高频超声及肩峰下滑囊超声造影在肩袖损伤诊断中的应用价值

目的:探讨高频超声及经皮肩峰下滑囊超声造影在肩袖损伤中的应用价值,分析两种超声检查技术在肩袖损伤诊断中的的效能差异。方法:选取2019年3月至2021年3月我院骨科运动医学门诊临床确诊为肩袖损伤的患者42例,其中男23例、女19例。术前均行高频超声、肩峰下滑囊超声造影及磁共振成像(MRI)检查,以肩关节镜下所见作为肩袖撕裂诊断的金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析高频超声、肩峰下滑囊超声造影与MRI对不同类型肩袖损伤的诊断效能。结果:肩关节镜证实的42例患者中,肩袖损伤36例(85.71%)。其中全层撕裂15例(41.67%),高频超声诊断7例,肩峰下滑囊超声造影诊断13例,MRI诊断14例;部分撕裂21例(58.33%),高频超声诊断12例,肩峰下滑囊超声造影诊断18例,MRI诊断19例。对于全层撕裂,高频超声、肩峰下滑囊超声造影及MRI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.604、0.896、0.930;对于部分撕裂,高频超声、肩峰下滑囊超声造影及MRI的AUC分别为0.643、0.905、0.929;对于无撕裂,高频超声、肩峰下滑囊超声造影及MRI的AUC分别为0.653、0.972、0.903。高频超声、肩峰下滑囊超声造影、MRI对肩袖全层撕裂(χ2=14.649,P<0.01)、部分撕裂(χ2=14.649,P<0.01)及无撕裂(χ2=10.286,P<0.01)肩袖损伤的诊断价值有差异。高频超声与肩峰下滑囊超声造影及MRI均存在统计学差异,而肩峰下滑囊超声造影与MRI对肩袖损伤的诊断价值没有统计学差异。结论:肩峰下滑囊超声造影对肩袖损伤的诊断效能优于高频超声;且肩峰下滑囊超声造影与MRI检查相比具有同等诊断效能,可作为术前肩袖损伤的评估方法。

面向能源环境领域研究生育人生态构建与实践——以山西大学能源环境学科群教育教学改革为例

基于教育生态理论,立足山西能源大省的产业特色,山西大学发挥综合类大学能源环境领域多学科优势,提出“能力为基、创新为本、服务需求、回归工程”的研究生教育理念,组建由能源动力、环境工程、控制工程等学科构成的学科群,形成学缘结构互补的导师团队,开展教育教学改革。通过整合多方资源,搭建贯通政产学研用的载体,探索出“学生中心、四方联动、平台支撑、四位一体”的研究生育人生态,打造了服务产业升级和区域经济转型的政产学用的县域“襄垣模式”和产学研用的“大地模式”,培育了一批适应产业发展的复合创新型人才,社会影响广泛深远。这一育人生态不仅为资源型经济转型发展提供了人才支持,也为地方高校“政产学研用”共融提供了示范样本。

超声新技术在肩袖撕裂应用中的研究进展

肩袖撕裂是对中老年群体影响最大的肌肉关节疼痛病变,严重影响人们生活质量,给社会经济带来沉重负担。高频超声检查具有实时、动态及便捷等优点,在肩袖撕裂的诊疗中得到了临床的广泛认可,但其诊断准确度仍有待提高。超声新技术的应用使超声检查在诊断肩袖撕裂中的实用性更广。本文对超声技术在肩袖撕裂诊断及预后预测中的研究现状进行综述,包括高频超声、超声造影、超声弹性成像、超微血流成像及三维超声成像技术。

子宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的中西医治疗研究进展

宫颈癌是我国女性第6位高发恶性肿瘤,严重危害女性生命健康,而子宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染是诱发宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的主要因素。由于从病毒感染进展为宫颈癌需要较长时间,针对病因,及时阻断子宫颈高危型HPV感染,有效阻止病情进展,防止宫颈癌的发生尤为重要。西医外用药物、消融及手术治疗存在易复发、出血、感染及术后影响生育功能等并发症,中医辨证论治,在病情不同阶段均可提供有效干预,且中药多靶点,与多个信号通路发生作用,与西医协同治疗可优势互补,提高疗效。通过综述中西医治疗子宫颈高危型HPV的主要方法,为该病临床诊治提供思路,同时综述子宫颈高危型HPV感染实验模型及中医药抗高危型HPV感染作用机制,为进一步实验研究提供参考。

高校应对突发公共卫生事件的对策与建议

高校是突发公共卫生事件防控的一个重点区域,只有优化资源配置,加强信息共享与沟通,建立科学合理的应急管理机制,才能及时预测风险,提升高校应急管理的整体水平,有效维护高校校园安全稳定。

中医药治疗高催乳素血症研究进展

西医研究认为高催乳素血症是临床妇科内分泌系统常见疾病,以腺垂体病变为主,表现为在下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,临床以月经稀发、量少,甚至闭经,或伴溢乳、习惯性流产、不孕等症状多见。中医认为本病属于“闭经”“乳泣”“不孕症”等范畴,涉及脏腑以肝、脾、肾为主。西医治疗高催乳素血症的一线用药是多巴胺受体激动剂,毒副作用明显,且复发率高、难治愈,而通过中药、针灸等手段治疗效果显著,复发率低,预后良好。从目前临床应用来看,中医治疗高催乳素血症具有独特优势及良好发展前景。

高氏盆炎方二号方对慢性盆腔炎大鼠的抗炎抗粘连作用及对ICAM-1和caspase-8表达的影响

目的探讨高氏盆炎方二号方对慢性盆腔炎(CPID)大鼠的抗炎抗粘连作用及对细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和半胱天冬酶-8(caspase-8)表达的影响。方法首先通过体外抑菌试验观察高氏盆炎方二号方药液的最低抑菌浓度(MIC)。将75只雌性SD大鼠随机分为空白组(n=10)和造模组(n=65)。造模10 d后,在造模组随机抽取5只大鼠处死,进行子宫组织HE染色后镜下呈慢性炎症改变,提示造模成功。随后将60只大鼠再随机分为模型组、中药组、中成药组及人胎盘组织液组,其中中药组又分为低、中、高剂量组,每组10只。模型组给予生理盐水2 mL/只灌胃,中药低、中、高剂量组分别给予高氏盆炎方二号方7、14、28 g/kg灌胃,中成药组给予蒲苓盆炎康颗粒3 g/kg灌胃,人胎盘组织液组给予人胎盘组织液1 mL/kg腹腔注射。以上各给药组均每日1次给药,连续给药20 d。末次给药24 h后处死大鼠并取子宫组织称重,计算子宫肿胀度及子宫系数;光镜下观察大鼠子宫组织病理学改变情况;用免疫组化法及Western-blot法检测大鼠子宫组织中ICAM-1和caspase-8蛋白表达水平。结果高氏盆炎方二号方对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及乙型溶血性链球菌有明显的抑菌作用。与空白组比较,模型组的子宫肿胀度升高,子宫系数降低(P<0.05),提示模型建立成功;与模型组比较,各给药组的子宫肿胀度降低(P<0.05),尤以中药组高、中剂量组及人胎盘组织液组改善显著。与模型组比较,各给药组大鼠子宫组织中的ICAM-1蛋白表达水平降低,caspase-8蛋白表达水平升高(P<0.05),提示给药治疗有效;空白组与中药高剂量组、中药中剂量组及人胎盘组织液组的ICAM-1、caspase-8蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),说明以上三组疗效相当。结论高氏盆炎方二号方具有抑菌的作用,能够有效改善疾病症状、控制宫腔粘连的发展,修复受损的子宫组织形态及结构,其治疗机制可能与ICAM-1表达下调、caspase-8表达上调相关,可促进炎症细胞凋亡,增强机体抵抗力。

