2006-2007年Mohnarin脑脊液分离菌耐药性分析

目的了解我国中枢神经系统感染病原菌的分布及耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定病原菌药物敏感性,使用WHONET5.4软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属84所三级甲等医院2006年6月1日-2007年5月31日分离的脑脊液标本菌株进行分析。结果共有26所医院从脑脊液标本分离到病原菌515株,其中革兰阳性菌328株,占63.6%,革兰阴性菌184株,占35.8%,真菌3株,占0.6%;最常见病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌196株、金黄色葡萄球菌50株、肠球菌属47株、不动杆菌属44株、大肠埃希菌37株、铜绿假单胞菌20株;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为55.6%和75.7%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和耐万古霉素凝固酶阴性葡萄球菌;未发现对青霉素、氨苄西林、头孢曲松和万古霉素耐药的肺炎链球菌;粪肠球菌和屎肠球菌未发现对糖肽类药物耐药的菌株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs的比率分别为29.7%和14.3%。结论我国中枢神经系统感染最常见的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌;外科组脑脊液标本中葡萄球菌属所占比例较高,内科组中肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟球菌的比例较少,儿童组革兰阳性菌所占比例较成人组更高。

头孢唑肟与其他 5种抗生素体外抗菌活性比较(英文)

目的 比较头孢唑肟与其他 5种抗生素对临床分离菌的体外抗菌活性。方法 用 NCCL S2 0 0 2年发布的琼脂平板法测定抗生素的最低抑菌浓度。结果 本研究共测定细菌 5 70株 ,其中革兰氏阴性菌 36 7株 ,革兰氏阳性菌 2 0 3株。头孢唑肟对肠杆菌科细菌与链球菌具有强大抗菌活性 ,大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、产气肠杆菌、志贺氏菌、奇异变形菌、摩根摩氏菌、流感噬血杆菌、肺炎链球菌、化脓链球菌、无乳链球菌、粘膜炎莫拉氏菌对头孢唑肟 10 0 %敏感。头孢唑肟对大多数肠杆菌科细菌 MIC值与头孢曲松相近 ,远低于头孢他啶和头孢呋辛。头孢唑肟对液化沙雷氏的菌抗菌活性为所有检测药物中最强的一个 ,MIC50 与 MIC90 均为0 .5 mg/ L。结论 头孢唑肟应用于临床 15年后仍保持强大抗菌活性 。

氟氯西林胶囊剂随机对照治疗细菌性感染121例的临床评价

目的 :为评价香港澳美制药厂氟氯西林胶囊剂随机对照治疗细菌性感染的安全性和有效性。方法 :以史克必成制药公司氟氯西林胶囊剂为对照 ,采用区组随机化分层开放试验方法 ,共观察 12 1例受试者 ,试验药国产氟氯西林组 6 1例 ,对照组进口氟氯西林组 6 0例 ,给药方法为国产或进口氟氯西林每次 0 .2 5～ 0 .5g,每日 3次 ,疗程 7～ 14d。结果 :两组治疗呼吸系统感染的痊愈率分别为 6 4 .1%和 6 3.9% ,有效率分别为 89.7%和 91.7% ;治疗耳鼻喉科、泌尿生殖系统及皮肤软组织感染的痊愈率分别为 4 0 .9%和 5 8.3% ,有效率分别为 81.8%和 83.3% ;治疗上述感染性疾患总的临床疗效 ,两组痊愈率分别为 5 5 .7%和 6 1.7% ,有效率分别为 86 .9%和 88.3% ,细菌清除率分别为 88.7%和 87.8% ,经统计学检验 ,上述两组结果差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,两组的不良反应发生率分别为 1.6 4 %和 1.6 7%。从 12 1例受试者感染部位分离到的 73株致病菌 ,药敏试验结果分析发现 6 7株对氟氯西林敏感 ,感敏率为 91.8% ,与双氯西林相似 ,明显高于克拉霉素、罗红霉素和麦迪霉素 (P <0 .0 1)。结论

肩关节运动法应用于漏肩风患者的疗效观察

目的 探讨肩关节运动法对促进漏肩风患者肩关节功能恢复的作用。方法 试验组在常规治疗后采用摇肩法、抬肩法、提肩法、撑肩法、滚肩法的肩关节运动方法。对照组采用常规治疗护理方法。结果 试验组患者肩关节功能恢复情况明显好于对照组（P<0.01）。结论 肩关节运动法能有效地促进漏肩风患者肩关节功能的恢复。

应用间接荧光法检测抗弓形体抗体

本文报道在国内首先采用间接免疫荧光法(IFAT)检测血清抗弓形体抗体,应用此方法检测北京地区正常人914例血清抗弓形体IgG抗体,阳性率为11.3％。IFAT方法具有特异、灵敏、快速及可重复性强,方法简便等优点,值得进一步推广使用。

常见羔羊腹泻病的防制

羔羊腹泻病，是羔羊常发的一种疾病。其主要特征是羔羊出现不同程度的拉稀、下痢；特别是在1～3周龄以内的羔羊尤为严重，发病率和死亡率都很高，对养羊业危害很大，严重地影响养羊业的发展和经济效益。

引起仔猪腹泻的主要因素及其防制

仔猪腹泻，是多种因素引起一种常见疾病，以出生后3～7d、断乳后10-18d的仔猪多发。发病后的仔猪常表现为厌食、消化机能紊乱、腹泻、水肿、生长迟缓等症状。发病率为30％-50％；在死亡率15％～20％。冬季发病率可达70％，死亡率20％～40％。严重影响养猪业的发展。

哌拉西林/他唑巴坦对656株临床分离致病菌的体外抗菌作用研究

研究比较了国产哌拉西林/他唑巴坦及哌拉西林和其它联合制剂对656株临床分离菌的体外抗菌作用。结果表明:对于大多数革兰氏阴性杆菌,哌拉西林/他唑巴坦联合制剂与哌拉西林相比显示出了较强的抗菌活性,对大肠埃希氏菌、耐药粘质沙雷氏菌和铜绿假单孢菌,哌拉西林/他唑巴坦MIC90较哌拉西林的MIC90低16～32倍。哌拉西林/他唑巴坦与其他酶抑制剂联合制剂抗菌活性比较表明:哌拉西林/他唑巴坦对大肠埃希氏菌、粘质沙雷氏菌、铜绿假单孢菌、变形杆菌和福氏痢疾杆菌抗菌活性比氨苄西林/舒巴坦。

一起雏鸡肾型传染性支气管炎的诊治

传染性支气管炎（IB），是由传染性支气管炎病毒引起的一种急性、高度接触性传染病。主要危害各种年龄的鸡，如肉鸡、产蛋鸡等。发病率较高，1-40日龄的雏鸡发病严重，死亡率也高。该病的病原（传染性支气管炎病毒），主要侵害鸡的呼吸系统、泌尿生殖系统，使其生理机能发生障碍。临床表现分为呼吸型：临床表现特征为咳嗽、打喷嚏、气管有哕音、呼吸道黏膜呈现浆液性卡他性炎症；肾型：呈现肾脏肿大、“花斑肾”、肾小管和输尿管扩张、有大量尿酸盐沉积等病理变化。严重影响鸡的生产和经济效益。笔者就一起4日龄蛋鸡雏鸡，发生的肾型传染性支气管炎的诊治情况报告如下：