急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白、髓过氧化物酶变化的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及髓过氧化物酶(MPO)变化的临床意义。方法选择ACS患者110例,其中急性心肌梗死(AMI)50例,不稳定型心绞痛(UAP)60例,另选40例稳定型心绞痛(AP)患者作为对照组。检测3组入院后的外周静脉血及冠状动脉血血清hs-CRP、MPO,并分析ACS患者血清hs-CRP与MPO水平的相关性。结果 UAP、AMI患者的血清hs-CRP、MPO高于对照组,AMI患者高于UAP患者(P均<0.05);ACS患者的外周静脉血、冠状动脉血血清hs-CRP与MPO水平呈正相关(r分别为0.286、0.255,P均<0.05)。结论血清hs-CRP、MPO升高与ACS发生有密切关系,hs-CRP、MPO是ACS(特别是AMI)发生的预测指标,二者联合检测有助于对ACS进行危险分层。

电离室与摄影部位的关系对图像质量的影响

介绍自动曝光控制系统原理的基础上,通过具体的实验讨论了电离室与摄影部关系的选择及其对X线图像质量的影响。

下肢双能CTA的临床应用

目的:研究双能CTA下肢动脉成像技术的临床应用价值。方法:43例患者进行双能下肢CTA检查,得到双能去骨后的图像(包括去除钙化斑块后的图像)及传统手动去骨后的图像,分别记录两者去骨时间及对各血管节段的侵蚀度。其中13例患者1周内行血管造影检查,并进行相同血管节段对照研究。结果:双能去骨时间(1.86±0.28)min低于传统手动去骨时间(5.54±0.63 min),P<0.01,t=-34.962;共对903节段血管进行分析,血管侵蚀率前者低于后者,且最常发生于小腿部血管(χ2=4.13,P<0.05)。CTA与DSA对下肢动脉狭窄程度诊断一致性非常好,K=0.953,敏感度、特异度、准确度分别为98.8%、93.3%、96.9%。结论:双能自动去骨方法较传统手动去骨方法提高了工作效率,增加了小腿部血管的显示率,自动去斑块功能可提高狭窄程度判定的准确性。双能CTA在评价下肢动脉阻塞性疾病方面与DSA具有非常好的一致性,是下肢动脉疾病的一种可靠的影像学诊断方法。

双能CTA与DSA对下肢动脉阻塞性疾病诊断的对比研究

目的利用双能去骨方法与传统去骨方法相比较,研究双能CT血管成像(CTA)对下肢动脉阻塞性疾病诊断的准确性。方法 36例疑患有下肢动脉阻塞性疾病的患者行下肢双能CTA检查,并进行数字减影血管造影(DSA)检查。CTA数据用两种方法进行处理:双能去骨方法及传统自动去骨方法,所有数据皆用最大密度投影(MIP)图像进行评价,两种方法去骨时间皆被记录。每侧下肢血管被分成7个节段并与DSA进行比较。结果共对363个血管节段进行了分析,与金标准DSA进行比较,双能去骨方法的敏感度、特异度、准确度基本达到了90%以上,而传统自动去骨方法以上各数值皆明显下降;两种重建方法对下肢动脉(小腿及大腿)狭窄程度>50%的敏感度、特异度及准确度分别为96.1%及93.4%、83.3%及68.8%、92.2%及86.1%;对小腿部动脉狭窄程度>50%的敏感度、特异度及准确度分别为94.2%及91.9%、77.5%及59.0%、88.9%及81.6%。结论双能CTA重建所得MIP图像在评估下肢动脉阻塞性疾病方面与DSA有非常好的一致性,明显提高了小腿部血管诊断的准确性,是针对下肢动脉阻塞性疾病的一种可靠的、准确性高的影像学诊断方法。

降低mAs方法对下肢双能CTA辐射剂量和图像质量影响的探讨

目的在双能CT血管成像(CTA)下肢动脉检查中,根据患者体重指数(BMI)值变换mAs值,探讨降低mAs值能否达到既降低患者接受的辐射剂量又能保证图像质量,满足诊断要求的目的。方法对60例疑患有下肢动脉阻塞性疾病患者进行了了下肢双能CTA检查,所有患者按照BMI相近原则分为A、B组,每组30例。A组皆不考虑身高、体重等因素,一律按照厂家提供的原始扫描数据进行扫描;B组依据BMI不同适当降低球管的mAs值进行扫描。分别记录两组患者选定的腹主动脉、一侧髂动脉及一侧股动脉处的噪声指数值并评价两组患者的图像质量,记录其得分值,记录机器自动生成的每名患者的容积CT剂量指数(CTDIvol)。结果 A、B两组患者图像质量的优良率分别为96.7%及93.3%;图像质量评分分别为3.833±0.461及3.733±0.583;P>0.05,两者没有统计学意义。两组患者噪声指数分别为18.183±3.058(腹主动脉)、14.633±3.212(髂动脉)、13.907±3.037(股动脉)及22.713±3.566(腹主动脉)、18.863±3.801(髂动脉)、18±3.757(股动脉),P<0.01,B组皆高于A组,有统计学意义。两组患者的BMI值分别为22.14±2.61及22.33±2.61,P>0.05,两者没有统计学意义。两组患者的CTDIvol值分别为8.461±0.332及4.823±1.197,P<0.01,有统计学意义,B组患者接受的辐射剂量明显低于A组,降低约40%,结论在双能CTA下肢动脉检查中,根据患者体重指数的不同采用不同的mAs值,即采用个性化扫描方式,可以在不影响图像质量、满足诊断要求的前提下,明显降低患者的辐射剂量,减少对患者的辐射损害,建议在临床工作中使用。

