苦参碱对缺氧/复氧小鼠海马神经元HT22细胞活力、凋亡的影响及机制研究

目的探讨苦参碱对缺氧/复氧(H/R)小鼠海马神经元HT22细胞活力、凋亡及脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体B(TrkB)信号通路的影响。方法将处于对数生长期的HT22细胞分为对照组、H/R组及苦参碱低、中、高浓度组。对照组HT22细胞用无血清DMEM培养基在正常环境下培养28 h;H/R组HT22细胞在缺氧培养箱中维持4 h后在常氧条件下培养24 h;苦参碱低、中、高浓度组的H/R处理同H/R组,同时给予浓度分别为10、20、30μmol/L的苦参碱进行干预,培养24 h。检测HT22细胞活力、凋亡情况及凋亡相关蛋白[B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)]和BDNF/TrkB信号通路蛋白水平。结果与对照组比较,H/R组HT22细胞吸光度值、存活率、Bcl-2、BDNF、TrkB蛋白水平降低,细胞凋亡率、Bax、Caspase-3蛋白水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与H/R组比较,苦参碱低、中、高浓度组HT22细胞吸光度值、存活率、Bcl-2、BDNF、TrkB蛋白水平依次升高,细胞凋亡率、Bax、Caspase-3蛋白水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05),呈浓度依赖性。结论苦参碱能减轻H/R导致的神经元HT22细胞活力的降低,抑制HT22细胞凋亡,其机制可能与激活BDNF/TrkB信号通路有关。

血清微RNA-497对预测急性缺血性脑卒中治疗后出血转化的价值

目的 探究急性缺血性脑卒中(AIS)治疗前血清微RNA(miR)-497的浓度对预测AIS病人治疗后出血转化(HT)事件的价值。方法 收集邯郸市第二医院神经内科院确诊的152例AIS病人,静脉溶栓后根据是否发生HT事件分为HT组和非HT组,通过RNA测序检测两组病人治疗前的miRNA表达谱,统计AIS病人治疗前的基线和临床资料,采用logistic回归分析HT的危险因素。通过实时定量PCR检测miR-497在AIS病人血清中的浓度,并采用受试者操作特征曲线(ROC)评价miR-497预测HT事件的价值,此外利用miRTarBase V8.0预测miR-497的靶mRNA,应用京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析miR-497潜在的高级通路功能。结果 本研究共纳入152例AIS病人,采用静脉溶栓后7 d内共有28例发生HT事件,其中HT组的空腹血糖(FBG)水平、高血压病史、糖尿病史、NIHSS评分以及大动脉粥样硬化型与非HT组病人相比差异有统计学意义,是发生HT事件的危险因素。RNA测序结果表明HT病人治疗前与非HT病人之间存在9个差异miRNAs,其中相比非HT组病人,miR-497在HT组病人显著升高,同时ROC结果提示miR-497预测HT的线下面积为0.93,灵敏度为86.4%,特异度为82.3%,最佳截断值为1.52μg/L。功能富集分析则表明miR-497可靶向调控101个mRNA,并通过影响大脑炎性反应、氧化应激以及神经元自噬等途径参与AIS和HT的发生。结论 AIS病人治疗前血清miR-497显著升高,对预测治疗过程中HT事件具有较高的临床价值。

