Her-2阳性转移性乳腺癌的生物靶向治疗

目的:回顾性分析本院2010年至2012年Her-2阳性转移性乳腺癌患者的治疗经验,评价在曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗的基础上联合与不联合帕妥珠单抗的疗效。方法:设定一定的入选及排除标准,筛选出符合要求的病例进行分析。采用曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合紫杉醇治疗的患者为观察组(54例),曲妥珠单抗+紫杉醇治疗的患者为对照组(71例),比较2种治疗方法的疗效。结果:相比于曲妥珠单抗+紫杉醇,曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合紫杉醇治疗在肿瘤缓解率及肿瘤无进展生存期方面具有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲妥珠单抗+帕妥珠单抗联合紫杉醇治疗Her-2阳性转移性乳腺癌疗效更好,值得临床推广。

球囊扩张及内支架置入对食管癌术后吻合口狭窄的治疗分析

目的探讨食管癌术后吻合口狭窄患者的治疗方法。方法经口咽部局麻下进人导丝,根据情况对36例食管癌术后吻合口狭窄患者行球囊扩张及金属内支架治疗。结果分析36例食管癌术后吻合口狭窄患者行球囊扩张及金属内支架治疗,疗效确切肯定。结论食管癌术后吻合口狭窄者,行球囊扩张及金属内支架治疗,能够提高生存质量,是一种安全有效的姑息治疗方法,具有较高的应用价值。

结核性肺小叶间包裹性积液误诊为周围型肺癌二例

结核性肺小叶间包裹性积液误诊为周围型肺癌二例山东省泰安市肿瘤医院２７１０００郝立群，陈宝珠例１：女性，５２岑。因发热、咳嗽、左胸疼，呼吸时左胸疼加重１个月．于１９８８年１２月６日入院。１９７５年因患乳腺癌曾行左乳房全切术，１９７８年又做卵巢癌切除术。...

老年食管癌组织CARLo-5表达及预后价值

目的探讨老年食管癌组织肿瘤相关长链非编码RNA(CARLo)-5表达意义及预后价值。方法选取手术切除的老年食管癌组织和癌旁正常组织(距离癌组织≥5 cm)97例,均随访至2021年10月,记录患者总体生存期(OS)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)测定CARLo-5 mRNA表达。比较癌组织与癌旁组织、不同病理特征CARLo-5 mRNA表达;CARLo-5 mRNA表达与预后关系;多因素Logistic回归分析影响食管癌患者预后独立危险因素。结果癌组织CARLo-5 mRNA表达显著高于癌旁组织(P<0.05)。不同性别、年龄、体重指数和肿瘤直径CARLo-5 mRNA表达无明显差异(P>0.05);临床分期Ⅲ~Ⅳ期CARLo-5 mRNA表达显著高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);淋巴结转移CARLo-5 mRNA表达显著高于无淋巴结转移(P<0.05)。随访9~75(平均36)个月。以CARLo-5 mRNA表达2.73为界,分为低表达(n=51)和高表达(n=46)。CARLo-5高表达OS(27个月)短于CARLo-5低表达(43个月)。经多因素Logistic回归分析显示,临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移和CARLo-5高表达为影响食管癌预后独立危险因素。结论老年食管癌组织CARLo-5高表达,且与预后密切相关,CARLo-5表达越高预后越差,具有重要临床研究价值。

食管癌放射治疗后X线、内镜及活检病理综合研究

本文选择32例食管癌根治放疗后病人进行了χ线、内镜及活检病理的综合研究。结果表明,χ线近期疗效基本消失12.5％,明显缩小46.9％,改善35.3％,无变化9.3％。放疗后出现新溃疡3例(9.3％)。所有病例内镜均见受照射区域内食管粘膜不同程度的充血水肿及病变区域的管壁僵硬,并可见灰白色苔样覆盖。病理轻度治疗反应15.6％,中度治疗反应28.1％,重度治疗反应56.3％,残留癌细胞检出率43.7％。食管癌放疗后组织治疗反应与近期疗效评价结果成正比,与残留癌细胞检出率成反比。

