老年肺结核的X线、CT征象(附260例分析)

目的了解老年肺结核的影像特征,进一步提高诊断准确率。方法260例临床及病理证实的老年性肺结核患者均经胸部X线平片检查,其中157例经CT平扫,对所有患者X线、CT表现进行了回顾性分析,对X线与CT诊断肺结核的能力进行了比较,以及观察分析病变的部位、范围、形态、类型。结果本组260例肺结核中,X线平片正确诊断191例(73.5%),漏诊及不能确诊69例(26.5%)。老年性肺结核的主要X线征象:空洞及纤维性空洞性病变175例,增殖性病变142例,纤维病变及钙化81例,渗出性病变52例。CT正确诊断146例(93%),漏误诊11例(7%)。肺结核主要CT表现:纤维空洞性病变,片状渗出性病变,增殖性病变,纤维及钙化,淋巴结增大,结核球。本组X线漏诊69例,后经CT明确诊断。被CT漏诊的2例由X线胸片明确诊断。结论CT对老年肺结核的诊断准确率明显高于X线平片。老年肺结核具有临床症状不典型,影像表现多样,典型征象少,病变部位不固定等特点,只有综合分析才能做出正确的诊断。

多发脑内转移瘤化疗前后增强扫描以及磁敏感加权成像比较观察

我国有庞大的烟民队伍,空气污染、雾霾等使肺癌患者居高不下,而肺癌脑转移的发生率很高,常规CT、磁共振成像（MRI）很难发现脑内较早期的病变,以往只有通过增强扫描才能准确发现转移病变。磁敏感加权成像（SWAN）技术已广泛应用于影像诊断,对临床诊断的作用越来越重要,通过2015年12月至2017年6月31例肺癌及其他部位脑转移瘤,在用钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）T1WI增强扫描基础上,

腰椎退行性病变980例CT分析

目的分析腰椎退行性病变的CT表现。方法综合分析980例腰腿痛患者腰椎退行性病变的CT表现,按腰椎的相关结构进行分类,并结合临床表现及影像学表现进行分型诊断。结果腰椎退行性病变存在六种类型,即:椎小关节退变型,退变率41.1%;椎间盘退变型,退变率70.3%;腰椎退变性椎管狭窄,退变率34.8%;骨质退变型,退变率54.2%;腰椎韧带退变型,退变率18.8%;腰椎退变性失稳,退变率16.8%.结论腰椎的退行性病变CT分型对于临床治疗有重要的参考价值。

颅内动脉瘤的脑血管磁共振成像CT分析与诊断

颅内动脉瘤是指颅内动脉的局限性异常扩张,动脉瘤病因分为先天性、损伤性、感染性及动脉硬化性等.颅内动脉瘤好发于Willis环,是脑血管意外中蛛网膜下腔出血的最常见的病因.一旦动脉瘤破裂,患者的死亡率和致残率较高,早诊断、早治疗、早干预对降低患者的死亡率和致残率意义重大[1]. 运用影像学技术来对颅内动脉瘤进行早诊断、早治疗,早干预,就能有效地减少和避免脑血管意外的发生. 以往诊断动脉瘤及所引起的蛛网膜下腔出血,血管减影造影（DSA）一直是诊断脑血管疾病的＂金标准＂,不但为有创检查,且费时、费用高,近年来随着医学影像技术的发展,影像设备的不断更新, 我院16排CT和GE新光纤1.5T磁共振的使用,已成为我院检查动脉瘤,为临床提供诊断的重要手段,无创、快捷、经济;是临床医师和患者都认可的检查手段.分析和评价脑血管磁共振成像（MRA）、CT对动脉瘤的诊断价值,为动脉瘤的早期诊断提供影像证据.

儿童腺样体肥大的X线诊断

目的:研究分析鼻咽部侧位CR片对儿童腺样体肥大的诊断价值。方法:分析临床及手术证实的儿童腺样体肥大60例,本组病例均摄取鼻咽部侧位CR片,测量顶后壁软组织厚度(A值)和鼻咽腔宽度(N值),计算A/N比值。结果:60例儿童的腺样体肥大患儿鼻咽部顶后壁软组织有不同程度增厚,为13.6 mm^26.8 mm,均值达20.3 mm,所见鼻咽腔不同程度受压变窄,A/N比值平均比率达0.80。结论:用CR片拍鼻咽部侧位片并测量,是一种便捷可行准确的儿童腺样体肥大的诊断方法。

早期周围型肺癌21例CT影像分析报告

目的探讨早期周围型肺癌的CT影像表现以及诊断价值。方法对比分析21例经手术或穿刺活检,病理证实的早期周围型肺癌动态变化,并观察其病灶感兴趣区的典型特征表现。结果本组21例病例中,节结型15例,占71.4%;斑片型5例,占23.8%;空洞型1例,占9.6%.结论周围型肺癌的早期典型征象较少,动态观察和CT增强对病变的确诊有较高的价值。

儿童先天性胆总管囊肿的螺旋CT分析诊断

目的分析螺旋CT诊断儿童先天性胆总管囊肿的价值。方法10例手术证实的胆总管囊肿患儿,均经CT平扫及增强扫描。回顾性分析全部患儿的CT资料,并按儿童先天性胆总管囊肿分型(Todani法)。结果按Todani分类法,本组(Ⅰa型7例,Ⅳa型3例)。结论儿童先天性胆总管囊肿的CT表现有一定特征,螺旋CT扫描可为本病的诊断提供可靠信息。