上海某区50岁及以上高血压患者血压控制的影响因素分析

目的探讨社区50岁及以上成年人高血压控制的影响因素,提出合理控制血压的建议。方法采用现况调查方法,对自述被诊断为高血压的50岁及以上的高血压患者进行问卷调查,并测量其血压、身高、体重和腰臀围,分析影响控制高血压的相关因素。结果在所调查的557名研究对象中,高血压控制率为25.5%;在影响高血压控制的因素中,女性相对于男性为保护因素(OR=0.345,0.188～0.632),体重指数(BMI)为危险因素(OR=1.080,1.015～1.149),戒烟是保护因素(OR=0.251,0.113～0.558),良好的婚姻状况是保护因素(OR=0.309,0.136～0.705)。结论该区50岁及以上成年人中,影响高血压控制的因素主要为性别、BMI、吸烟和婚姻状况,应针对这些因素进行相应的干预。

上海市闵行区2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变患病率及相关危险因素分析

目的 了解闵行区管理的2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变（DR）患病率及相关危险因素。方法 采用单纯随机抽样方法,在闵行区管理的2型糖尿病患者中抽取2 340例,收集患者一般资料、体格检查和血液指标检查结果,了解DR患病率,运用单因素分析和非条件Logistic回归分析探讨DR的影响因素。结果 闵行区管理的2型糖尿病患者DR患病率为34.20%。糖尿病病程、糖化血红蛋白（Hb A1c）是DR的危险因素,OR（95%CI）分别为1.048（1.030~1.067）、1.138（1.077~1.202）;糖尿病病程、尿微量白蛋白是PDR的危险因素,OR（95%CI）分别为1.043（1.010~1.057）、1.005（1.001~1.009）。结论应进一步开展糖尿病患者的日常随访管理,尤其是要加强血糖监控,开展管理效果评估,真正将各项防控措施落到实处。

2013年上海闵行区主要慢性病现况及其影响因素分析

目的了解上海市闵行区居民主要慢性病流行特征及行为生活相关危险因素。方法通过多阶段分层整群随机抽样抽取15岁及以上常住居民共4 160人进行问卷调查和身体测量,对其中35岁以上居民采集静脉血进行相关实验室检测。结果经加权处理后,调查人群中慢性病总患病率为40.77%,其中男性(45.65%)高于女性(35.55%)(P<0.001);各年龄组患病率不同(P<0.001);高血压患病率为25.81%,35岁以上糖尿病、血脂异常患病率分别为23.39%、46.72%;恶性肿瘤、脑卒中、心肌梗死、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)和哮喘自报患病率分别为1.00%、0.96%、0.35%、1.15%和1.20%。居民患病的主要影响因素为年龄、性别、腰围、肥胖、家族史、文化程度和身体活动。不同性别居民慢性病影响因素存在差异。结论城乡结合区域主要慢性病处于较高流行水平,需要针对不同人群加强慢性病健康管理,并对相应危险因素进行综合干预。

上海市闵行区35岁及以上人群H型高血压患病及影响因素分析

目的 了解上海市闵行区≥35岁人群H型高血压的患病情况及其影响因素.方法 采用多阶段随机抽样的方法选择≥35岁的常住居民进行问卷调查、身体测量和实验室检查,用多因素Logistic回归分析H型高血压患病的影响因素.结果 本研究获得有效数据3 059人.≥35岁人群的H型高血压患病率为47.04％,H型高血压占高血压患者的比例为87.95％.多因素分析结果显示,男性（OR=1.44,95％ CI：1.21～1.73）、年龄≥45岁（OR =2.05,95％ CI：1.46～2.88）、超重（OR=1.67,95％ CI：1.40 ～ 2.00）和肥胖（OR=2.80,95％ CI：2.13 ～3.70）、血压级别≥2级（OR=13.42,95％ CI：8.97 ～20.06）、患有糖尿病（OR=1.66,95％ CI：1.35～2.04）、血清肌酐升高（OR=2.84,95％ CI：1.35 ～5.99）、血清叶酸偏低（OR=1.46,95％ CI：1.23～1.73）、血清维生素B12偏低（OR=1.22,95％ CI：1.03～ 1.45）是H型高血压的危险因素.结论 上海市闵行区35岁及以上人群的H型高血压患病率高,有必要针对主要危险因素采取社区H型高血压的防控措施.

上海市闵行区居民脑梗死复发的危险因素研究

目的探究上海市闵行区居民脑梗死复发的基本情况及影响脑梗死复发的危险因素,为采取有效干预措施预防脑梗死的复发提供依据。方法选取2010-2011年于上海市第五人民医院、闵行区中心医院和吴泾医院诊断为初发缺血性脑梗死的1 000例患者为研究对象,于2010年1月1日起由经上海市第五人民医院和闵行区疾病预防控制中心培训的调查员对闵行区心脑血管疾病监测点的报告病例进行随访核实,确认其为第1次发病,然后纳入研究,随访时间截至2015年12月31日。随访采用电话、家访或门诊复诊方式进行。用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析,计算脑梗死复发率,应用Cox比例风险模型对影响脑梗死复发的危险因素分别进行单因素和多因素分析。结果截至随访结束,共获得有效病例651例,其中复发233例,复发率为35.79%,84.55%的复发人群在初次发病后2年内复发。Cox多因素回归分析显示,发病年龄、高血压、其他心脏病和脑卒中、高血压或冠心病家族史是影响脑梗死复发的危险因素(RR值分别为1.022、2.008、1.532和1.535,P<0.01,P<0.05)。结论应针对脑梗死发病年龄较大,患高血压、其他心脏病,有脑卒中、高血压或冠心病家族史的患者重点采取预防脑梗死复发的干预措施。脑梗死初次发病后应加强对高血压、房颤等危险因素的预防和控制。