以及颌下腺指数的影响来观察清热解毒法对SS小鼠的治疗作用。结果:通过不同清热解毒中药的干预,SS模型鼠体重、饮水量、唾液流量以及颌下腺指数均得到改善。结论:清热解毒法可以通过体重、饮水量、唾液流量以及颌下腺指数的改善来发挥对SS小鼠的治疗作用。

芍药甘草汤治疗运动性肌肉痉挛初探

芍药甘草汤是《伤寒论》太阳病篇治疗"足挛急、不得伸"的名方,具有合营散逆,舒挛止痛之效。运动性肌肉痉挛可因运动后津亡过多,气血亏虚,筋脉失养,或在阴亏基础上感寒而发。临床中使用芍药甘草汤时,应注意白芍与甘草的比例,以期达到较强的解痉镇痛作用。

中药内外合治顽固性湿疹1例

湿疹是由多种因素引起的一种以皮肤起红斑、丘疹、水疱、甚至糜烂渗出，并伴有瘙痒为主的变态反应性疾病，现代医学认为湿疹多与免疫反应有关。中医学根据本病发生年龄及部位的不同分别将其命名为“奶癣”或“胎癣”、“头面疮”、“旋耳疮”、“肾囊风”等，认为本病主要因素体不足、湿热内蕴，或脾失健运或营血不足，湿热稽留，复因外感风、湿、热邪，内外合邪，浸淫肌肤而成；其中湿邪为发病的主要因素，与脾有密切的关系。

系统性红斑狼疮的中医治疗思路

系统性红斑狼疮(SLE)为自身免疫性疾病。中医学认为肝肾阴精亏虚是SLE发病的基础,外感、内伤、劳累等均可诱发本病。治疗时应在西医基础上联合中医药,并强调健康教育与身体锻炼结合,以起到稳定病情,增效减毒作用。

运动疗法在强直性脊柱炎治疗中应用探讨

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，AS）是一种病因未明、主要侵犯中轴骨骼、以骶髂关节为标志的慢性自身免疫性炎性疾病，该病可引起骨的侵蚀以及软骨破坏，并逐渐被退变的纤维软骨所替代，最终发生骨性强直。该病在晚期常出现关节（以中轴关节为主）破坏、畸形、甚至残废、关节功能丧失。

体操训练中运动损伤的“三阶段”预防

结合自己所学以及工作经验 提出从体操训练的前 中 后三个阶段对容易出现的运动损伤进行预防。

四川省达州市首届音乐艺术周在达川区钢琴博物馆启动

6月29日上午,四川省达州市首届音乐艺术周启动暨达州钢琴博物馆开馆仪式举行。市委书记包惠,省文化和旅游厅副厅长、省文物局局长王毅出席并讲话。市委副书记、市长郭亨孝主持。省文联主席郑晓幸,重庆市文联主席沈铁梅,市人大常委会主任胥健,市委副书记徐芝文出席。

“一评双授”十条开创“绵竹路径”新方向

近年来,四川省绵竹市全面贯彻中央、省委以及德阳市委实施乡村振兴战略重大决策部署,紧紧围绕“全省转型发展示范区、休闲度假目的地”战略定位,掀起了实施乡村振兴战略示范村评选热潮,总结出“‘一评双授’十条”在全绵竹市推广,走出了加快实施乡村振兴的“绵竹路径”。

LU 川自贡沿滩区社会主义学院正式挂牌成立

7月14日上午,四川省自贡市沿滩区社会主义学院挂牌仪式举行。区委书记黄雪智,区委副书记徐浩泳,区委常委、区政府常务副区长李伟,区委常委、组织部部长、党校校长、沿滩高新技术产业园区党工委书记廖东等出席活动,并为沿滩区社会主义学院揭牌。区委常委、统战部部长、区总工会主席王丽主持活动。