菊苣酸调控p38 MAPK/NF-κB/NLRP3信号通路对缺血性脑卒中大鼠神经元凋亡及炎症反应的影响

目的分析菊苣酸(CA)对缺血性脑卒中大鼠神经元凋亡、炎症反应的影响及其作用机制。方法采用改良线栓法制备缺血性脑卒中大鼠模型。将大鼠分为假手术组、模型组、CA组(10 mg/kg)、CA+p38 MAPK激活剂(Anisomycin)组(10 mg/kg CA+2 mg/kg Anisomycin),各组进行相应干预2 w,对大鼠进行Zea Longa评分和检测脑梗死体积百分比,尼氏(Nissl)染色检测大鼠海马组织神经元损伤,TUNEL法检测大鼠海马组织神经元凋亡,酶联免疫吸附法检测大鼠海马组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平,蛋白免疫印迹法检测大鼠海马组织磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)、磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经元形态不规则、染色较浅,尼氏体数目明显减少,Zea Longa评分、脑梗死体积百分比、神经元细胞凋亡率、海马组织TNF-α、IL-1β、IL-6、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65、NLRP3蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,CA组大鼠神经元形态明显改善,形态较饱满,染色均匀,尼氏体密集,Zea Longa评分、脑梗死体积百分比、神经元细胞凋亡率、海马组织TNF-α、IL-1β、IL-6、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65、NLRP3蛋白表达水平显著降低(P<0.05);Anisomycin可逆转CA对缺血性脑卒中大鼠的上述改善作用。结论CA可通过抑制p38 MAPK/NF-κB/NLRP3信号通路,抑制炎症反应,减少神经元凋亡,缓解缺血性脑卒中引起的大鼠脑损伤。

观察参麦注射液联合灯盏花素注射液改善急性缺血性脑卒中病人的预后情况

目的 探究在急性缺血性脑卒中患者治疗中应用参麦注射液+灯盏花素注射液治疗方案对预后的改善效果。 方法 随机纳入 2018 年 10 月至 2019 年 9 月时段内 86 例急性缺血性脑卒中患者并予以分组,采取常规西药治疗的 43 例样本(归入 对照组),参麦注射液+灯盏花素注射液治疗的 43 例样本(归入研究组),对比治疗有效率、神经功能缺损评分、炎性因子水平。结 果 治疗前两组 TNF-琢、IL-6、S100B 蛋白水平、NIHSS 评分对比差异均不大(P>0.05),经治疗后,研究组较对照组 TNF-琢、IL-6、 S100B 蛋白水显著下降,治疗 2 周、4 周 NIHSS 评分更低,有效率高(P<0.05)。 结论 针对急性缺血性脑卒中患者采取参麦注射 液+灯盏花素注射液治疗,可增强临床整体疗效,有助于改善患者神经功能缺损情况,降低炎性因子水平,进而实现改善疾病预 后的目的。

脑血管病神经介入治疗相关并发症的临床观察

目的 观察脑血管病神经介入治疗的相关并发症。 方法 以本院 600 例脑血管病患者随机分组,实验组、对照组各 300例,分别予以神经介入治疗、开颅手术治疗,观察对并发症,改善神经缺损程度影响。 结果 实验组近期并发症发生率较对照组低,但远期并发症发生率较对照组高(P>0.05);治疗前后 NIHSS 评分两组相比差异均不显著(P>0.05)。 结论 对脑血管病患者进行神经治疗能获取与开颅手术一样减轻患者神经损伤效果,且近期并发症发生率低于开颅手术,但远期并发症较高,提示临床需依据患者实际病情,选取最为适宜的治疗方式。

血清vaspin因子在预测缺血性脑卒中患者血管风险事件复发的价值分析

目的探究血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子(vaspin)浓度预测缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)治疗后血管风险事件的应用价值。方法纳入IS患者200例,于入院后1 d采集研究对象的基线及临床资料,同时检测患者血清vaspin浓度,此外随访患者1 y内血管风险事件的发生情况。采用Logistic回归分析血管风险事件的危险因素。并采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评价vaspin浓度预测血管风险事件的价值。结果随访过程中共有28例患者出现血管风险事件,172例未出现血管风险事件,同时患者年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、房颤、LAA、FBG以及vaspin均为血管风险事件发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线下AUC为0.8803,最佳切点值为0.314 ng/ml,敏感度为74.2%,特异度为56.6%,Kaplan-Meier曲线发现vaspin≥0.314 ng/ml组的无血管风险事件的生存时间显著高于vaspin<0.314 ng/ml组。结论血清vaspin浓度与IS治疗后血管风险事件具有显著关系,对血管风险事件具有预测价值。

血管内介入治疗缺血性脑血管病患者的临床效果(34例)

