冠状动脉造影前后有创及无创血压监测的临床价值

目的评估冠状动脉造影对血压的影响及不同部位有创血压和无创血压监测的临床价值。方法连续入选行冠状动脉造影者128例;其中,经桡动脉路径者31例,经股动脉路径者97例。记录冠状动脉造影前后经桡动脉、股动脉、主动脉根部监测的有创血压和肱动脉水平测量的无创血压。结果在经股动脉路径造影时,术前收缩压监测结果:股动脉压[(163.8±25.1)mm Hg]>中心动脉压[(142.8±24.1)mm Hg]>无创血压[(130.5±22.3)mm Hg];舒张压监测结果:中心动脉压[(85.2±12.4)mm Hg]>股动脉压[(81.8±12.0)mm Hg]>无创血压[(77.9±12.1)mm Hg]。股动脉造影前后收缩压和舒张压均无显著变化。在经桡动脉路径造影时,术前收缩压监测结果:桡动脉压[(157.2±22.8)mm Hg]>中心动脉压[(144.9±20.8)mm Hg]>无创血压[(133.2±23.2)mm Hg];经桡动脉造影后,中心动脉收缩压较术前显著升高(P<0.05),但桡动脉收缩压、无创收缩压和舒张压较术前均显著下降(P<0.05)。结论不同部位有创血压与无创血压监测结果不可相互替代,临床医生应根据不同血压监测结果和患者实际情况对患者进行适当的诊治。