不同清热中药对干燥综合征小鼠颌下腺水分子转运功能的调控作用

目的:探讨不同清热中药对干燥综合征(SS)模型鼠颌下腺水分子转运功能的干预作用。方法:利用C57小鼠建立SS动物模型,共设立12组,即白花蛇舌草组4.51 g·kg-1,紫草组4.51 g·kg-1,青蒿组4.51 g·kg-1,蒲公英组4.51 g·kg-1,大青叶组4.51 g·kg-1,板蓝根组2.25 g·kg-1,半枝莲组2.72 g·kg-1,玄参组2.25 g·kg-1,积雪草组2.25 g·kg-1,七叶一枝花组2.25 g·kg-1。各组小鼠于造模第14天开始ig给予相应药物,正常组、模型组均ig生理盐水20 m L·kg-1,每日1次,连续4周,并于造模前以及造模后2,4,6周固定时间测量小鼠饮水量、唾液流量以及检测各组小鼠水通道蛋白5(aquaporins 5,AQP5)表达。结果:与正常组比较,模型组饮水量增加,在第4,6周差异均有显著统计学意义(P<0.05);与模型组比较,治疗组小鼠从治疗2周后小鼠饮水量均有减少,第4周时白花蛇舌草组、青蒿组、大青叶组、半枝莲组与模型组相比差异显著(P<0.05),第6周时蛇舌草组、青蒿组、蒲公英组、板蓝根组、半枝莲组、玄参组、大青叶组、积雪草组与模型组比降低,差异显著(P<0.05)。与正常组比较,模型组唾液流量降低,在第4,6周时差异显著(P<0.05);唾液流量在第4周时板蓝根组、青蒿组、大青叶组、半枝莲组、积雪草组与模型组相比差异显著(P<0.05),第6周时各治疗组与模型组比较,增加都比较明显(P<0.05)。与正常组比较,模型组AQP5积分吸光度差异有显著统计学意义(P<0.05);各治疗组AQP5积分吸光度与模型组相比,各治疗组均有不同程度的提高,其中以青蒿组(76.2±8.1),大青叶组(77.1±6.6),半枝莲组(65.4±9.5)与模型组(41.9±3.9)差异明显(P<0.05)。结论:青蒿、大青叶、半枝莲可以通过对SS小鼠降低饮水量、增加唾液流量以及颌下腺AQP5的影响发挥对其颌下腺水分子转运功能的治疗作用。

清开灵颗粒治疗干燥综合征的临床疗效观察

干燥综合征（Sjogren’s syndrome,SS）是一种侵犯外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,主要表现为口、眼、咽喉干燥疼痛、反复发生的腮腺肿大、阴道干涩等,是较顽固、难治性风湿病的一种;SS在我国人群的患病率为0.3%0.7%,女性患者明显多于男性[1]。其病因尚不明确,可能与遗传、病毒感染、性激素水平等有关[2];目前,尚无理想的治疗方法。SS属中医学＂燥痹＂范畴,素体阴亏为本,燥毒、血瘀为标;滋阴清热解毒为其治疗大法;笔者采用清开灵颗粒治疗SS,取得较好的临床疗效,现报道如下。

艾拉莫德对类风湿关节炎合并慢性间质性肺炎的近期临床疗效观察

目的探讨艾拉莫德对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并慢性间质性肺炎(interstitial pneumonia,IP)的近期临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年3月—2013年5月17例RA合并慢性IP患者在常规治疗疗效不明显时,联合艾拉莫德治疗的近期临床疗效及安全性。结果联合艾拉莫德治疗前ESR、CRP、RF、晨僵时间、DAS28评分均较高,联合艾拉莫德治疗后均有下降;经统计学分析,RF差异具有统计学意义(P<0.05),CRP、ESR、晨僵时间、DAS28评分差异显著(P<0.01);同时在联合艾拉莫德治疗后动脉血氧分压可得到明显改善(P<0.05),肺部HRCT未见明显改变;血液系统WBC、HB、PLT无明显降低或升高。17例患者中有1例(5.9%)患者出现上腹部不适、1例(5.9%)出现肝功能轻度异常,无感染情况出现。结论艾拉莫德对RA合并慢性IP患者具有确切的近期疗效,不良反应发生率低,合并感染情况少。

