结肠慢传输型便秘患者焦虑、抑郁状况及生活质量调查

目的调查结肠慢传输型便秘患者焦虑、抑郁状况及生活质量,分析焦虑、抑郁情绪与生活质量的相关性。方法 2012年5月~2013年9月采用整群抽样方法选取在河北医科大学第二医院需要进行腹腔镜微创手术治疗的51例结肠慢传输型便秘患者进行调查。采用Zung编制的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的焦虑抑郁状况进行评分;并用中文版SF-36量表评价患者的生活质量。采用Pearson相关分析进行焦虑、抑郁与生活质量的相关性研究。结果 ①本组患者中,发生焦虑31例,占60.8%;发生抑郁32例,占62.7%,且患者焦虑[（53.34±5.41）分]、抑郁评分[（58.21±6.47）分]均高于中国常模[焦虑：（29.78±0.46）分;抑郁：（41.88±10.57）分],差异有高度统计学意义（t=32.76,P〈0.01;t=21.59,P〈0.01）。②生活质量评分：有无焦虑的患者躯体功能引起的角色受限（t=2.71,P〈0.05）、躯体疼痛（t=5.74,P〈0.01）、总体健康评价（t=5.12,P〈0.01）、活力（t=4.98,P〈0.01）、社会功能（t=2.58,P〈0.05）、情感原因引起的角色受限（t=6.15,P〈0.01）、心理健康（t=5.63,P〈0.01）比较,差异均有统计学意义。有无抑郁患者躯体功能引起的角色受限（t=2.98,P〈0.05）、活力（t=5.15,P〈0.01）、社会功能（t=2.58,P〈0.05）、情感原因引起的角色受限（t=5.47,P〈0.01）、心理健康（t=5.02,P〈0.01）比较,差异有统计学意义。③相关性分析结果显示：焦虑与躯体功能（r=-0.421,P〈0.05）、躯体功能引起的角色受限（r=-0.434,P〈0.01）、躯体疼痛（r=-0.421,P〈0.01）、总体健康评价（r=-0.417,P〈0.01）、活力（r=-0.511,P〈0.01）、情感原因引起的角色受限（r=-0.416,P〈0.01）、心理健康（r=-0.470,P〈0.01）均呈明显负相关。抑郁与躯体功能（r=-0.302,P〈0.01）、躯体功能引起的角色受限（r=-0.356,P〈0.01）、躯体疼痛（r=-0.435,P〈0.01）、总体健康评价（r=-0.387,P〈0.01）、活力（r=-0.534,P〈0.01）、情感原因引起的角色受限（r=-0.325,P〈0.01）、心理健康（r=-0.598,P〈0.01）均呈明显负相关。结论结肠慢传输型便秘患者中普遍存在焦虑、抑郁不良心理情绪,且严重影响了患者的生活质量。临床上应采用适当的人性化护理以减少患者的心理问题,提高其生活质量。

石家庄市社区老年人用药现状及影响因素

目的分析石家庄市社区老年人用药现状及影响因素。方法抽取石家庄市下属4个社区60岁及以上老年人,采用自制《社区老年人用药依从性调查量表》进行评价。结果397名社区老年人用药依从性积分为(16.24±1.71)分,34.51%老年人依从性高。Logistic回归分析显示,年龄、有无医疗保险、是否独居、文化程度、罹患慢性病数量、是否签约家庭医生和社区护士、是否有阅读书报习惯、是否经常与子女交流等因素是用药依从性的影响因素。结论老年人整体用药依从性欠佳,高龄、无医疗保险、独居、文化程度低、罹患慢性病数量多、无签约家庭医生和社区护士、无阅读书报习惯、不经常同子女交流的社区老年人具有更差的用药依从性,患者、家庭成员及社会多方面需要共同努力,加强药物治疗健康宣教,落实家庭医生护士团队政策,加强家庭和社会支持程度,确保老年群体的用药安全及治疗效果。

