新入职护士规范化培训的实践与成效

文献报道低年资护士已经成为护理队伍中的重要成员，是护理队伍中的新生力量，影响着医疗机构的护理质量及安全［1］。工作年限短、职称低的护士工作中更易发生护理不良事件［2］。王金玲等［3］认为长期固定的护理人力资源，严重影响护理质量的提高和教学科研水平的发展。入职前规范化培训可以有效地提高护士的素质，增强其创新意识，开阔思路，提高业务综合能力，减轻新入职护士在临床工作时承受的心理压力，规避护理风险，确保护理安全。2013年9月我院对54名新入职护士给予为期半年的先院内规范化培训，后定科室的培养方法，效果良好，现报告如下。

循证护理在肿瘤患者围化疗期的应用

目的:应用循证护理方法对肿瘤患者围化疗期进行护理,以降低化疗不良反应,减少患者痛苦,顺利完成化疗。方法:将121例肿瘤患者随机分为观察组61例和对照组60例,观察组采用循证护理方法实施围化疗期护理,对照组采用常规护理方法护理,比较两组患者化疗不良反应的发生情况。结果:两组患者化疗不良反应(除骨髓抑制外)发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用循证护理对肿瘤患者行围化疗期护理可以降低患者化疗不良反应的发生率。

综合护理干预对癌症患者疼痛的影响

目的:探讨综合护理干预对癌症患者疼痛的影响。方法:将2011年6月～2012年6月接受住院治疗的癌症疼痛患者120例随机分为观察组与对照组各60例,对照组采用传统的治疗和常规护理措施,患者主诉疼痛时护士根据医嘱给予药物止痛;观察组对患者疼痛采取主动评估、心理护理、有效镇痛、舒适护理等措施。结果:观察组患者疼痛治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预措施能有效缓解癌症患者的疼痛,值得临床推广应用。

集束化护理干预的临床应用

“集束化护理”（Cluster Based Care）理念的形成是将循证文化引入床边管理并为重症患者提供最佳实践指南。其概念是指针对某一类或某一例患者实施一组护理干预措施，该组措施中每个元素都经临床证实能改善患者结局。近年来，国内一些学者也探索性地将“集束化”理念应用于临床实践中。2013年我院通过护理继续教育及护理业务学习与查房的形式对护理人员做了培训并尝试应用于临床取得了一些效果，现报道如下。

应用循证护理解决血液系统恶性疾病化疗常见问题初探

循证护理是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对病人实施最佳护理的方法[1],笔者2001年接触了解了循证护理的理论.于2002年1月～2004年10月对18例血液系统恶性疾病患者反复多次化疗,尝试采用循证护理法解决化疗常见问题:口腔炎或溃疡、静脉炎、静脉渗漏、深静脉置管等问题.效果尚可,现报道如下.

肿瘤病人化疗后骨髓抑制的护理

目的:探讨肿瘤病人化疗后骨髓抑制的护理。方法:回顾总结61例肿瘤病人化疗后出现不同程度骨髓抑制的护理过程。结果:本组61例骨髓抑制患者,56例血细胞分析各项值恢复正常,并顺利完成化疗;3例治疗效果差,自动出院;2例死亡。结论:对化疗后致不同程度骨髓抑制患者及时采取有效护理措施,多数患者能安全、平稳的度过骨髓抑制期完成化疗,提高生活质量,延长生存期。

我院护士长管理工作存在的问题及整改措施

医院护理质量的高低，取决于护士群体学识水平、执业能力及服务理念，更取决于各级护理管理者的管理水平，病房护士长是基层护理管理者，也是护理管理队伍的中流砥柱。2007年以来结合等级医院复审工作的要求，我院护理部针对护理管理工作中存在的问题给予整改，取一定的成效，报道如下。

浅谈静脉输液易被忽视的问题

静脉输液是临床治疗与抢救病人的必要措施之一，对于穿刺手法，排气一次成功等均已引起临床护士的普遍重视，但是静脉输液中有一些教课书无明文规定，操作中随机性大，而操作不当对人体确有危害的问题，却又易被临床护士所忽视。现将笔者临床总结如下：１输入人体的细小气...

