新型建筑材料在建筑工程中的应用与发展

本研究深入探讨了新型建筑材料在建筑工程中的应用与发展,着重分析了它们相对于传统材料的性能优势、环境影响及成本效益。研究涵盖了新型材料的种类和特点,包括高性能混凝土、高效隔热材料、可再生材料和绿色环保材料。通过案例分析,展示了这些材料在实际建筑中的应用,并对其市场潜力和对建筑行业未来发展的影响进行了展望。研究指出,尽管新型材料的初始成本较高,但从长期效益和可持续性角度来看,它们为建筑行业提供了重要的发展方向。

三级医师查房及其质量监控

三级医师查房是重要的医疗制度。三级医师查房记录是三级医师查房制度落实情况的重要反映,也是基础医疗质量的主要体现。本文提出了切实落实三级医师查房管理模式,认真做好病历记录,通过逐级管控提升三级医师查房质量监控能力。

提高门诊患者挂号满意率的做法及体会

目的提升窗口服务质量,树立医院对外窗口新形象,提高病人满意率。措施调整人员结构;转化服务观念;强化技能训练;多渠道挂号,注重礼仪及基本素质培训,将个性化服务体现在挂号流程中,切实方便患者。结果挂号员业务水平及服务质量得到提升,患者满意率大幅度提高。结论让患者满意就要为患者提供个性化服务、超值服务,在各个方面做到优、精、细、快、实,切实方便患者。提升窗口服务质量,增强创新服务意识,是提高挂号窗口患者满意率的有效方法。

盐酸氨溴索雾化吸入与静脉注射给药治疗慢性支气管炎急性发作的疗效与安全性研究

目的:研讨慢性支气管炎急性发作患者使用盐酸氨溴索雾化吸入以及静脉注射给药的临床价值。方法:以我院收治于2016年9月-2018年9月的84例慢性支气管炎急性发作患者作为本组课题的观察对象,并利用计算机进行随机数表分配,A组(n=42)经静脉注射使用盐酸氨溴索,B组(n=42)采取盐酸氨溴索雾化吸入方式治疗,对两组用药的临床情况进行分析及比较。结果:A组与B组用药总有效率依次达到81.0%与97.6%,B组在用药疗效上对比A组显著提升,P<0.05,有统计学意义。与A组比较,B组的支气管炎症(喘息、咳嗽/咳痰等)缓解时间以及住院时间均显著缩短,P<0.05,有统计学意义。两组在用药过程中均未见严重不良反应发生。结论:对慢性支气管炎急性发作患者使用盐酸氨溴索雾化治疗,能够取得较静脉注射给药更理想的临床疗效,并且用药方案安全可靠,有较高的推广价值。

利奈唑胺序贯治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎效果观察

目的观察利奈唑胺序贯治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的效果。方法 2014年1月至2 01 7年1月该院老年M R S A肺炎患者6 3例,按入院顺序分为利奈唑胺组3 3例与万古霉素组3 0例。利奈唑胺组早8时静脉注射利奈唑胺60 0m g,晚8时口服利奈唑胺片剂60 0m g。万古霉素组早晚8时均予注射用盐酸万古霉素1 g,静脉滴注,给药速度不高于10mg/min。两组均连用2周,比较疗效及不良反应。结果利奈唑胺组总有效率(72.7%)明显高于万古霉素组(46.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。利奈唑胺组不良反应发生率(12.1%)与万古霉素组(10.0%)接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺序贯治疗老年MRSA肺炎疗效较万古霉素好,安全性高。

CSEA及全麻对老年前列腺切除术患者血流动力学参数及疼痛、认知的影响

【目的】探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)及全麻对老年前列腺切除术患者血流动力学参数及疼痛、认知的影响。【方法】本院收治的128例行前列腺切除术老年患者,根据不同麻醉方式将患者的分为观察组(52例)和对照组(76例)。两组患者均行经尿道等离子前列腺电刀术治疗,观察组采用CSEA麻醉方式,对照组采用全麻麻醉方式。比较两组患者麻醉效果及麻醉诱导前(T_(0))、气管导管插入即刻(T_(1))、手术开始10 min(T_(2))、拔管后10 min(T_(3))血流动力学参数[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))]水平,采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评估两组患者术前及术后1 d、3 d、7 d认知功能变化情况,于术后1 d采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者疼痛感,比较两组患者不良反应发生情况。【结果】两组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组T_(0)时MAP、HR、SpO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时MAP、HR、SpO_(2)水平均高于对照组(P<0.05);观察组及对照组T_(1)时MAP、HR水平均高于T_(0)、T_(2)、T_(3)时,SpO_(2)水平低于T_(0)、T_(2)、T_(3)时(P<0.05);观察组麻醉时间长于对照组,重度疼痛率低于对照组,轻度疼痛率及无疼痛率高于对照组(P<0.05);观察组术后1 d、3 d MOCA评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】与全麻比较,CSEA麻醉用于老年前列腺切除术患者镇痛效果显著,血流动力学稳定,对患者术后认知功能的影响较小,且不良反应较少。

45例脑脓肿临床特点分析

目的 阐述脑脓肿的临床特征 ,探讨脑脓肿的治疗方法。方法 总结近 10年我院收治的 4 5例脑脓肿患者 ,其中儿童 14例 ,成人 31例 ,概括其临床特征 ,对疗效进行评估。结果 4 5例脑脓肿有原发感染灶 13例(2 9% ) ;未找到原发感染灶 32例 (71% ) ;儿童发病高峰年龄 5～ 13岁 (85 % ) ,成人 35～ 5 9岁 (5 2 % ) ,发热 16例(36 % ) ,头痛 2 3例 (5 1% ) ;细菌培养 8例 ,阳性 6例 ,致病菌呈多样性 ,以革兰阳性球菌为主 ;手术治疗 12例 ,非手术治疗 33例 ,治愈 19例 ,好转 2 1例 ,无效 5例。结论 脑脓肿以隐源性居多 ,革兰阳性球菌是主要致病菌 ,临床表现多不典型 ,以单纯癫痫为首发症状的易造成误诊 ,重症、复发、>4 cm的大脓肿以手术治疗为主 ,非手术治疗的患者仍以经验治疗为主。

