三维适形放疗联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌的疗效

目的观察三维适形放疗(3D-CRT)联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应,评价患者的生活质量。方法 43例患者随机分为观察组(放疗加吉非替尼组)(22例)和对照组(单用吉非替尼组)(21例)。两组均服用吉非替尼250 mg,1次/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应。观察组加适形放疗,每次2 Gy,5次/w,至DT60～70 Gy。治疗3个月后,观察两组近期疗效、不良反应,并评价生活质量;随访2年评价客观疗效和生存率。结果观察组有效率45.5%,高于对照组19.0%,两组比较有统计学差异(χ2=4,P<0.05)。观察组Karnofsky计分提高+稳定者77.3%(17/22),对照组为47.6%(10/21),观察组生活质量改善优于对照组(χ2=4.044,P<0.05)。与对照组相比,观察组不良反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义。两组2年生存率比较无统计学差异(χ2=0.003 1,P>0.05)。结论 3D-CRT联合吉非替尼治疗老年NSCLC优于单用吉非替尼治疗,不良反应虽有所增加,但患者能耐受,值得临床上进一步推广应用。

CT增强检查评估埃克替尼治疗非小细胞肺癌的疗效

目的探讨CT动态增强检查评估埃克替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及临床应用价值。方法回顾性分析经病理证实的晚期NSCLC患者经分子靶向药物埃克替尼治疗前后的CT动态增强检查资料及临床资料,将患者按照RECIST标准分为缓解组和未缓解组,测量并比较两组治疗前1 w内及治疗后1个月病灶CT动态增强检查结果。结果分析测量45例患者,其中缓解组26例,未缓解组19例;两组患者治疗前病灶密度及强化程度无统计学差异(P>0.05);缓解组患者治疗后病灶密度及强化程度均减低(P<0.05);未缓解组治疗后CT密度及强化程度较治疗前略增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。缓解组治疗后病灶密度及强化程度均低于未缓解组(P<0.05)。结论 NSCLC经过埃克替尼治疗后定量分析病灶密度变化及强化程度可以为疗效评估提供参考。

吉非替尼联合贞芪扶正胶囊治疗老年人中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉非替尼联合贞芪扶正胶囊治疗老年人中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法88例Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者随机分为联合组（46例）和单药组（42例）。联合组采用吉非替尼联合贞芪扶正胶囊治疗，单药组采用吉非替尼治疗。治疗60d后，观察两组近期疗效、不良反应及评价生活质量，随访2年评价客观疗效和生存率。结果联合组近期疗效有效率为19．6％，单药组为11．9％，差异无统计学意义（x2=-0．096，P〉O．05）。联合组Karnofsky计分提高和稳定者71．7％，单药组50．0％，联合组生活质量改善高于单药组（x2=4．376，P〈0．05）；与单药组相比，联合组不良反应发生率稍低于单药组，差异无统计学意义；两组2年生存率未见显著性差异（x2=0．556，P〉o．05）。结论吉非替尼联合贞芪扶正胶囊治疗中晚期NSCLC临床疗效肯定，不良反应小，生活质量改善明显，值得临床推广。