盐酸羟考酮联合丙泊酚对老年患者内镜下逆行胰胆管造影术的麻醉相关指标、IL-10、IL-13等因子水平的影响

目的探究盐酸羟考酮联合丙泊酚对老年患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的麻醉相关指标、白细胞介素(IL)-10、IL-13等因子水平的影响。方法选取2020年5月至2022年5月在天津市津南医院接受ERCP的患者共计128例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各64例。对照组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组采用盐酸羟考酮联合丙泊酚麻醉。观察两组麻醉指标、疼痛评分、细胞因子及不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组丙泊酚总剂量、恢复时间及不自主运动次数明显更低(P<0.05)。观察组术后视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05)。麻醉前,两组干扰素(IFN)-γ、IL-13、IL-10、IL-2水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6 h,观察组IL-13、IL-10水平显著高于对照组,IL-2、IFN-γ水平显著低于对照组(P<0.05);两组恶心呕吐、低血压、低氧症、心动过缓发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮复合丙泊酚麻醉应用于老年患者ERCP时,可有效缩短麻醉后恢复时间,减少麻醉中患者不自主运动次数,缓解术后炎性刺激,麻醉效果安全可靠。

结合小波去噪与GIS地图的光缆故障定位

将OTDR测试曲线通过bior3.5小波变换后的第三层高频信息进行阈值去噪,判断OTDR测试曲线的突变点,以准确获取故障点与检测点的距离。建立变电站光缆GIS地图系统,引入线性参考系统实现光缆OTDR检测与GIS技术的结合,从而将OTDR测试的线性距离转换为空间可视化位置,实现快速、准确的故障定位。

Windows XP Embedded在变电站通信管理机中的应用

通信管理机是变电站自动化系统的重要枢纽节点。首先介绍了通信管理机硬件平台的选择,接着介绍了嵌入式操作系统需要具备的功能,最后详细介绍了嵌入式WindowsXP的整个开发过程。

超声引导行肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术中的麻醉效果

目的探讨超声引导行肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术中的麻醉效果。方法选取2015年6月至2018年6月收治的64例行上肢手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分成对照组和试验组,每组32例。两组均接受肌间沟臂丛神经阻滞,对照组予以传统解剖定位,试验组接受超声引导下定位。比较两组麻醉效果及不良反应。结果试验组麻醉效果优于对照组,麻醉操作、感觉阻滞见效所需时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导行肌间沟臂丛神经阻滞可改善上肢手术患者的麻醉效果,降低不良反应发生率,安全性高。

右美托咪定对全身麻醉腹部手术患者生命体征及术后寒战的影响

目的探讨右美托咪定对全身麻醉腹部手术患者生命体征及术后寒战的影响。方法选取2017年5月至2018年4月86例择期行全身麻醉腹部手术的患者,利用随机数字表法分为对照组和试验组,各43例。两组均采取相同的麻醉诱导及麻醉维持方法,手术结束前10 min,试验组泵注右美托咪定,对照组注射等量0.9%氯化钠注射液。比较两组生命体征及寒战发生情况。结果两组不同时间点的心率、舒张压及收缩压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组术后寒战发生率为9.30%;对照组术后寒战发生率为27.91%,试验组术后寒战发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.914,P<0.05)。结论右美托咪定对全身麻醉腹部手术患者生命体征无明显影响,可降低患者术后寒战发生率。

基于图形化的通信光缆管理方法

针对传统光缆路由管理方法存在的路由数据准确率低、管理分散和共享性差等问题,提出了一种基于图形化的光缆路由管理方法。建立基于网络地理信息系统(WebGIS)的光缆路由数据模型,采用隐马尔可夫模型(HMM)的地图匹配算法将空间数据与光缆路由有机结合,确保路由资料和现场实际的一致性;并基于ThinkPHP框架构建了表格-模板转换平台,完成Excel格式的配线资料与路由地理信息的同步显示。该方法能满足运维人员对光缆信息查询和光缆快速定位的需求。

氢气对老年患者肢体缺血再灌注致肺损伤的影响

目的:评价氢气对老年患者肢体缺血再灌注致肺损伤的影响。方法:选择脊椎-硬膜外麻醉下行下肢手术的老年患者60例,性别不限,年龄65~75岁,身高155~180 cm,体重50~75 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):吸入氢气组(H组)和对照组(C组)。H组患者麻醉完成后经鼻导管吸入67%氢气-33%氧气至术毕;C组患者麻醉完成后鼻导管吸入33%氧气至术毕。分别于麻醉前和止血带放气后60 min时采集桡动脉血标本,行血气分析,记录PaO_(2)和PaCO_(2),计算肺泡-动脉血氧分压差、氧合指数和呼吸指数;采用ELISA法检测血清肺泡表面活性蛋白D和IL-6浓度。记录患者ICU停留时间和术后7 d内肺部并发症发生情况。结果:与C组比较,H组止血带放气后60 min时PaO_(2)和氧合指数升高,呼吸指数和肺泡-动脉血氧分压降低,血清肺泡表面活性蛋白D和IL-6浓度降低,ICU停留时间缩短(P<0.05),术后7 d内肺部并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氢气可减轻老年患者肢体缺血再灌注致肺损伤,其机制可能与减轻炎症反应有关。

麻醉深度与术后认知功能障碍关系的研究进展

术后认知功能障碍是目前临床上所公认的接受手术治疗的患者尤其是老年患者,在经过麻醉之后,出现一种最为常见的术后认知功能损害,其发生的具体机制还不是十分明确.随着近年来我国人口老龄化趋势的不断加剧发展,相关医疗技术的不断更新和进步,临床上能够接受手术治疗的老年患者人数呈现逐步增多的发展态势,且有相当一部分患者会选择在全身麻醉的情况下接受手术.随着麻醉深度监测技术的不断进步和发展,相关领域对不同麻醉深度条件下,患者出现术后认知功能障碍的可能性等相关方面研究的不断深入,对术后认知功能障碍的发生及具体机制有了更进一步的了解,可以有效防止术后认知功能障碍的发生.本文主要从麻醉深度与监测、麻醉深度监测对术后认知功能障碍的影响、麻醉深度监测影响术后认知功能障碍发生的机制等三个发面出发,对麻醉深度与术后认知功能障碍的关系的研究进展情况进行综述.