优质护理在改善结肠慢传输型便秘患者腹腔镜术后生活质量的应用

目的研究优质护理在结肠慢传输型便秘患者腹腔镜术后生活质量中的应用效果。方法选择86例行腹腔镜手术的结肠慢传输型便秘患者分为研究组(n=56)和对照组(n=30)。研究组给予优质护理干预,对照组给予常规护理,比较2组患者术后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、症状评分、生活质量评分、疼痛及患者满意度情况。结果对照组干预后SAS评分及SDS评分较干预前差异无统计学意义(P> 0. 05);而研究组干预后SAS评分及SDS评分较干预前及对照组均显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组干预后各症状积分下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组干预后生活质量评分较干预前及对照组显著提高,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组干预前后无显著变化(P> 0. 05)。研究组术后疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组的患者满意度、医德满意度、业务水平满意度、服务水平满意度及依从性均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论优质护理能够显著改善腹腔镜术后结肠慢传输型便秘患者的生活质量和焦虑、抑郁状态,提高患者的满意度和治疗依从性,具有很高的可行性和有效性。

优质护理对腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘患者生活质量的影响

目的探讨优质护理对腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘患者生活质量的影响。方法采用整群抽样方法 ,选取在河北医科大学第二医院进行腹腔镜微创手术治疗的结肠慢传输型便秘患者作为研究对象,其中,2013年10月~2014年5月纳入20例患者设为对照组,采用常规护理;2014年6月~2015年4月纳入30例设为干预组,除常规护理外,还采用优质护理。采用医院焦虑抑郁量表对患者的焦虑抑郁情况进行评分,采用中文版SF-36量表评定患者的生活质量,并对患者的护理满意度进行调查。结果护理干预1、4周,干预组焦虑亚量表评分、抑郁亚量表评分均低于护理干预前及对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组护理干预4周生活质量各维度评分均高于护理干预前及对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。干预组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理可明显改善结肠慢传输型便秘患者的焦虑抑郁状况和生活质量,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用。

优质护理在结肠慢传输型便秘腹腔镜手术治疗中的应用

目的观察优质护理对结肠慢传输型便秘患者腹腔镜治疗疗效的影响。方法选取2013年10月-2015年4月在医院采用腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘患者50例作为研究对象,将2014年6月-2015年4月进行治疗的30例患者作为试验组,将2013年10月-2014年5月进行治疗的20例患者作为对照组。试验组给予常规护理+优质护理,对照组仅给予常规护理。观察2组患者术前及术后3个月胃肠传输试验的排出率、治疗效果及护理满意度。结果干预前2组术前胃肠传输试验6 h及72 h标记物排出率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,试验组胃肠传输试验6 h及72 h标记物排出率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为96.67%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ~2=6.62,P<0.05)。试验组护理满意度为93.33%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(χ~2=7.65,P<0.05)。结论优质护理可明显提高结肠慢传输型便秘患者术后疗效。

温阳利水法治疗风湿性心脏病合并心力衰竭临床疗效观察

目的:观察温阳利水法辅助治疗风湿性心脏病合并心力衰竭的临床疗效。方法:将风湿性心脏病合并心力衰竭患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组33例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加温阳益气、利水活血中药治疗,2周为1个疗程。观察两组治疗前后的中医证候积分、疗效评定、心功能及血气指标等。结果:治疗前两组中医证候积分、心功能、血气指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组各项中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),心功能、血气指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组中医证候积分、动脉二氧化碳分压(PaCO2)均显著低于对照组(P<0.05),每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、动脉血氧分压(PaO2)、血液酸碱度(pH)均显著高于对照组(P<0.05),治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:温阳利水法辅助治疗风湿性心脏病合并心力衰竭临床疗效好,能显著改善临床症状及心功能。

优质护理对腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘患者生活质量的影响

目的探讨优质护理对腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘患者生活质量的影响。方法采用整群抽样方法,选取在我院进行腹腔镜微创手术治疗的结肠慢传输型便秘患者作为调查对象,对照组采用常规护理;干预组除常规护理外还采用优质护理。结果护理干预1周、4周后干预组焦虑、抑郁亚量表评分均低于对照组(均P<0.05);护理干预4周后干预组SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(均P<0.01)。护理干预4周后干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论优质护理可明显改善结肠慢传输型便秘患者的焦虑、抑郁状况,且明显改善了患者的生活质量,提高了患者的护理满意度,值得临床护理人员推广应用。