目的探讨血管内介入治疗缺血性脑血管病患者的临床效果。方法选取2016年5月至2017年5月收治的缺血性脑血管病患者68例作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,每组34例。对照组行内科治疗,试验组行血管内介入治疗。随访1年,比较两组治疗效果、血管狭窄程度及并发症发生率。结果试验组治疗总有效率94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组血管狭窄程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后试验组血管狭窄程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为14.71%,低于对照组的35.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内介入治疗缺血性脑血管病患者具有较好疗效,能有效改善血管狭窄程度,并发症少,安全性高。

灯盏花素结合参麦注射液治疗老年急性脑梗塞的效果分析

分析灯盏花素结合参麦注射液治疗老年急性脑梗塞的效果,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法:择取2018.5.17~2020.5.17本院内收治的82例老年急性脑梗塞患者为研究对象。结合患者干预方式差异性,将其分成观察组41例、对照组41例,对照组接受常规西医干预,在对照组患者治疗方案基础上,观察组患者使用灯盏花素注射液+参麦注射液治疗疾病,分析结果。结果:干预前病患各项血液流动学指标对比无明显差别,P>0.05;干预后观察组患者纤维蛋白原、血小板聚集率、红细胞压积、血浆黏度、全血低切粘度以及全血高切粘度指标改善情况更好,P<0.05.干预后,观察组病患神经功能缺损、日常生活能力改善情况比对照组好,P<0.05.观察组患者疾病治疗有效率比对照组高,P<0.05.结论:针对老年急性脑梗塞患者来讲,使用灯盏花素结合参麦注射液治疗疾病安全有效,可改善患者血液流变学指标,提升神经功能和日常生活能力。该法值得进一步推广。

灯盏花素联合阿司匹林治疗对急性缺血性脑梗死患者临床症状及血清炎症因子的作用分析

分析灯盏花素联合阿司匹林治疗对急性缺血性脑梗死患者临床症状及血清炎症因子的作用,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法:择取2018年2月21日-2020年2月21日本院收治的急性脑梗死病患88例为研究样本。结合病患干预方式之差异性,将其分为对照组44例、观察组44例。对照组患者同时应用阿司匹林肠溶片,在此基础上,观察组使用灯盏花素注射液。分析效果。结果:干预前病患生活质量分数无明显差别,P>0.05.干预后观察组患者各项QOL-C30分数改善情况更好,P<0.05.观察组治疗效果好于对照组,P<0.05。观察组患者干预后NIHSS分数/Barthel分数和对照组相比存在明显差异,P<0.05.干预前患者患的炎性因子指标无明显差别,P>0.05;观察组患者干预后各项炎性因子指标改善情况比对照组好,P<0.05.结论:针对急性缺血性脑梗死患者,使用灯盏花素联合阿司匹林治疗疾病能改善血清致炎因子指标,提升生活质量、神经功能和生活能力。效果显著,该法值得推广。

参麦结合灯盏花素治疗缺血性脑梗死临床的有效性研究

探讨参麦结合灯盏花素治疗缺血性脑梗死临床的有效性。方法:选择2018.02.25至2020.02.25本院所收治的86例缺血性脑梗死病患为研究样本。按照患者治疗方式之差异,将其分为对照组43例和观察组43例。对照组接受常规治疗,在此基础上,观察组接受?参麦注射液结合灯盏花素注射液治疗疾病,分析结果。结果:干预前,两组患者的NIHSS分数以及barthel分数无明显差别,P>0.05;干预后观察组患者上述分数改善更为显著,P<0.05;干预前患者各项炎性因子水平无明显差别,P>0.05;干预后观察组患者的S100β蛋白、TNF-α、CPR改善情况比对照组好,P<0.05;对照组疾病治疗有效率为 76.74%,观察组为95.35 %。相较于对照组,观察组患者疾病治疗有效率更高,P<0.05.结论:对缺血脑梗病患应用参麦注射液+灯盏花素注射液治疗自身的疾病效果特别明显,是值得在推广的。