高频超声在肩袖撕裂及黏连性肩关节囊炎诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在肩袖损伤及黏连性肩关节囊炎诊断中的应用价值。方法选取山西医科大学第一医院2020年3月至2021年11月临床诊断为肩袖损伤的患者43例,其中男18例,女25例;年龄27~65岁,中位年龄55.50岁。术前均行高频超声及MRI检查,以肩关节镜为金标准,分析高频超声及MRI检查对肩袖损伤和黏连性肩关节囊炎的诊断效能。结果43例患者中全层撕裂12例(27.27%),部分撕裂20例(45.45%),黏连性关节囊炎12例(27.27%),其中1例肩袖全层撕裂合并黏连性肩关节囊炎。肩袖撕裂最常累及冈上肌腱,撕裂发生部位差异有统计学意义(χ^(2)=51.048,P<0.05)。高频超声及MRI对肩袖全层撕裂诊断的敏感度、特异度、准确度分别为91.67%、100%、97.67%和75.00%、100%、93.02%;对肩袖部分撕裂诊断的敏感度、特异度、准确度分别为72.73%、66.67%、69.77%和95.45%、52.38%、74.42%;两种技术的诊断效能差异无统计学意义。但部分撕裂较全层撕裂低。高频超声及MRI对黏连性肩关节囊炎诊断的敏感度、特异度、准确度分别为76.92%、70.00%、72.09%和53.85%、96.67%、83.72%,两种技术的诊断效能差异无统计学意义。结论高频超声和MRI对肩袖损伤及黏连性肩关节囊炎的诊断效能没有明显差异,对肩袖部分撕裂均可早于关节镜发现腱体内微小撕裂,高频超声经济易操作值得临床推广。

高传质快速响应的循环流化床炉内脱硫研究

为应对当前火电机组变负荷运行引起的炉内SO2生成浓度变化幅度大的现状,实现炉内脱硫高效快速响应,以某350 MW循环流化床锅炉为研究对象,将炉内喷钙位置由回料腿改造为二次风管,通过试验对比了不同喷钙位置对炉内脱硫效率及脱硫响应时间的影响。结果表明,在190 MW、250 MW负荷下,相比于回料腿喷钙,二次风管喷钙可使锅炉出口SO2浓度分别降低103 mg/Nm^(3)、226 mg/Nm^(3),脱硫效率分别从89.99%、88.53%提高到91.52%、91.78%;回料腿喷钙脱硫响应时间为3 min,而二次风管脱硫响应时间仅为1 min。相比于回料腿喷钙,采用二次风管喷钙的炉内脱硫方式既可提高炉内脱硫效率,又可大大缩短炉内脱硫响应时间。实际运行中,可优先选择二次风管给料方式进行炉内脱硫。

不同类型肝脏局灶性病变Sonazoid超声造影表现及定量分析比较

目的探讨比较肝脏局灶性病变Sonazoid超声造影(Sonazoid contrast-enhanced ultrasound,SE-CEUS)增强模式及造影定量参数的区别。方法选取2022年1~9月笔者医院诊治的56例肝脏局灶性病变患者,对其行SE-CEUS检查,根据病理或结合增强磁共振及增强CT检查结果分为恶性组和良性组,对比两组间超声造影特征及超声造影定量参数。结果恶性组病灶增强模式以“快进快出”为主,库普弗期均有不同程度的廓清。良性组增强模式以“同进同出”为主,绝大多数病灶库普弗期未见廓清。恶性组较良性组到达峰值的时间点(time to peak,TTP)、上升时间(rise time,RT)均低(P<0.05),两组间开始出现的时间点(arrival time,AT)、峰值强度(perk in tensity,PI)、曲线下面积(area under curve,AUC)差异无统计学意义。恶性组病灶与周边实质比较,AT、TTP较短,PI、AUC较大(P均<0.05)。结论SE-CEUS在肝脏局灶性病变血管相的表现与既往Sonovue超声造影表现一致,特有的库普弗期可以帮助医生做出诊断。对于增强不典型的病灶还可参考超声造影定量参数进行判断。

