达格列净联合缬沙坦胶囊在2型糖尿病合并新发高血压患者中的应用效果

目的探讨达格列净联合缬沙坦胶囊在2型糖尿病合并新发高血压患者中的应用效果。方法选取2019年1~12月北京市健宫医院内分泌科收治的92例2型糖尿病合并新发高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为联合治疗组与单药治疗组,每组各46例。联合治疗组患者采用达格列净+缬沙坦胶囊治疗,单药治疗组患者采用缬沙坦胶囊治疗。治疗24周后比较两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、SBP达标率、DBP达标率及二者均达标率。结果联合治疗组纳入统计分析的为41例,单药治疗组为40例。治疗前两组患者的SBP、DBP、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的SBP、DBP、MAP均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合治疗组患者的SBP、DBP、MAP均低于单药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合治疗组患者的SBP达标率、二者均达标率高于单药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的DBP达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在2型糖尿病合并新发高血压患者中应用达格列净联合缬沙坦胶囊的临床效果较好。

达格列净在2型糖尿病合并高血压患者中的临床应用

目的探讨达格列净在2型糖尿病合并高血压患者中的临床应用。方法选取2018年1月~2019年12月北京市健宫医院内分泌科收治的2型糖尿病合并高血压且服用二甲双胍血糖不达标的285例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为达格列净组(142例)与西格列汀组(143例)。达格列净组患者采用盐酸二甲双胍片+达格列净治疗,西格列汀组患者采用盐酸二甲双胍片+西格列汀治疗。治疗24周后,比较两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)变化情况;比较两组患者低血糖、低血压、泌尿系感染的发生情况。结果最终纳入统计分析:达格列净组为133例,西格列汀组为133例。达格列净组患者治疗后的HbA1c、2 h PG高于西格列汀组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的FBG比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的HbA1c、FBG、2 h PG均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。达格列净组患者治疗后的SBP、DBP均低于西格列汀组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的SBP、DBP均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);达格列净组患者治疗后的BMI低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。达格列净组患者治疗后泌尿系感染发生率高于西格列汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现低血压。结论达格列净用于2型糖尿病合并高血压患者虽然易引起泌尿系感染,但是其降糖效果确切,尤其是其降压、减重效果明显,低血糖、低血压发生事件较少,临床相对安全。

探讨内分泌科2型糖尿病合并感染患者的情况及感染相关危险因素

目的探讨内分泌科2型糖尿病合并感染患者的情况及感染相关危险因素。方法随机选取2017年6月至2019年6月本院收治的2型糖尿病患者100例,对2型糖尿病患者的病历资料进行回顾性分析,将患者的一般情况、感染情况及实验室检查结果详细记录下来并进行分析。结果100例2型糖尿病患者中,合并感染38例,感染率为38.0%,在感染部位方面,呼吸系统16例,泌尿系统10例,皮肤软组织9例,消化系统1例,其他部位2例,分别占总感染例数的42.1%、26.3%、23.7%、2.6%、5.3%。38例2型糖尿病合并感染患者共分离出63株病原菌,其中32株为G-菌,24株为G+菌,6株为真菌,1株为支原体,分别占50.8%、38.1%、9.5%、1.6%。单因素Logistic回归分析显示,内分泌科2型糖尿病合并感染相关危险因素包括女性、年龄≥60岁、病程≥5年、空腹血糖≥10 mmol/L、餐后2 h血糖≥16.7 mmol/L、酮症酸中毒、并发症(P<0.05),不包括HbA1c≥10.0%、果糖胺≥3.0 mmol DMF/L、住院时间≥37 d。多因素Logistic回归分析显示,内分泌科2型糖尿病合并感染相关危险因素包括女性、年龄、空腹血糖、住院时间(P<0.05),不包括病程、餐后2 h血糖、酮症酸中毒、并发症。结论内分泌科2型糖尿病合并感染患者比例高,感染相关危险因素包括女性、年龄、空腹血糖、住院时间。

