胆囊癌根治切除术对患者营养与免疫水平的影响

目的探讨胆囊癌根治性胆囊切除术对胆囊癌患者营养与免疫水平的影响。方法序列研究２７例（男８例，女１９例）因患胆囊癌行根治性胆囊切除术的患者的营养和免疫水平平均年龄５８．５岁分别于术前、后３ｄ，１ｗｋ，２ｗｋ，３ｗｋ测定营养和兔疫指数．用生物化学的方法测定营养水平值：血清清蛋白、胆固醇、铁、转铁球蛋白、镁、锌、血清总铁结合量、兔疫水平值的测定项目有：Ｔ淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、补体Ｃ３和Ｃ４值；血清白介素－２，可溶性白介素－２受体值结果术后３ｄ，所有的营养指数均急剧下降（Ｐ＜０．０１）术后２ｗｋ～３ｗｋ，大部分营养指数恢复到术前水平，但是血清铁、转铁球蛋白和血铁总铁结合量在术后３ｗｋ仍未恢复到术前水平．术后２ｗｋ～３ｗｋ后，免疫指数已恢复到术前水平结论胆囊癌根治性切除术对患者营养和免疫水平的影响是暂时的和可逆转的，手术２ｗｋ后应补充足量的铁元素。

经方治咳喘十六法及临床应用概述

《伤寒杂病论》是我国第一部理法方药完备、理论联系临床的经典著作,虽未对咳喘病证进行系统论治,但散见于各条文中[1-3]。咳嗽既可作为临床症状,又可作为独立疾病[4]。咳嗽可致喘,喘亦可致咳,临床难以截然分开。本文分析了《伤寒杂病论》中涉及咳喘的有关条文,系统总结了经方治咳喘十六法及临床应用。

平衡灸法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪疗效及对脑血流动力学影响研究

目的探讨平衡灸法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的疗效及对脑血流动力学的影响。方法选择唐山市中医医院2019年4月—2020年12月接诊的128例缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各64例。对照组予以常规治疗和康复训练,观察组在对照组基础上予以平衡灸法治疗,2组疗程均为6周,比较2组治疗前后的临床痉挛指数(CSI)、偏瘫肢体改良Ashworth肌张力(MAS)、日常生活活动能力(MBI)、下肢运动功能(FMA)、Berg平衡量表(BBS)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)水平和病侧大脑中动脉(MCA)血流动力学参数,综合评价2组疗效。结果2组治疗后CSI评分、MAS评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后MBI评分、FMA评分、BBS评分均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后血清BDNF、NGF水平均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后Vp、Vm均快于治疗前(P均<0.05),DVp、DVm均小于治疗前(P均<0.05);治疗后观察组Vp、Vm均快于对照组(P均<0.05),DVp、DVm均小于对照组(P均<0.05)。结论平衡灸法治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪疗效显著,在恢复下肢运动功能上具有优势,可能与其改善脑血流动力学,上调血清BDNF和NGF水平,从而改善神经功能有关。

雷火灸联合臭氧疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及对血清炎症因子的影响

【目的】观察雷火灸联合臭氧疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,并探讨其对血清炎症因子的影响。【方法】将114例膝关节骨性关节炎脾肾两虚、湿注骨节证患者随机分为观察组和对照组,每组各57例。对照组给予臭氧疗法治疗,每周1次,共治疗5周;观察组在对照组治疗的基础上给予雷火灸治疗,每日1次,每周5次,共治疗5周。治疗5周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分、中医症状评分的变化情况,并检测2组患者治疗前后血清白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。【结果】(1)研究过程中,观察组脱落1例、剔除1例,对照组脱落1例、剔除2例。最终观察组55例,对照组54例纳入疗效统计。(2)观察组总有效率为92.73%(51/55),对照组为81.48%(44/54)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的WOMAC指数评分、中医症状评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善WOMAC指数评分、中医症状评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善血清IL-1、IL-6、TNF-α水平方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】雷火灸联合臭氧疗法可以有效缓解膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛与肿胀、膝关节僵硬症状,改善患者的中医症状,提高患者的日常生活能力,并降低患者血清炎性因子水平,疗效显著。

平衡灸法结合功能锻炼治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪疗效及对血清谷氨酸、γ-氨基丁酸水平的影响