北戴河集发生态农业示范观光园现状及发展对策

北戴河集发生态农业观光园作为我国首家生态农业旅游观光4A级景区,在我国农业科技园区中具有一定的代表性。该园区依靠高科技农业,集观赏性、参与性、娱乐性、趣味性于一体,较好地发挥了农业科技园展示、示范、科普、游览等方面的作用,成为人们休闲、度假和了解高科技农业的良好场所。同时,通过对北戴河集发生态农业观光园实地调查,发现并总结出其在园区功能、环境景观、服务设施、项目设置、季节局限性等方面存在一些不足,并针对这些不足提出了相应的建议。

2000MPa高强度钢的超高周疲劳破坏行为

通过USF-2000超声波疲劳试验机研究了500 kg真空感应炉+电渣重熔冶炼的2000 MPa高强度钢(%:0.45C、2.0Si、0.9Cr、0.001S、0.005P、0.026Al、0.001 5O、0.002 8N)在共振频率20 kHz、载荷比R=-1,共振间隙150 ms时的超高周疲劳破坏行为。结果发现,疲劳裂纹大部分起源于钢中非金属夹杂物(夹杂平均尺寸12.3μm),钢的疲劳强度和寿命随夹杂物增大而降低;内部夹杂物引起的疲劳破坏往往呈鱼眼型;随疲劳断口裂纹源夹杂物处应力场强度因子ΔK_(inc)的减小,钢的疲劳寿命N_f增加。

大肠癌外周血循环肿瘤细胞数的检测及临床意义

目的检测大肠癌(CRC)患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs)数,探讨其临床意义。方法 58例CRC患者术前静脉采血,使用多重聚合酶链式反应(PCR)结合荧光定量PCR(RTFQ PCR)方法检测外周血细胞角蛋白20(CK20)及癌胚抗原(CEA)mRNA表达,比较CTCs细胞阳性率与临床病理参数的关系。结果 58例CRC患者外周血中CK20及CEA mRNA表达的阳性率为93.1%。CTCs的阳性检出率与Ducke's分期及淋巴结转移相关(P<0.05)。结论多重RTFQ PCR方法可应用于CRC患者外周血中CTCs检测,对预后判断有着重要的临床意义。

晚期非小细胞肺癌TKI耐药后治疗进展

在非小细胞肺癌（ NSCLC ）中约15％白种人患者存在表皮生长因子受体（ EGFR）突变〔1〕，而亚裔人种的EGFR突变率较高，约为30％〔2〕。多项大型临床资料显示以EGFR－酪氨酸激酶抑制剂（ TKI）为代表的分子靶向药物治疗晚期NSCLC可提高患者的生活质量，延长患者的生存期，已成为临床治疗肺癌的手段之一。 IPASS、NEJ002、WJTOG3405、EURTAC 等研究已证实EGFR－TKI一线治疗EGFR突变的晚期NSCLC患者的疗效优于化疗，患者有明显的缓解率（ RR）和无进展生存期（ PFS）获益〔1〕。 EGFR－TKI如吉非替尼和厄洛替尼已作为一种靶向治疗药物，同时也广泛运用于NSCLC的二三线治疗。研究证实EGFR体细胞活化突变是决定患者对吉非替尼高度敏感的一个决定因素〔3，4〕。这种突变主要体现在19外显子编码的几个高度保守的氨基酸序列（ LREA ）的缺失和21外显子的点突变（L858）〔4，5〕。很多临床资料显示，EGFR－TKI用于临床治疗患者的无疾病进展中位生存期7～12．6个月〔6，7〕。提示NSCLC易对EGFR－TKI产生耐药。目前EGFR－TKI耐药机制已成为了一个热点话题。

不典型肺结核的影像表现及误诊分析

目的分析不典型肺结核误诊的原因及影像表现。方法收集我院自2001年以来106例肺结核误诊病例,其中,男64例,女42例,年龄12～72岁,平均年龄27.5岁。全部病例均行CT平扫检查,81例有胸部X线片,由3位放射医师逐例回顾分析影像资料,找出误诊原因。结果经手术病理或活检等证实,在106例肺结核患者中,被误诊为肺癌29例,肺炎40例,肺脓肿9例,肺结核合并肺癌12例,支气管扩张症6例,结节病2例,韦格纳肉芽肿病2例,转移瘤3例,淋巴瘤2例,以及肺段隔离症1例。误诊病例中表现为结节或肿块病灶42例,呈节段实变型或肺叶实变型阴影27例,支气管内膜结核11例,肺门或纵隔肿块14例,粟粒结节状或多发结核瘤5例。结论肺结核影像表现不典型,在诊断中过分依赖某单一征象而忽视临床表现等为误诊的主要原因。