穴位注射在类风湿关节炎治疗中的作用探讨

结合自己所学及临床经验，从穴位注射对循环系统、神经系统及其物理刺激作用等三个方面来探讨该疗法在治疗类风湿关节炎中的作用。

苦参治疗皮肤溃疡2例

苦参为双子叶植物豆科苦参的干燥根，有祛湿止痒、利水通淋、清心解毒、清热凉血等功效。临床用于治疗皮肤溃疡症，收到满意疗效。

益肾蠲痹汤含药血清对大鼠成骨细胞和破骨细胞增殖能力的影响

目的通过研究益肾蠲痹汤的含药血清对大鼠成骨细胞、破骨细胞增殖的影响,评价益肾蠲痹法对强直性脊柱炎骨代谢异常的治疗作用。方法 SD正常大鼠(SPF级)经灌胃给药益肾蠲痹汤,收集大鼠含药血清。分离大鼠成骨细胞和破骨细胞,通过Van kossa染色和碱性磷酸酶染色鉴定成骨细胞,TRAP染色、甲苯胺蓝染色鉴定破骨细胞。将体外培养的成骨细胞和破骨细胞,分别分为6组:空白对照组,益肾蠲痹汤大、中、小剂量含药血清组,双氯芬酸对照组和阿仑膦酸盐对照组。使用CCK-8法测定成骨细胞、破骨细胞的生长曲线,收集并测定成骨细胞培养液上清碱性磷酸酶活性。结果含有益肾蠲痹汤药物的血清加入体外培养成骨细胞后,成骨细胞的生长曲线呈明显上升趋势,加药后细胞培养上清中碱性磷酸酶浓度增加,提示成骨细胞分泌碱性磷酸酶活性增强。生长曲线上升趋势及分泌碱性磷酸酶活性随含药血清浓度增加而作用增强。体外培养破骨细胞加入益肾蠲痹汤含药血清后,细胞增殖曲线呈下降趋势,曲线下降趋势亦随含药血清浓度升高而幅度增大。结论益肾蠲痹汤具有促进成骨细胞增殖及提高成骨细胞活性,同时,对破骨细胞增殖有抑制作用,作用强度随药物浓度增加而增强。因此,预期益肾蠲痹汤对强直性脊柱炎骨代谢异常具有治疗作用。

益肾蠲痹法含药血清对大鼠成骨和破骨细胞OPG/RANKL/RANK信号通路的影响

目的探讨益肾蠲痹法含药血清对骨代谢信号通路的影响。方法正常SD大鼠随机分为对照组和益肾蠲痹组,分别经生理盐水和益肾蠲痹汤灌胃给药,获取含药血清;分离大鼠成骨细胞和破骨细胞,利用碱性磷酸酶和Van kossa染色鉴定成骨细胞,TRAP和甲苯胺蓝染色鉴定破骨细胞;将成骨和破骨细胞各分为4组:对照组、益肾蠲痹法含药血清低、中和高浓度组;通过免疫印迹检测成骨细胞骨保护蛋白(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)和破骨细胞核因子κB受体活化因子(RANK)的表达。结果低、中、高浓度含药血清诱导成骨细胞OPG的表达分别为对照组的97%(P=0.710)、122%(P=0.005)和155%(P<0.001),RANKL表达分别为对照组的81%(P<0.001)、63%(P<0.001)和53%(P<0.001),表明OPG和RANKL表达与含药血清浓度分别呈正、负相关;含药血清使破骨细胞RANK表达分别调节对照组的75%(P<0.001)、50%(P<0.001)和46%(P<0.001),表明RANK表达与含药血清剂量呈负相关。结论益肾蠲痹法含药血清通过调节OPG/RANKL/RANK信号轴可能在抗骨丢失过程中发挥作用。

中老年风湿性多肌痛31例误诊和漏诊分析

目的探讨风湿性多肌痛的误诊和漏诊原因。方法选取2018年3月至2020年7月浙江医院收治的中老年风湿性多肌痛确诊患者31例,分析其首发症状和临床表现、首诊科室、误诊和漏诊情况、治疗和随访情况。结果(1)初诊时主要症状为肩颈痛、双下肢近端肌肉痛、臀区肌肉疼痛、四肢酸痛等。(2)首次就诊于风湿免疫科仅4例,就诊的其他科室为针灸推拿科、全科医学科、中医科、神经内科等。(3)21例确诊前均被误诊为颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、脊柱关节病、关节炎、感染性疾病等;10例确诊前诊断不明并分布于其他科室。(4)确诊前较为集中的临床表现为肩部疼痛、双下肢肌肉疼痛、骨盆带肌肉疼痛、双上肢上举受限、下蹲起立困难、颈及肩部肌痛等。(5)C反应蛋白水平升高31例,红细胞沉降率(简称血沉)大于40 mm/h 28例。(6)31例患者均经激素治疗后症状缓解,C反应蛋白水平和血沉下降。其中30例随访1~38个月,达到长期临床缓解者18例。结论对于伴颈肩痛和(或)合并下肢肌肉疼痛,且有双上肢上举受限、下蹲起立困难,并伴血沉及C反应蛋白水平升高的中老年人,在排除感染、肿瘤后应考虑有无风湿性多肌痛可能,可及时行血沉、C反应蛋白及自身免疫病相关抗体等的检查,以便早诊断、早治疗。