目的观察平衡灸法结合功能锻炼治疗缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪的疗效及对血清谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)水平的影响。方法选择唐山市中医医院2019年2月—2020年11月接诊的124例缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各62例。观察组予以平衡灸法结合功能锻炼,对照组予以功能锻炼,2组疗程均为6周。观察2组治疗前后下肢运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、功能性步行量表(FAC)评分及血清Glu、GABA水平,根据下肢痉挛程度的改变情况评价临床疗效,记录2组并发症发生情况。结果治疗后,2组FMA评分、BBS评分及FAC分级均较治疗前提高(P均<0.05),观察组较对照组提高更明显(P均<0.05);治疗后,2组血清Glu水平均明显降低(P均<0.05),GABA水平均明显升高(P均<0.05),观察组较对照组改善更明显(P均<0.05)。观察组临床总有效率为88.7%(55/62),高于对照组的72.6%(45/62),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.5%(4/62),低于对照组的19.5%(12/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论平衡灸法结合功能锻炼能协同提高缺血性脑卒中后下肢痉挛性瘫痪患者的运动和平衡功能,减少并发症发生,其作用机制推测与降低血清Glu水平和升高GABA水平有关。

黄龙四子汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对机体免疫功能的影响

目的观察黄龙四子汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选取咳嗽变异性哮喘患儿84例,采用简单随机化法分为观察组、对照组各42例,对照组给予吸入糖皮质激素及沙丁胺醇治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄龙四子汤口服,比较2组患儿治疗有效率,比较治疗后2组CD^(4+)、CD^(8+)、γ干扰素(IFN-γ)、嗜酸性粒细胞数(EOS)、胸腺淋巴细胞生成素(TSLP)、免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白G(IgG)免疫指标水平。结果观察组治疗有效率92.86%,高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清CD^(4+)水平明显低于对照组,CD^(8+)明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组EOS、TSLP的水平明显低于对照组,IFN-γ的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IgE水平明显低于对照组,IgG水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄龙四子汤能提高变应性哮喘临床治疗有效率,改善血清免疫指标。

对山东省龙口市农村土地规模经营的调查

农村经济体制改革已经进入第十一个年头,如何进一步深化、完善农村改革,是当前农村经济发展亟待解决的问题之一,也是农村信贷工作面临的一个重要课题。对此,我们对龙口市土地规模经营及信贷配套服务进行了调查,现谈谈个人的粗浅看法。

浅谈对珠心算选手的培养

珠心算是珠算式心算的简称,它按照自身规律和特有的教学方法将珠算运算过程映现在学生的脑中,即俗称的“在脑中打算盘。”尽管我从事珠心算教学工作不算长,但积累的经验还算丰富,在培养选手方面,积累了一些心得和体会,下面浅谈一下我的具体做法,请同行们批评指正。

中医针灸推拿结合中药治疗面瘫病患者的临床效果

对院内收诊面瘫病患者,接受中药、以及中医针灸、推拿结合治疗后所得临床效果进行研究。方法:研究初始,选择2019年6月—2020年9月,本院之中经过确诊后入院的面瘫病患者,病例数为100例,以患者入院后病房作为分组标准,最终分为最终分为对照组(n=50)、研究组(n=50),接受治疗方式分别为常规方案、以及中药、以及中医针灸、推拿结合,对最后研究结局进行调查和数据处理分析。结果:治疗后临床有效率结果,研究组所得结果更高(P<0.05);在面瘫 portmann 评分治疗后结果对比中,研究组患者所得结果更为优秀(P<0.05);治疗前的面瘫 portmann 评分结果对比,并无差异存在(P>0.05)。结论:院内收诊面瘫病患者,接受中药、以及中医针灸、推拿结合治疗,对于患者症状评分结果改善更为明显,所得临床治疗效果结果也有明显提高,价值显著。

观察半夏白术天麻汤加减辅治椎-基底动脉缺血性眩晕的临床效果

针对半夏白术天麻汤加减对确诊后的椎-基底动脉缺血性眩晕患者临床效果分析。方法:此次研究,择取我院中确诊并收治的120例椎-基底动脉缺血性眩晕患者,引导患者进行箱内抽签,并对结果进行整理,分为对照组、研究组各60例,两组分别接受倍他司汀、以及联合半夏白术天麻汤加减治疗,对最后所得治疗结果进行分析对比。结果:临床治疗有效率组内对比,研究组患者明显较高(P<0.05);治疗后对两组患者的椎动脉血流速度进行对比,研究组患者明显较对照组患者较快(P<0.05);组内对比两组患者的椎动脉血流速度,不存在明显差异性(P>0.05)。结论:在椎-基底动脉缺血性眩晕患者的临床治疗之中,基础西药治疗上联合使用半夏白术天麻汤加减治疗,可以有效改善患者的椎动脉血流速度,并增强患者的临床治疗效果,临床价值明显。