健康教育存在的问题及对策

健康教育是以传播、教育、干预为手段，以帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康的危险因素为目标，以预防疾病、促进健康、提高生活质量为目的，进行有组织、有计划、有系统的信息传播和行为干预活动[1]。由于长期以来受功能制护理模式的制约，我院部分护士对现代护理观缺乏全面的认识，部分护士还没有从“以疾病为中心”向“以病人为中心、以人的健康为中心”的观念转变过来，护士群体知识结构、人文素养等诸因素，导致我院健康教育发展缓慢，仅限于知识的单项传播，接受对象泛化，且不注重信息反馈和效果评价，流于形式。

临床护理路径在颈椎骨折患者前路减压中应用效果

临床护理路径(CNP)是一种跨学科的、综合的整体医疗护理工作模式,是依据每日标准护理计划,为一类特殊患者所设定的住院护理图示,它由患者每一诊断的常规护理计划综合而成,是最恰当的、有顺序性、时间性的护理,使服务对象获得最佳的照顾质量[1]。颈椎骨折多由突发性意外事件所致,常伴有神经根或脊髓损伤,患者病情严重,卧床时间长,并发症多[2]。

脾切除治疗免疫性血小板减少性紫癜患者的护理

免疫性血小板减少性紫癜（ITP）是一种以持续性血小板减少为特征的自身免疫性疾病，是由于人体内产生抗血小板抗体，导致单核一巨噬细胞系统破坏血小板过多而导致血小板减少[1]。糖皮质激素是ITP的首选治疗方法，脾切除是次选治疗方法。我科于2007年3月至2012年5月脾切除治疗ITP患者22例，现将护理体会报告如下。

从护理人员发表论文状况谈创新型护理人才培养

通过对近年护理论文撰写和发表的现状回顾,分析我院2006-2010年护理论文的撰写与发表情况,护理学术论文的内涵质量有待提高,应采取多种措施促进护理科研的发展和提高护理学术论文质量。

同伴教育对恶性肿瘤患者疼痛管理的影响

分析在恶性肿瘤患者的疼痛管理当中,同伴教育的应用效果。方法:选择我院2017年12月至2019年12月期间收治的66例恶性肿瘤患者进行分析,按照随机数字表法将患者均分成对照组(n=33)及试验组(n=33),对照组患者接受常规健康干预,试验组患者则需同时接受同伴教育,对两组患者接受不同方式干预后的疼痛知识掌握程度、疼痛护理依从性、疼痛干预有效性及疼痛管理满意度进行比较。结果:试验组患者接受干预后的疼痛知识掌握情况好于对照组,疼痛护理依从性更好,疼痛干预有效性优于对照组,且对于疼痛管理的满意度也要高于对照组,数据分析后存在统计学差异(P<0.05)。结论:针对恶性肿瘤患者,在其疼痛管理中加入同伴教育的效果较好,该方案可行性较强。

支持性照顾联合系统化皮肤护理在乳腺癌患者放疗后的应用

目的探讨乳腺癌放疗后实行满足支持性照顾需求联合系统化皮肤护理策略的临床价值。方法本次试验选取我院2018年1月—2020年5月收治的乳腺癌患者90例为观察对象,按照基础资料具有匹配性的原则分为各45例的两组,对照组采取常规乳腺癌术后护理模式,观察组基于对照组采取满足支持性照顾需求联合系统化皮肤护理策略,比较两组皮肤损害分级情况、并发症发生率及生活质量评分。结果实行护理干预后,观察组比对照组皮肤损害分级情况更优(P<0.05);观察组患侧上肢水肿、乳房水肿疼痛、放射性皮炎等并发症发生率约为4.44%低于对照组的20.00%(P均<0.05);观察组比对照组生活质量各项目评分更高(P<0.001)。结论乳腺癌放疗后实行满足支持性照顾需求联合系统化皮肤护理策略,可减轻患者皮肤损伤,降低并发症发生率,保证生活质量,值得临床实践。

蒙药嘎木朱尔与天然蜂蜜联合外敷治疗肿瘤患者II—IV期压疮的临床研究

研究蒙药嘎木朱尔与天然蜂蜜联合外敷对肿瘤患者II—IV期压疮的治疗效果。方法:将60例患有II—IV期压疮的肿瘤患者分为实验组和对照组,实验组采用嘎木朱尔与天然蜂蜜联合外敷进行治疗;对照组仅给予患者外敷湿润烧伤膏治疗;在干预后的第7天、14天、21天、28天分别对两组患者的压疮治疗效果、压疮创面修复情况、压疮评分等因素进行跟踪、比较。结果:1.实验组总有效率明显高于对照组。2.两组患者愈合时间相比,实验组的压疮愈合时间均短于对照组,差异显著。3.在干预后第14天、21天、28天进行比较,实验组患者的压疮评分明显高于对照组患者(P<0.01),对比两组患者Braden评分情况,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙药嘎木朱尔和天然蜂蜜联合治疗对肿瘤患者II-IV期压疮效果明显,经济实用,值得在临床中推广使用。