二甲双胍不良反应及合理用药

探讨并分析二甲双胍不良反应发生的类型及临床表现,为临床合理用药提供参考。系统回顾国内外近十年来有关二甲双胍不良反应的文献报道,进行分析和总结。二甲双胍的不良反应以胃肠道反应为最常见,其次是肝损害、皮肤损害、低血糖、乳酸酸中毒、血液系统损害、精神异常、急性胰腺炎等,其中乳酸酸中毒是其最严重的不良反应。临床医师及药师应重视二甲双胍引起的不良反应及合理用药,加强临床用药监测,防止和减少不良反应的发生率,保证用药安全。

医院2011-2013年医疗保险门诊拒付原因分析与对策

目的 分析医院2011-2013年医疗保险 门诊拒付的原因并制定相应对策.方法 收集解放军总医院第一附属医院2011年1月至2013年12月的医疗保险门诊拒付材料,对3个年度的各月份医疗保险拒付情况、医疗保险拒付原因、各科室医疗保险拒付情况以及经常被拒付药品的情况进行回顾性分析.结果 2011年拒付人次和金额最多,且在4月和5月达到高峰,而2012年和2013年拒付次数和金额明显减少,各个月份趋于平缓;超剂量用药和超说明书范围用药分别为各年度医疗保险拒付的2个主要原因;科室拒付中,2011-2013年外科、内科的拒付次数均排前2位;各年度的拒付药品种类不尽相同,2011年排在第1位的是阿司匹林肠溶片,而2012年和2013年居首位的均为复方甘草酸苷胶囊.结论 医疗保险拒付仍是难题,减少医疗保险拒付需要有效的管理对策.

药师通过联络单发挥实时干预作用的调查研究

目的通过联络单对问题处方进行实时干预,促进合理用药。方法采用回顾性分析方法,收集本院门急诊2014年1-12月份药师书写的920张处方联络单,逐一登记联络单中所涉及问题及临床科室,对登记结果进行统计分析。结果 920张处方联络单中涉及3大类问题处方,其中不合理处方占58.80%、不符合医保规定处方占3.26%、其他处方占37.93%。所有联络单共涉及40个科室。结论药师通过联络单及时与医师进行沟通,对问题处方进行实时干预,减少医患纠纷,提高合理用药水平。

注射剂药品有效期的标注与包装情况的调查分析

目的:对药品有效期标注及包装情况进行调查,为临床安全用药提供参考。方法:随机抽查解放军总医院第四医学中心门诊药房169种注射剂药品,对药品有效期标注与包装存在的问题进行分析。结果:不同厂家生产的药品有效期印制方式不一,药品包装也存在问题,影响了药品的储存、养护和使用。结论:应加强注射剂药品有效期标注和药品包装的规范管理,以保障临床安全、有效用药。