双气头多联产系统的火用经济优化与分析

为探究多联产系统工艺条件、单元操作参数对系统经济性能的影响规律,实现以经济性能为第一考虑因素的工艺过程参数的优化,文中构建了产品的火用经济成本模型,通过对系统经济性能与生产过程工艺条件、单元操作参数间内在关系的认识和分析,建立对应关系,并将其作为经济优化的目标函数。以目前正在进行中试建设的合成气与富甲烷焦炉煤气为气源的"双气头"多联产系统为例,说明该经济优化模型的应用与优势。优化后系统产品单位火用经济成本从73.84减小到69.17 RMB/GJ;碳元素转化率达到61.45%,火用效率达到62.48%,较优化前分别提高了3.40个百分点和5.82个百分点。火用经济分析结果表明:产品火用经济成本降低的根本原因是化工过程参数的优化提高了化工过程与动力过程的耦合程度,能量利用效率最低的发电模块的火用耗系数从优化前的2.478降低到1.785。

黄芪多糖对vMDV感染雏鸡体内脂质过氧化物含量的影响

１日龄ｖＭＤＶ感染雏鸡注射黄芪多糖后ＭＤ发病率（％）和死亡率（％）显著低于感染组（Ｐ＜００１）；７、２８和５６日龄脾脏、法氏囊和胸腺组织中脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量显著低于ｖＭＤＶ感染组（Ｐ＜００１），７和５６日龄心脏、肝脏和性腺组织中ＬＰＯ含量显著低于ｖＭＤＶ感染组（Ｐ＜００１）。表明黄芪多糖在ｖＭＤＶ感染初期和后期具有抑制ＬＰＯ产生或清除ＬＰＯ的作用。

黄芪多糖和香菇多糖对vMDV所致雏鸡自由基损伤的保护作用研究

1日龄雏鸡马立克氏病强毒（vMDV）感染并注射黄芪多糖和香菇多糖后，均可降低马立克氏病（MD）发病率和MD死亡率，显著增强中枢和外周淋巴器官和主要实质器官含硒谷胱甘肽过氧化物酶（Se-GSHPx）活性（P＜0.05，P＜0.01），明显降低过氧化脂质（LP）的含量。表明两种多糖对vMDV所致雏鸡免疫器官和主要实质器官组织的自由基损伤有保护作用，两种多糖的保护作用具有器官选择性和发挥作用的时限性。

黄芪多糖和香菇多糖对鸡体内LPO含量的影响

研究对１日龄雏鸡注射黄芪多糖和香菇多糖后的脾脏、胸腺、法氏囊、心脏、肝脏、肾脏和性腺组织中脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量进行了测定。结果表明，黄芪多糖和香菇多糖注射后７，２８，４２日龄雏鸡与健康对照雏鸡比较ＬＰＯ含量降低或显著降低（Ｐ＞００５，Ｐ＜００５），提示两种多糖均有抑制ＬＰＯ产生的作用，其中黄芪多糖的生物效应优于香菇多糖。

火电厂生态工业园评价指标体系研究

建立了火电厂生态工业园评价指标体系,运用层次分析法确定了指标体系中各指标的权重,建立了火电厂生态工业园模糊综合评价模型,确定了火电厂生态工业园综合评价的程序和方法,并将这一模型应用于包头铝电生态工业园。

