75岁及以上老年人外周血内皮祖细胞数量与生存时间的关系

目的探寻≥75岁老年人外周血循环中内皮祖细胞(EPCs)水平和血液相关指标的关系, 明确该老年人外周血循环的EPCs水平与生存时间的关系。方法募集天津医科大学总医院保健医疗部(老年医学科)2008年收治的≥75岁老年人114例, 采集临床资料, 以2020年12月31日为随访终点, 对入组时不同水平的外周血EPCs数量和血液相关指标以及全因死亡事件的相关性进行评估。结果利用偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)模型构建的低、高水平EPCs组血液指标中, D-二聚体(D-Dimer)为潜在分类标志物[变量投影重要性值(VIP)=4.750];不同水平EPCs组血液相关指标红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-Dimer的差异有统计学意义(均P<0.05);老年人群的血循环EPCs数量与RBC、HGB、HCT呈正相关, EPCs数量与GGT、D-Dimer呈负相关(r=0.364、0.343、0.336、-0.312、-0.312, 均P<0.05);循环EPCs数量与≥75岁老年人群生存时间正相关(r=0.234, P=0.017)。Logistic回归分析结果显示, 老年人群的EPCs数量、年龄和HCT与12年长期随访的全因死亡事件有关(OR=0.971、1.585、1.231, P=0.013、0.012、0.029)。结论外周血循环中的EPCs可能参与贫血、心肝肾损伤、凝血等多种疾病的进展, EPCs的水平可能对≥75岁老年人群的生存时间产生影响, 年龄和HCT可能为全因死亡事件的危险因素, EPCs数量可能为保护因素。