肺癌术后肺栓塞的防治

目的探讨能有效地降低或避免肺癌术后的肺栓塞并发症的围手术期治疗方案。方法新方案包括：全肺者肺动脉处理术式改变；改变术中、术后输液径路；术后放弃所有止、凝血药物的使用；术后24h开始常规应用抗凝药物；早期下床活动；比较新治疗方案实施前后为两组患者，术后下肢深静脉血栓及肺栓塞发生率。结果实施新治疗方案前，术后下肢深静脉血栓发生率为2．84％（9／316），肺栓塞发生6例，发生率为1．8％，死亡4例率；实施新治疗方案后，术后下肢深静脉血栓发生率及肺栓塞发生率均为0（0／169）（P〈0．05）。结论预防性治疗方案可以降低术后下肢深静脉血栓形成率和肺栓塞的发生率。

食管贲门癌术后心律失常89例

目的探讨食管贲门癌术后心律失常发生的原因。方法 619例食管贲门癌患者术后发生心律失常89例,回顾性分析其在性别、年龄、术前血常规、肺功能、手术时间、方式、出血量、合并疾患、电解质等方面的差异。结果在年龄、合并疾患、术前心电图异常、电解质异常等方面差异有统计学意义;而性别、术前血常规、肺功能、手术时间、方式、出血量等方面差异无统计学意义。结论对年龄>65岁、术前心电图异常、合并疾患、血钾<4mmol/L 的患者术后应持续进行心电监护,发现心律失常及时处理。