内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床效果

目的分析内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床效果。方法选取2020年1月至2021年10月收治的86例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用内镜下套扎术治疗,观察组在对照组基础上加聚桂醇硬化剂注射治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后2 d,观察组的P物质(SP)、多巴胺(DA)、前列腺素E2(PGE2)水平及视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的肛管舒张压、肛管静息压高于对照组,最长收缩时间长于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的简明健康调查量表(SF-36)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论内镜下套扎术联合聚桂醇硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔效果显著,有利于缓解疼痛程度,促进肛门功能恢复,提高生活质量。

Mini-CEX联合开放式教学在临床医学研究生综合实践能力培养中的应用效果

目的探讨Mini-CEX联合开放式教学在临床医学研究生综合实践能力培养中的应用效果。方法选取我院2017级80名临床医学研究生作为研究组,给予开放式教学;选取采用传统教学模式进行授课的2016级80名临床医学研究生80名作为对照组。用Mini-CEX对两组学生进行考核、反馈。比较两组学生培训结束后Mini-CEX各项评分及对各自培训模式及培训效果的满意度。结果两组学生体格检查和人文关怀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的问诊技巧、沟通能力、健康宣教和临床分析能力评分均高于对照组(P<0.05)。研究组学生对培训模式及培训效果的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论Mini-CEX联合开放式教学应用于临床医学研究生综合实践能力培养中有助于提高学生的自主学习、独立思考、辨证思维以及医患沟通等综合能力,且通过考核、反馈,能了解学生知识掌握的薄弱环节,有助于及时调整下一阶段教学的重点及教学方法。

多站式迷你临床演练在消化内科住院医师规范化培训中的应用研究

目的研究多站式(Mini-ciinical evaluation exercise,Mini-CEX)在消化内科住院医师规范化培训中的效果。方法选取2018年3月至2019年10月在延安大学附属医院消化内科进行住院医师规范化培训的104人作为研究对象,随机分为实验组54人,采用多站式Mini-CEX进行教学,对照组50人,采用传统教学模式,并用Mini-CEX评估量表进行考核。观察实验组出科考核、中期考核及入科考核各个维度间Mini-CEX评分情况;实验组和对照组出科考核Mini-CEX评分情况;两组间住培医师对教学方式、教学效果评分情况。结果实验组出科考核和中期考核Mini-CEX评分均较前一次考核显著提高,差异实验组出科考核Mini-CEX评分亦较对照组显著提高,有统计学意义(P<0.05)。实验组住培医师对教学模式及教学效果满意度评分亦显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多站式Mini-CEX教学模式在消化内科住院医师规范化培训中的效果优于传统教学模式,值得在临床教学中推广应用。

维生素与炎症性肠病关系的研究进展

炎症性肠病（IBD）是一类原因不明的慢性及复发性肠道炎症疾病，主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。目前IBD病因及发病机制仍不明确，多认为与环境、遗传、感染、免疫等多因素相互作用有关。随着人们生活水平的增高，经济社会的发展，我国IBD的发病率也呈逐年上升的趋势，饮食对IBD发病的影响及营养支持对IBD预后的影响也逐渐引起人们的关注。维生素是七大营养素之一，是机体健康不可或缺的一部分，近年部分维生素被证明与IBD的发生及发展有着重要的关系。