中药封包加玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎60例疗效观察

目的观察中药封包热疗法加玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗早、中期膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将120例早、中期KOA患者根据随机原则按治疗时间顺序依次分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用中药封包热疗法加玻璃酸钠注射液关节腔内注射。对照组口服洛索洛芬钠片加玻璃酸钠注射液关节腔内注射,疗程5周。观察两组患者治疗后临床疗效。结果治疗组治疗后有效率为92.31%,对照组为73.68%,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药封包加玻璃酸钠关节腔内注射能明显改善早、中期KOA患者症状、体征,疗效确切。

中药封包外治法对雌兔膝关节软骨细胞的DNA氧化损伤及凋亡的影响

目的观察中药封包外治法(温阳通络外治法)对雌兔膝关节骨关节炎模型软骨细胞的DNA氧化损伤及凋亡的影响,进而探讨其治疗的可能作用机制。方法 28只新西兰雌性兔随机等分为空白组、模型组、中药封包外治法组、玻璃酸钠组。除空白组外,其余雌兔均作卵巢去势处理。造模1周后,空白组和模型组不作任何处理;中药封包外治法组2次/d熨烫兔膝处,连用5周;玻璃酸钠组于右膝关节内注射玻璃酸钠注射液0.15 ml/kg,1次/周,连用5周;造模6周后分别进行雌二醇(E_2)含量测定、DNA提取、8-羟基脱氧鸟甙检测、苏木精-伊红染色观察胫骨软骨形态,检测胫骨软骨细胞凋亡率,并做统计学处理。结果雌兔E_2水平测定空白组术前1周与术后1周、6周比较差异均无统计学意义(P>0.05),模型组、中药封包外治法组、玻璃酸钠组术前1周与术后1周、6周分别作比较差异均有统计学意义(P<0.05);造模12周后8-羟基脱氧鸟苷含量测定空白组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),模型组与中药封包外治法组比较,差异有统计学意义(P<0.05),模型组与玻璃酸钠组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中药封包外治法组与玻璃酸钠组比较,差异无统计学意义(P>0.05),同时两组中8-羟基脱氧鸟苷含量比空白组、模型组明显降低;造模6周后取雌兔右膝关节内侧胫骨平台软骨组织,光镜下见空白组、模型组检测软骨组织有明显退行性变,而中药封包外治法组、玻璃酸钠组稍有退变;免疫组化观察胫骨平台软骨细胞凋亡率空白组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),模型组与中药封包外治法组比较,差异有统计学意义(P<0.05),模型组与玻璃酸钠组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中药封包外治法组与玻璃酸钠组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)本实验雌兔卵巢去势造模很成功。(2)中药封包外治法组与玻璃酸钠注射组对膝关节骨性关节炎都有效,且两者治疗效果无明显差异,可能对减轻氧自由基软骨细胞DNA损伤有一定的作用。(3)中药封包外治法组与玻璃酸钠注射组对软骨细胞凋亡有抑制作用,并且两者的治疗作用相当。

药茶喝出好皮肤

胡女士三十多岁,生完孩子后总是在春季、秋季皮肤发痒,起小红点,这种情况连续出现了6年多。检查发现她对羊毛脂醇类、香料混合物类、氯化物类等多种物品过敏,诊断为过敏性皮炎。她曾内服抗组胺类药物,也曾喝中药调理,因中药苦涩难饮,未能坚持。我看她双颊及额部确有散发小红点,

逍遥散对兔性激素水平及膝关节软骨组织影响的实验研究

目的探讨逍遥散即疏肝养血法对兔性激素水平及膝关节软骨组织退变的影响。方法 30只新西兰兔造模1周后随机分为逍遥丸组、玻璃酸纳组和对照组各10只,灌药、关节内注射或灌生理盐水。造模后12周末处理动物,检测血清雌二醇、睾丸酮含量,统计学处理;HE染色,光镜观察膝关节软骨组织的变化。结果 3组动物性激素含量无统计学意义(P>0.05);对照组软骨组织退变严重,玻璃酸钠组退变较轻,逍遥丸组退变最轻。结论逍遥散即疏肝养血法可明显延缓兔膝关节软骨组织退变,对兔性激素水平的影响有待进一步证实。

逍遥散对雌性兔膝关节软骨细胞超微结构的影响

目的:探讨逍遥散对雌性兔膝关节软骨细胞超微结构的影响。方法:采用改良Huith法对30只雌性新西兰兔右膝关节进行膝骨关节炎造模,造模1周后将30只实验兔随机分为逍遥丸组、玻璃酸钠组及对照组,每组10只。逍遥丸组每天每只给予8丸逍遥丸(相当于原药材3 g),配成30 mL液体灌胃,连用5周;玻璃酸钠组予以玻璃酸钠注射液0.15 mL.kg-1右膝关节内注射,每周1次,连用5周;对照组每天予以30 mL生理盐水灌胃,连用5周。造模后12周末处死所有实验兔,取右膝内侧胫骨平台软骨组织切片后透射电镜观察。结果:逍遥丸组细胞核正常,核膜完整,核质均匀,线粒体嵴部分模糊,出现空泡化现象,内质网、高尔基体正常,纤维组织稍紊乱,有凋亡小体存在;玻璃酸钠组细胞核正常,核膜完整,核质均匀,线粒体空泡化较轻,内质网、高尔基体正常,纤维组织稍紊乱,有凋亡小体存在;对照组细胞核可见固缩现象,线粒体异常,表现为线粒体嵴模糊、消失,空泡化现象较明显,内质网、高尔基体基本正常,纤维组织紊乱现象较明显,多个标本见凋亡小体。结论:逍遥散对雌性兔膝关节软骨细胞具有保护作用。