骨化三醇治疗对绝经后2型糖尿病合并骨质疏松患者跌倒风险的影响

目的探究骨化三醇治疗对绝经后2型糖尿病合并骨质疏松患者跌倒风险的影响。方法选取2018年1月至2019年1月在本院接受治疗的2型糖尿病合并骨质疏松患者72例,按照接诊顺序奇偶性分为观察组与对照组,各36例。观察组采用骨化三醇和胰岛素联合治疗,对照组采用胰岛素治疗。对比两组跌倒风险、临床疗效、血糖和骨密度水平情况。结果观察组临床治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的69.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组跌倒风险比较差异无统计学意义,治疗3、6个月后,两组跌倒风险较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗6个月后观察组跌倒风险的较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对2型糖尿病合并骨质疏松患者,采用骨化三醇和胰岛素治疗,可改善患者血糖、骨密度及生活质量,提升临床治疗效果,降低患者跌倒风险,加快患者康复速度,且安全性较高,值得临床推广。

开滦研究人群理想心血管健康行为和因素分布调查

目的 调查理想心血管健康行为和因素的分布情况.方法选择2008-2009年度开滦集团公司健康体检职工为研究对象,采用横断面研究的方法,分析研究人群中理想心血管健康行为和因素的分布及影响因素.结果（1）研究人群的一般情况：男性的体质指数、收缩压、舒张压、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇高于女性,高密度脂蛋白胆固醇低于女性,两性间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；大学及以上学历和家庭人均月收入≥1000元者在女性人群中所占的比例高于男性人群中相应的比例,两性间比较差异亦有统计学意义（P＜0.05）.（2）心血管健康行为和因素的分布情况：在可改变的心血管健康行为（吸烟、体质指数、体育锻炼、盐摄入量）中处于理想状态的分别只占55.8％、41.4％、18.9％、14.0％；在可定量评估的心血管健康因素（空腹血糖、总胆固醇、血压）中处于理想状态的分别占80.9％、61.8％和18.5％.其中体育锻炼、低盐饮食、血压处于理想状态的比例较少,均不足20％.（3）理想心血管健康行为和因素组合分布情况：研究人群中,只有0.1％、1.9％、9.1％、20.3％的个体分别具有7项、6项、5项、4项理想心血管健康行为和因素,合计仅占31.4％.（4）影响心血管健康行为和因素的logistic回归分析显示：女性、年龄＜55岁、大学及以上学历、家庭人均月收入＞ 1000元者具备理想心血管健康的RR值（95％可信区间）分别为4.52（4.32～4.72）,1.46（1.39～1.53）,2.23（2.10～2.37）,1.00（0.91～1.09）.结论（1）研究人群具有理想心血管的健康行为和因素的人数量较少,多数处于非理想心血管健康状态.（2）女性、年龄＜55岁、大学及以上学历者是理想心血管健康的保护性因素.

血尿酸与男性脑出血有关

目的分析血尿酸水平对男性人群脑出血发病的影响。方法采用队列研究方法,以成年男性76 183人作为观察队列,按2006-2007年首次健康查体时的血尿酸四分位水平分组,平均随访4.04年,用Cox风险比例回归模型分析血尿酸对脑出血发病的影响。结果在血尿酸最高四分位组,研究对象的年龄较大,收缩压、体质量指数、总胆固醇、三酰甘油水平较高,空腹血糖水平较低,高血压、糖尿病和高血脂症病史及每天吸烟、饮酒比例较高。血尿酸四分位组(从低到高)的脑出血累积发病率分别为0.47%、0.46%、0.44%、0.72%。单因素Cox比例风险回归模型分析显示,血尿酸四分位组(从低到高)发生脑出血的HR(95%CI)分别为1.064(0.782～1.446)、1.010(0.740～1.378)、1.000(参照)、1.539(1.159～2.044);多因素Cox风险比例回归模型校正年龄、血压、血糖、血脂及主要病史、吸烟、饮酒等因素后显示,血尿酸四分位组脑出血的HR(95%CI)分别为1.043(0.756～1.439)、1.021(0.743～1.403)、1.000(参照)、1.393(1.041～1.863)。结论高血尿酸是男性脑出血的危险因素。