刘弼臣治疗川崎病经验介绍

川崎病,又称皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS),首次报告于日本,为一种病因不明的急性发热出疹性小儿疾病,其主要特点是持续发热,皮肤多形性斑丘疹,眼结膜充血,口腔及咽部粘膜充血,口唇潮红皲裂,手足硬肿,颈淋巴结肿大,严重者可损害冠状动脉,目前尚无特效疗法。刘弼臣教授根据患儿的临床特点,抓住主要矛盾。

临床管理信息化阶段医疗收费管理流程现状分析与展望

医院信息化是医院管理水平的重要标志,而临床管理信息化阶段是整个医院信息化管理中非常重要的环节。分析临床管理信息化阶段医疗收费信息化管理流程现状,对其所存在的问题进行剖析和改进设想,以探索更加适合于临床管理信息化阶段的医疗收费管理流程。

大型综合性医院提高预约门诊率方式方法的研究

目的:通过对某大型综合性医院预约门诊现状进行调查分析,发现预约门诊率低的症结所在,提出更加合理的门诊预约挂号方法。方法:采用问卷调查法随机获取挂号患者的各项资料信息;通过医院HIS系统及预约网络系统获得全院全部预约挂号及总体挂号数据。用Excel 2003对数据进行对比比较。结果:预约号投放比例小、预约挂号相关信息覆盖面窄、患者的挂号习惯问题、预约就诊者首选专家号等是造成预约挂号率低的客观因素。结论:有效的预约就诊宣传、多元化的预约就诊方式、预约患者优先就诊以及分时段预约挂号等是提高预约就诊的有效手段。

医疗收费信息平台管理流程标准化研究

医疗收费信息平台是医疗收费的基础,总结多年医疗收费信息化管理经验,对医疗收费信息平台管理标准化流程及其具体实施方法进行了阐述,希望能对医院规范医疗收费信息平台流程管理有一定的参考价值。

99例未治病案分析

2 0 0 2年 1月 - 6月内外科未治病案 344份 ,其中 99份为住院天数超过 14天或费用超过 30 0 0元 ,本文通过对这 99例未治病案的调查 ,总结分析了它们发生的原因 ,提出减少未治病例 ,须加强门诊医师技术力量 ,把好入院前检查治疗关 ;加强入院前常规检查和相关疾病治疗 ;落实三级医师检诊及定期查房制度 ,注意与病人沟通 ;熟悉病案首页填写规则等几项建议。

急性非淋巴性白血病的化疗药物利用及成本分析

目的 了解急性非淋巴性白血病 (ANLL)患者化疗药物利用及成本消耗情况。方法 回顾性调查分析我院 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 60名ANLL患者的 1 59次化疗情况。结果 药品支出比例偏高 ,占住院费的 61 .45 %。化疗药中出现频次最多的是阿糖胞苷 ,最常用的化疗方案是柔红霉素 +阿糖胞苷 (DA方案 )。平均每次化疗药品金额为 (3 80 3 .2 6± 4 589.2 5)元 (1 2 7.40～ 1 9780 .0 0元 ) ;化疗药品费为住院费的 1 6 .1 9%。

门诊挂号收费一体化服务设想与实践

随着医院管理理念的更新及信息技术的发展,通过资源整合和流程优化,使病人挂号、就诊、交费、取药在统一的信息资源联系下成为一个整体,优化各项就诊流程、方便患者就医。

刘弼臣治疗抽动—秽语综合征验案2例

抽动—秽语综合征是一种以运动、语言和抽搐为特点的行为障碍的综合征。迄今对其发病原因尚未清楚,以致无特效药物。刘弼臣教授通过多年临床实践,运用中医的“风痰”理论,

从肺卫论治小儿病毒性心肌炎的经验

本文介绍了作者从肺卫论治小儿病毒性心肌炎的经验;1.肃肺祛邪;2.清热利咽;3.疏风通窍;4.宣肺通腑;5.护卫止汗。认为从肺卫着手,在小儿病毒性心肌炎病程的各个阶段予以相应治疗,每可获良好疗效。

急性非淋巴性白血病的化疗药物利用及成本分析

本文采用回顾性调查方法分析我院1998年至2000年60名病人的159次化疗药物利用及成本消耗情况.159次化疗中,出现频次最高的是阿糖胞苷,最常用的治疗方案是柔红霉素+阿糖胞苷;完全缓解75例,部分缓解76例,未缓解8例.化疗药品金额为604718.22元,平均3803.26±4589.25元(127.40～19780.00);占药品总费(2296026.58元)的26.34%;占住院总费用(3736283.18元)的16.19%.

国际肿瘤分类编码质量的相关研究

目的探讨提高国际疾病分类(ICD)中原发恶性肿瘤编码质量的方法及其可行性和必要性。方法分析26 922例肿瘤诊断中肿瘤部位编码(C码)与肿瘤形态学编码(M码)的编配情况,发现错误,找出原因。结果在检索结果中,有5 329例错误的C码与M码的编配,占全部编码的19.79%,成因复杂。结论现行的编码操作方式有待改进,且在目前的技术条件下,完全有可能找到更科学的ICD肿瘤编码的计算机录入方式。