医学影像存储与传输系统存储模式的探讨

目的探讨医学影像存储与传输系统中的存储介质、结构,提高图像存储容量及调用速度。方法PACS采用三级(在线、近线、离线)存储结构;利用硬盘、多服务器磁盘阵列、磁带库等作为存储介质,支持影像数据的短期存储管理和长期存储管理;采用冗余存储技术和镜像存储方式;提供定时自动备份和数字迁移功能。结果成功地实现了医学图像在网络中的存储、备份及调用。结论PACS中的三级存储模式大大提高了图像的存储容量及调用速度,提高了工作效率。

对儒家义理的体验——阳明“龙场悟道”新论

考察《大学问》与《传习录》中阳明的夫子自道,发现他的"龙场悟道"是历史的真实,是在实践过程中对儒家义理的体验。审读阳明龙场诗文,得出他所体验的儒家义理,有出于《论语》的"君子居夷,何陋之有"和"轻鄙农圃",出于《孟子》的"恻隐之心,仁之端"三方面内容。但体验的结果又各相别:其中"君子居夷,何陋之有"体验是对孔子这一理念付诸实践的正悟;"轻鄙农圃"体验是对孔子这一观点的反悟;"恻隐之心,仁之端"体验则是对孟子这一观点扩充之悟。结论的得出排除了史上言说的神秘色彩,符合阳明的"知行合一"思想。

周文王王道政化的里巷歌谣——朱熹文学、理学二元一体的《二南》解释学

朱熹的《二南》学术,在从经学迈向文学后,又从文学走向理学,是文学、理学二元一体的解释学。就文学的一元来说,朱熹认为《二南》诗篇是里巷歌谣,是低社会地位诗人抒情的咏叹,他还把自己认为是文学表现手法的赋、比、兴运用到解释中;就理学的一元来说,朱熹认为《二南》是文王王道政化后的诗篇,体现着文王王道新民之功的社会、人心、人外自然和谐及其三者之间的大和谐:家齐、国治、天下平、其民皡皡、庶类盛多。整体上看:作为诗歌,《二南》诗篇能指的多样性、意义的含混性,决定了朱熹关于他的文学、理学二元一体解释的合理性;二元的冲突也导致其解释上难以自圆其说的矛盾性,如《摽有梅》等表达男女情感之诗,就不是所谓的"中和"之音。

王阳明的辞赋创作及其中“致良知”学形成的诗意栖居

王阳明是哲学大家,也是一位颇有成就的文学家。作为哲学家,他建立了"致良知"心学思想体系。作为文学家,他的辞赋创作有不菲的成就。但因文名为学名所掩,辞赋创作未为学界充分关注。从创作手法的赋家迹心看,他的辞赋创作有"控引天地,苞括宇宙"的跨时空想象、"错综古今,总览人物"的溯古鉴今、"綦组锦绣,经纬宫商"的修辞等大赋家特征;从情志世界看,由径归《庄》仙经纠结于《庄》仙与儒圣,最后到《思归轩赋》的归于儒圣,可见他辞赋创作历程中的"致良知"学形成线索,是为他辞赋创作中"致良知"学形成的诗意栖居。

朱熹《诗经》解释学“淫诗”说新论

"淫诗"说作为朱熹《诗经》解释学的新成就是发展着的思想观点,因为他就"淫诗"作者的定位上存在着前后的不一致;又是自相矛盾的观点,因为"淫诗"所包含的诗篇只涉及变《风》而未及于"二南"正风和《雅》诗中符合"淫诗"标准的篇章。若仅以《诗集传》时的"淫诗"观为标准,《卫风》中有"淫诗"十篇,整个变《风》中有"淫诗"四十篇,《召南》中的《野有死麕》,《小雅》中的《菁菁者莪》和《隰桑》也理当是"淫诗"。