基于温度场的储粮区域划分研究

现阶段我国储粮生态区域划分为高寒干燥、低温干燥、低温高湿、中温干燥、中温高湿、中温低湿、高温高湿7个储粮区。按生态特点,15℃以上有效积温既有重叠交叉、又有隔离间断;年平均相对湿度范围跨度过大,在科学指导粮库建设、仓型选择上存在一定偏差。研究利用113座城市2018—2020年大气数据,通过统计分析,获得气温高于15℃不利积温与时长累积值这一最具特征指标,利用Origin软件构建积温云图,将储粮区划分为超低积温区、低积温区、中积温区、高积温区、大跨度积温区5个区域,建议将不利积温与时长累积作为储粮区划分主要指标。

落实科学发展观 依法推动循环经济发展

日前，全国人大环资委组织全国各省区市人大相关部门，举办了循环经济促进法学习培训班，由全国人大环资委、法工委、国家发改委和北京大学的立法专家、学者为大家宣讲法律和相关情况，旨在为循环经济促进法2009年1月1日起实施做准备，并推动各地开展相关配套法规、规章的制定工作。

行使重大事项决定权 促进天津生态市建设——市人大常委会审议《天津生态市建设规划纲要》综述

2007年9月12日,市十四届人大常委会第三十九次会议审议了《天津生态市建设规划纲要》（以下简称《纲要》）,并作出了批准这个《纲要》的决议。这是市人大常委会本行政区域内重大事项行使决定权的重要体现。

3D打印技术在眶壁骨折修复手术中的应用效果研究

目的研究眶壁骨折患者应用3D打印技术辅助手术治疗的具体临床治疗效果,为3D打印技术在简单及复杂的眶壁骨折患者中制备精确的骨折实物模型提供参考。方法选择2019年1—12月期间在该院接受手术治疗的40例(40只眼)眶壁骨折患者作为研究对象,根据随机数表法将患者均分为两组。对照组20例(20只眼)患者接受传统手术治疗,研究组20例(20只眼)患者接受3D打印技术辅助手术治疗,对比分析两组临床疗效。结果对照组总复视治愈率是65.00%,研究组术后总复视治愈率是95.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.906,P<0.05);对照组治疗后,平均眼球突出度差值是(0.95±0.27)mm;研究组治疗后,平均眼球突出度差值是(0.49±0.12)mm。经比较,组间差异有统计学意义(t=6.963,P<0.05)。结论眶壁骨折患者应用3D打印技术辅助手术治疗具有操作简单、手术时间短、手术费用低等优点,并且术后患者恢复良好,值得在临床当中推广和使用。

乳腺癌分子分型与个体化治疗

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤,患病率日益增高。近年乳腺癌分子生物学分型应用广泛,其可较好地表达出肿瘤的生物学活性,各种分型的预后、对治疗的反应以及转移途径都各不相同,对乳腺癌的个体化治疗具有重要的临床指导意义。1乳腺癌分子分型概念的提出2000年Perou等〔1〕用含有8 102种人类基因及用其克隆的cDNA芯片,根据与对照乳腺组织基因表型的比较,将乳腺癌分为管腔(luminal)型、正常乳腺样(nor-mal-like)型。

过夏期间平房仓进口大豆粮堆温度时空变化研究

以进口大豆粮堆为研究对象,在平房仓内利用温度传感器密集阵列排布方式,采集过夏期间进口大豆粮情监测数据,在此基础上研究平房仓内大豆粮堆温度时空变化规律及大豆粮堆“热皮”的形成与变化,进而定量化判定大豆粮堆“热皮”厚度,以期为粮食安全储藏提供理论指导。