黄柏治疗慢性骨髓炎临床应用及药理研究进展

黄柏为芸香科植物黄皮树的干燥树皮,可分为关黄柏和川黄柏,具有清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮之功效[1]。其味苦,性寒,归肾、膀胱经。本品性寒而沉,生用苦燥,清热燥湿作用较强,多用于下焦湿热所致的小便淋涩、赤白带下、足膝痿软等症。盐炙可缓和苦燥之性,不伤脾胃,且能增强泻相火之力,

黄柏溶液局部注射治疗慢性骨髓炎研究现状

近年来,随着我国经济的日益发展,工业和建筑业劳动者日益增多,小汽车、摩托车等机动车日益普及,各类机器损伤、坠落伤以及车祸等呈逐年增加趋势。这类损伤往往合并四肢开放性骨折,容易导致急性骨组织感染。尽管早期治疗能够基本清除急性骨髓炎症,但是有些慢性炎症反复发作,易演变成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎是中西医骨伤科顽症之一[1],被喻为'第二癌症'。

发酵中药祛湿除痹方治疗类风湿性关节炎临床疗效和肠道菌群观察

目的:观察发酵中药祛湿除痹方治疗类风湿性关节炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法:将60例诊断为类风湿性关节炎的患者随机分为两组,每组30例。试验组给予发酵中药祛湿除痹丸/口服液口服治疗,对照组给予未发酵中药祛湿除痹丸/口服液口服治疗。试验组发酵中药所用中药剂量为对照组剂量的一半,治疗4周后观察两组患者各项临床症状的改善情况及治疗前后肠道菌群的变化。结果:治疗过程中,试验组患者止痛起效时间明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组停药后再次出现疼痛时间的间隔明显长于对照组(P<0.05);试验组肠道菌群中双岐杆菌量较对照组增加明显,乳酸杆菌的增加明显高于对照组(P<0.05)。结论:发酵中药祛湿除痹方治疗类风湿性关节炎疗效确切,起效快、疗效持续时间久,可有效改善类风湿性关节炎患者各项临床症状,同时,较未发酵的传统中药制剂在调节患者肠道菌群的微生态平衡方面有明显优势。

雌激素对缺血性脑卒中的保护作用及相关机制研究进展

缺血性脑卒中严重地影响着人们的健康和生命,目前仍缺乏系统的和全面的特异性治疗方式。雌激素在缺血性脑卒中治疗中发挥着重要作用,神经保护作用主要表现在拮抗兴奋性氨基酸毒性、抗氧化应激、扩张血管等21个方面。雌激素受体对缺血性脑卒中的保护作用主要通过基因调控和非基因调控两方面。以上基本上涵盖了雌激素及其受体发挥脑保护作用的全部方面。此外,对雌激素及其受体保护缺血性脑卒中的作用还存在机制不清、药物间药效影响不明、替代治疗等较多问题。

关于金元以前脏腑辨证理论及体系建立的探析

脏腑辨证在中医临床诊断及治疗过程中占据着较为重要的地位,医家学者欲在临床疗效中有所精进,关于脏腑辨证理论内涵及体系则不可不明。本文主要采用文献学研究法、史学研究法等方法,从历史时期、医家著作和研究内容三个角度着手,以期能厘清金元以前脏腑辨证内容、理论形成及体系建立之脉络,明确脏腑辨证的发展阶段和特点,并对脏腑辨证理论体系形成的时间和阶段进行进一步的明确和阐释。通过比较分析,可以得出以下结论:首先,脏腑辨证理论经历了不同时期、不同医家的补充和完善,其体系的建立在先秦两汉到金元的漫长发展过程中存在明确的继承和发展关系,脉络清晰。其次,关于脏腑辨证理论体系的建立,具体分法有三种:(一)按时期划分:先秦两汉、晋隋唐宋和金元时期。(二)按医家著作分:(1)《黄帝内经》《难经》《金匮要略》《中藏经》等;(2)《脉经》《诸病源候论》《备急千金要方》《小儿药证直诀》等;(3)《素问病机气宜保命集》《医学启源》等。(三)按研究内容及特点分:(1)内容零散局限不成体系期;(2)内容丰富体系初步建立期;(3)内容成熟体系完备,研究方向由系统转向专题为主。最后,脏腑辨证理论体系的建立最终完备成熟于张元素所撰写的《医学启源》,该医著完善了中医辨证论治体系,并对易水学派及后世医家进行专题研究发挥了重要作用。

基于“肾虚血瘀”理论治疗老年性房颤的临床经验

随着中国老龄化的到来,房颤(AF)已进入国内现今主要心血管流行疾病之列,特别是高龄素体多虚人员,常易叠加其他疾病或导致多种并发症的发生。导师经过多年临床经验积累,基于传统中医理论,以张大宁教授提出的“肾虚血瘀”理论为指导,强调在西医治疗的基础上着重运用补肾活血化瘀方法来治疗老年性房颤。中西互补,病症结合,取得了较好的临床疗效。

逍遥散对兔膝关节软骨细胞凋亡影响的实验研究

目的:观察逍遥丸对兔膝关节软骨细胞凋亡的影响,探讨其治疗膝骨性关节炎的机制。方法:30只新西兰兔造模1周后随机分为逍遥丸组(简称中药组)、玻璃酸钠组(简称针剂组)、对照组,每组10只,第12周末处死所有实验动物,取右膝关节胫骨平台软骨组织,采用末端原位标记法光镜下观察软骨细胞凋亡及计数,进行统计学处理。结果:中药组、针剂组、对照组3组软骨细胞凋亡率分别为(0.097±0.029)%、(0.150±0.026)%、(0.213±0.061)%,中药组与针剂组、对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),针剂组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥丸可以明显降低兔膝关节软骨细胞的凋亡率,延缓膝关节退行性改变。