公体正用,体用一如——朱熹的公正哲学及其三维建构

朱熹通过对《论语·里仁》"好仁恶仁"章的解释,扬弃了程门之学,并形成了"公体正用,体用一如"的公正哲学,但就其建构来说,这也只是其中的一维。对陆九渊心学理"的"心里公,好恶又未必皆当于理"的"公而不正",以及对吕祖谦史学理学的"切切然于事物之间求其是,而心却不公"的"正而不公"的批判,则是建构上的另外二维。三维建构,使朱熹公正哲学具有了历史感和立体感。阳明"致良知"之学是对朱熹公正哲学的继承。

医学影像信息系统工作站等的配置与图像显示质量关系的探讨

探讨放射科PACS工作站等软、硬件的配置,提高医学图像的显示质量。单机双显配置结合适宜的软、硬件配置可以提高PACS中医学影像的显示质量。

朱熹《诗经》诠释视野下的《陈风》学

朱熹对《诗·陈风》的理解,在《陈风》阐释史上有若干创新:注意到《陈风》中的歌舞元素并认为是在上者(陈国首位夫人大姬)之好倡使然;大胆废除了《陈风》之毛《序》,反对《序》主旨上的刺诗说;提出《陈风》诗篇思想内容上多"男女之诗"甚至"淫诗"观点。当然,朱熹这些创新之处是与他的整个《诗经》诠释学思想相一致的,是他《诗经》诠释视野下的《陈风》学。

网络文学与四大名著——从《近九成人喜欢网络文学》说开去

网络文学和四大名著两者无论在内容上还是形式上都有一定的可比性:内容上,两者都有多样性和大众性即草根性等特点;形式上,两者都有语言鲜活而富于文采、作者读者互动方便等特点。但是由于内容和形式上的巨大差距,网络文学要想成为四大名著那样的经典之作还有很长的一段距离。

朱熹《诗》之“晋风”理解上的新成就

在朱熹对《诗·魏风》和《诗·唐风》的解读上,包含若干异乎前说的新成就。一,他有着《魏风》、《唐风》实为"晋风"的思想,以及"晋风"风格取决于晋之地理环境的文学风格理论。二,他在"晋风"阐释史上最早提出了《蟋蟀》和《山有枢》为唱和之诗的观点,这是《诗经》学史上的新创见。三,他否定了毛《序》为代表的汉唐旧说关于"晋风"主旨上的"刺"诗说,将某些篇章读为表现衰乱之世士子心态的诗篇。当然,所有这些新成就,和朱熹在整个《诗经》学思想上的新突破又是息息相关的。

论朱熹的《诗·国风》思想风格理论

在朱熹的解释视野中,《诗.国风》呈现着多样化的风格特点。这些特点和诗篇所处的地理环境以及受地理环境影响的民性民情,不同政治条件下在上者之好倡,有着密不可分的因果关系。关于诗歌风格与地理环境、民性民情、在上者好倡之关系的理论思想,不是朱熹首先提出的,但他的贡献是将这一理论全面系统地用在了《诗.国风》思想风格的探讨上。

新文学运动的理学因革

持因革之辨逻辑考察,便会发现新文学运动的理学取向呈现因与革的二维存在:因,体现为内在传承;革,体现为主张革除。内在传承表现在提倡白话文反对文言文及其具体内容的反对用典、对仗和避俗,契合于朱熹的相关主张上,更直接的则是新文学运动以理学白话语录体的传承者自居。主张革除的是理学被明清政府利用后的政教化,因为它作为"道"蕴蓄于古文中,所以钱玄同反对载"道"的古文,周作人则主张建立"人"的文学的新"道"。

论儒道佛三家的理想人格及其对当代大学生人格构成的意义

君子、真人和菩萨作为中国传统文化的重要基因,它们对当代中国大学生人格的构成至今依然具有重要意义。君子人格可以使大学生在人格构成上具有关怀他人、重情守信、文质彬彬等品格;真人人格可以使大学生在人格构成上具有宽容、豁达等品格;菩萨人格可以使大学生在人格构成上具有智慧、悲悯、愿望、意志等品格。

史考《论语》“唯仁者能好人能恶人”章解释及朱熹公正哲学的借此建立

"唯仁者能好人能恶人"章出《论语·里仁》。其汉学解释语焉不详、义理不明,宋学的义理解释则呈现热闹局面。热闹局面的开启是汉、宋学转关的邢昺和刘敞的解释;热闹局面的构成则有"荆公新学"派陈详道的解释,二程伊洛之学背景的郑汝谐、张栻的解释,以及程门后学祖述、阐发程子"得其公正"解释的程门之学,其中程门之学的解释影响最大。最有价值的成就,是朱熹在宋学土壤中,发明程子的以"得其公正"解释该章、取舍程门后学的祖述和阐发后,所形成的"公体正用,体用一如"公正哲学。