早期束集化肺康复干预策略在老年重症肺部感染患者中的应用价值

目的:分析早期束集化肺康复干预策略在老年重症肺部感染患者中的应用价值。方法:选择2020年1月—2022年8月北京市大兴区中西医结合医院收治的80例老年重症肺部感染患者为研究对象。按照干预方式的不同,将其分为对照组(n=35)、观察组(n=45),对照组实施常规干预,观察组在常规干预基础上实施早期束集化肺康复干预策略。比较两组的临床相关指标,干预前后的营养指标、血气指标,谵妄发生情况及不良事件发生情况。结果:观察组的机械通气时间、ICU住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1周后,两组的白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、动脉血氧分压、血氧饱和度均高于干预前,且观察组的上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄发生率低于对照组,谵妄持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良事件发生率为20.00%,明显低于对照组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年重症肺部感染患者实施早期束集化肺康复干预策略的效果较好,有助于减少ICU机械通气时间及ICU住院时间,减少呼吸机相关肺炎、深静脉血栓形成等不良事件的发生,进而促进患者早日康复。

多学科联合早期康复对ICU肺炎合并营养不良老年患者的干预效果

目的:研究多学科联合进行早期康复对肺炎合并营养不良老年患者的营养状态、呼吸支持及精神状态的影响。方法:选取2017年1月-2020年1月北京市大兴区中西医结合医院诊治的100例肺炎合并营养不良老年患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统康复治疗,观察组采用多学科联合早期康复治疗。比较两组的营养状态、呼吸支持及精神状态。结果:治疗后,两组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组腹胀或腹泻、机械通气、谵妄发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科联合早期康复能有效改善营养状态、减少呼吸支持、降低谵妄发生。

超声引导下经腋静脉中心静脉置管在ICU病房的应用效果

目的探讨超声引导下经腋静脉中心静脉置管在ICU病房中的应用效果。方法将286例行中心静脉置管的患者随机分为超声组(96例,超声引导下经腋静脉中心静脉置管)、盲穿组(95例,体表解剖定位经腋静脉中心静脉置管)和锁骨下组(95例,经锁骨下静脉中心静脉置管)。比较三组的应用效果。结果超声组和锁骨下组的操作时间均短于盲穿组(P<0.05);超声组的一次试穿成功率及成功率均高于盲穿组及锁骨下组,误穿动脉及气胸发生率均低于盲穿组及锁骨下组(P<0.05)。结论超声引导下经腋静脉中心静脉置管具有成功率高、并发症发生率低的优势。