CFB锅炉低氮燃烧对炉内固硫影响研究进展

随着火电厂烟气污染物排放标准的日益严格,循环流化床(CFB)锅炉多采用低氮燃烧技术在燃烧阶段降低NOx的生成,但低氮燃烧应用会使炉内局部气氛,尤其是密相区的氧含量降低1%~4%,CO等还原性气氛增加1%~2%。固硫反应在不同氧浓度及还原性气氛条件下会表现出不同的反应路径,从而影响整个固硫反应速率和不同固硫产物的生成,导致最终固硫率的不同。因此CFB锅炉中引入低氮燃烧条件后会对炉内钙基固硫过程产生一定的影响。为了明晰低氮燃烧条件对CFB炉内钙基固硫反应的影响,保证燃烧中同时降低SO2和NOx的排放浓度,实现CFB锅炉中低氮燃烧技术与钙基固硫技术的耦合,综述了低氮燃烧反应条件对CFB锅炉炉内钙基固硫过程影响的研究现状,分别阐述了整个固硫过程中低氮还原性气氛及氧化-还原交变气氛条件对固硫剂煅烧、固硫剂固硫及固硫产物的分解转化3个不同反应阶段的影响。结果表明:CO2浓度变化对CaCO3煅烧影响较大且研究较多,气氛中CO2的分压会直接减弱煅烧反应进行的程度;O2和CO浓度变化对CaCO3煅烧的影响未见报告,但从理论上推断影响较小,仍需进一步试验证明。在低氮燃烧形成的氧化-还原交变气氛下,炉内固硫反应过程变得复杂。氧气消失后,固硫率会降低20%左右,随着还原性气氛中CO含量的增加,固硫率还会进一步降低;随着CO等还原性气氛的增强,固硫产物CaSO4稳定性降低,分解温度降低,CaS稳定性增强。但氧化、还原交变气氛下固硫产物的转化机制研究表明,当形成以CaS为内核,CaSO4为外壳的固硫产物时,钙利用率和固硫效率会有所提高。可见,低氮燃烧气氛对硫化反应的影响具有不确定性。由于硫化反应的复杂性和固硫产物的不稳定性,目前尚无明确的针对不同固硫剂与反应温度和反应气氛的最佳匹配结果。因此,提出需进一步探究石灰石、电石渣等钙基固硫剂在不同氧浓度气氛及不同程度还原性气氛条件下的固硫反应机制,明确低氮燃烧条件对钙基固硫过程的影响,最终获得CFB锅炉低氮燃烧与炉内钙基固硫两者有机结合的优化反应条件,为实际生产提供可靠的理论依据。

Vitapex糊剂用于乳牙根管充填的疗效观察

目的 :比较氧化锌丁香油糊剂和 Vitapex糊剂作为乳牙根管充填材料的临床疗效。方法 :用两种根管充填材料对乳磨牙进行根管充填 ,实验组用 Vitapex糊剂根管充填 ,对照组用氧化锌碘仿糊剂根管充填 ,观察 1年后的疗效。结果 :实验组平均有效率为 97.1% ,对照组有效率为 94 .2 % ,实验组和对照组无显著统计学差异 ( P>0 .0 5 )。结论

药物对猪囊尾蚴体外作用的比较研究

选用芬苯达唑、奥芬达唑、氟苯达唑和伊维菌素体外作用猪囊尾蚴 ,并与吡喹酮和阿苯达唑比较。于用药后 6 ,1 2 ,2 4,36h进行光镜观察。结果表明 :芬苯达唑、奥芬达唑和氟苯达唑均能体外杀灭猪囊尾蚴 ,强烈程度顺序为吡喹酮、芬苯达唑、阿苯达唑、奥芬达唑、氟苯达唑 ;发挥作用的时间顺序为吡喹酮、奥芬达唑、芬苯达唑、阿苯达唑、氟苯达唑。伊维菌素无杀灭猪囊尾病作用。

布袋除尘器除尘性能的实验研究

用取自A、B、C、D四个电厂的尘样,在布袋除尘实验装置上进行实验研究,分别考察了过滤速度(气布比)VF、单位面积积尘量W、颗粒物入口浓度ρ1对布袋除尘器除尘效率η的影响。实验结果表明:布袋除尘器除尘效率随着过滤速度的增大而减小;随着单位面积积尘量的增大而增大;随着颗粒物入口浓度的增大而增大。

抗蠕虫药物对体外猪囊尾蚴作用的研究

选用７ 种高效、广谱抗蠕虫药物进行了体外抑制猪囊尾蚴作用研究，结果表明磺苯咪唑、硫苯咪唑、氟苯咪唑、三苯双脒、丙硫咪唑和吡喹酮均有抑制猪囊尾蚴作用，而伊维菌素无抑制猪囊尾蚴作用。