自体脂肪移植在面部年轻化及轮廓重塑中的临床应用分析

目的探讨采用自体脂肪移植技术在面部年轻化及轮廓重塑中的应用效果。方法回顾分析自2015年1月至2016年1月,笔者所在科室采用自体脂肪进行面部充填及注射治疗的86例患者,在治疗后随访6个月~1年,对其治疗效果进行分析,对其优越性及技巧性等方面进行总结。结果 86例患者中55例经过一次手术后取得了较为满意的效果,25例求美者经2-3次充填及注射后达到了满意的效果。4例求美者局部出现硬结及红肿及2例出现过度充填,其他求美者在术后均未发生硬块、局部红肿、脂肪坏死等严重并发症,患者的满意度较高。结论自体脂肪颗粒移植在面部充填治疗中能获得更好的治疗效果,而且患者在术后无排斥反应,安全性高,能够达到良好、稳定的临床效果,是一种安全、理想的手术方法。

负压封闭引流技术辅助组织瓣修复复杂或慢性创面

目的观察负压封闭引流技术应用于术前准备阶段协助组织瓣修复复杂或慢性创面的作用。方法回顾分析近2年来用此方案治疗的8例复杂或慢性创面患者．入院时均存在不同程度的创面血运差、骨或其他深部组织外露和顽固感染，一期先行清创手术后使用VSD持续负压吸引创面治疗，待创面新鲜无感染、肉芽丰富后，二期行组织瓣（包括带蒂组织瓣和游离组织瓣）移植覆盖创面。结果应用VSD技术可有效控制创面感染，促进肉芽组织生长。移植皮瓣全部成活，随访3-16个月，无慢性感染、溃疡和窦道存在，效果满意。结论术前正确应用VSD技术，可使创面准备相对简便和快捷．可有效地协助组织瓣修复复杂或慢性创面．值得临床推广和进一步深入研究。

磨痂术联合脱细胞异种真皮治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的研究磨痂术联合脱细胞异种真皮与磺胺嘧啶银乳膏外用敷料包扎在深Ⅱ度烧伤创面修复中的疗效比较。方法搜集整理本科室近一年来深Ⅱ度烧伤患者的临床资料,根据本研究入选标准将患者分为磨痂组(早期清创磨痂异种真皮基质敷料应用)、对照组(磺胺嘧啶银乳膏外用敷料包扎)。回顾性分析两组患者创面的愈合情况、住院费用等。对磨痂术联合脱细胞异种真皮基质敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效进行观察。结果磨痂组第21d换药时深Ⅱ度创面愈合率达到90%以上,对照组创面愈合率仅为70%;磨痂组换药次数为(4.94±1.06)次、对照组换药次数为(10.96±2.70)次,组间比较差异具有统计学意义(P<0.001);住院时间短于对照组,住院费用与对照组无明显差异。统计学方法综合分析磨痂组疗效评价优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论磨痂术联合脱细胞异种真皮基质敷料能够加快深Ⅱ度创面愈合时间,减少换药次数,减轻患者痛苦,缩短住院时间,对深Ⅱ度创面修复有良好的效果。

股后皮神经营养血管皮瓣的解剖特点与临床应用——附23例报道

目的:探讨股后皮神经营养血管蒂皮瓣的解剖特点与临床应用疗效。方法:2005年7月～2007年5月共应用股后皮神经营养血管皮瓣治疗了23例病人应用24个皮瓣,修复髋关节周围及骶尾部皮肤缺损。皮瓣最大面积20cm×10cm。结果:本组皮瓣24例全部成活。经7～24个月随访,皮瓣感觉、外形、质地良好。结论:此类皮瓣动脉血供可靠,不损伤主干血管,操作简单,能重建局部感觉,可顺、逆行移位,损伤较小,临床应用效果满意。是一种修复骶尾部和髋关节周围软组织缺损的较好方法。