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顶板瓦斯抽采巷布置位置智能预测方法
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作者 郭世斌 胡国忠 +3 位作者 朱家锌 许家林 秦伟 杨南 《煤炭科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第4期203-213,共11页
顶板瓦斯抽采巷因具有大流量和连续抽采的优点,被广泛用于高瓦斯或突出矿井回采工作面瓦斯治理。如何确定合理的顶板巷布置位置,以高效抽采采空区卸压瓦斯,是保障工作面瓦斯治理效果的关键。为此,在深入分析顶板瓦斯抽采巷布置原则及其... 顶板瓦斯抽采巷因具有大流量和连续抽采的优点,被广泛用于高瓦斯或突出矿井回采工作面瓦斯治理。如何确定合理的顶板巷布置位置,以高效抽采采空区卸压瓦斯,是保障工作面瓦斯治理效果的关键。为此,在深入分析顶板瓦斯抽采巷布置原则及其布置位置影响因素的基础上,提出了一种基于GA–BP神经网络模型的顶板瓦斯抽采巷布置位置智能预测方法;采用灰色关联分析法确定了GA–BP神经网络模型的预测指标,并设计开发了顶板瓦斯抽采巷布置位置智能预测系统。研究结果表明:①工作面的采厚、埋深、覆岩结构、煤层倾角、倾向长度等5个物理指标是顶板瓦斯抽采巷布置位置的主控因素,且其权重值排序由大到小依次为采厚、埋深、覆岩结构、煤层倾角、倾向长度。②随着遗传代数的增加,GA–BP神经网络适应度不断减小,且当遗传代数为60时其适应度变化基本稳定,表明GA–BP神经网络初始权重和偏置效果较好。③在当前训练样本数据集的前提下,基于GA–BP神经网络模型的顶板瓦斯抽采巷布置位置的预测结果与实际工况值的相对误差仅为0.43%~11.27%,在可接受的范围内。该研究可为顶板瓦斯抽采巷精准设计提供一定的参考。 展开更多
关键词 瓦斯抽采 顶板瓦斯抽采巷 巷道布置 遗传算法 智能预测
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超重力熔铸快速致密化技术制备YAG陶瓷材料的研究 被引量:3
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作者 郭世斌 杨增朝 +3 位作者 刘光华 杨筠 林志明 李江涛 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1719-1721,1726,共4页
超重力熔铸技术是将自蔓延高温合成技术和超重力离心力场耦合的一种新的材料制备技术,但单纯的超重力离心力场不足以使陶瓷产物完全致密,有较大的缩松区域,整体致密度约85%。在超重力熔铸过程中加上一个压力场,可以同步实现陶瓷材料整... 超重力熔铸技术是将自蔓延高温合成技术和超重力离心力场耦合的一种新的材料制备技术,但单纯的超重力离心力场不足以使陶瓷产物完全致密,有较大的缩松区域,整体致密度约85%。在超重力熔铸过程中加上一个压力场,可以同步实现陶瓷材料整体致密化,这一技术称为超重力熔铸快速致密化技术,利用该技术制备了整体致密度达98%的YAG陶瓷材料。宏观照片和显微形貌结果显示,所制备的YAG陶瓷材料整体致密,无疏松区,并且晶粒得以细化。 展开更多
关键词 自蔓延高温合成 超重力 YAG 致密化
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经内镜金属夹钳夹术治疗上消化道出血 被引量:19
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作者 郭世斌 谭育红 马静 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第10期31-32,共2页
目的 :探讨内镜金属钛夹治疗上消化道出血的应用价值。方法 :使用OlympusGIF130电子胃镜及Olym pus钛夹 (MD85 0型 )及推送器 (HX - 5LR -I)。结果 :既时止血率达 10 0 % ,无 1例出现再出血和并发症 ;9例患者共用金属夹 2 1枚 ,平均每例... 目的 :探讨内镜金属钛夹治疗上消化道出血的应用价值。方法 :使用OlympusGIF130电子胃镜及Olym pus钛夹 (MD85 0型 )及推送器 (HX - 5LR -I)。结果 :既时止血率达 10 0 % ,无 1例出现再出血和并发症 ;9例患者共用金属夹 2 1枚 ,平均每例 2 .1枚。结论 :经内镜金属夹治疗上消化道出血疗效高 ,创伤小 ,适应症广 ,并发症少 。 展开更多
关键词 经内镜金属夹钳夹术 治疗 上消化道出血 临床应用
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电子胃镜联合腹部超声对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的预测 被引量:12
4
作者 郭世斌 段志军 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第36期3914-3917,共4页
目的:探讨内镜及超声联合预测肝硬化门脉高压患者食管曲张静脉破裂出血危险性的价值.方法:157例2wk内未出现上消化道出血的肝硬化患者,随机分成A、B两组.A组单纯胃镜检查,观察食管静脉曲张的程度;B组胃镜检查同期行超声多普勒检测,检测... 目的:探讨内镜及超声联合预测肝硬化门脉高压患者食管曲张静脉破裂出血危险性的价值.方法:157例2wk内未出现上消化道出血的肝硬化患者,随机分成A、B两组.A组单纯胃镜检查,观察食管静脉曲张的程度;B组胃镜检查同期行超声多普勒检测,检测门静脉、脾静脉、胃左静脉血流动力学特点.结果:随访3mo,61例患者至少发生1次曲张静脉出血.曲张静脉程度、门静脉、胃左静脉、脾静脉内径与肝硬化曲张静脉出血率呈正相关;且随着食管静脉曲张程度的加重,门静脉、脾静脉以及胃左静脉内径均呈逐渐增宽的趋势,出血组明显大于非出血组(15.3mm±2.1mm vs 12.1mm±2.0mm,11.2mm±2.3mm vs 9.3mm±1.9mm,5.3mm±0.5mm vs 3.6mm±0.4mm,均P<0.05);胃左静脉的离肝血流方向在出血组与非出血组之间存在显著性差异(P<0.01).胃镜联合超声预测食管静脉曲张出血的特异性与阳性预测值显著高于单纯胃镜检查(92.16% vs 74.47%,91.3% vs 73.33%,均P<0.05).结论:胃镜联合超声检查可提高预测食管曲张静脉出血的准确性. 展开更多
关键词 肝硬化 门脉高压 静脉曲张出血 内镜检查 多普勒超声
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食管贲门狭窄内支架置入术后常见并发症原因及对策 被引量:8
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作者 郭世斌 仲小伟 葛林梅 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期939-941,共3页
目的探讨食管贲门狭窄内支架置入后常见并发症的原因,寻找相应的对策,以减少并发症的发生。方法回顾性分析14例患者置入内支架后出现并发症的病因及相应处置。结果14例患者中,5例患者经X线置入内支架,其余9例均为经内镜置入内支架;11例... 目的探讨食管贲门狭窄内支架置入后常见并发症的原因,寻找相应的对策,以减少并发症的发生。方法回顾性分析14例患者置入内支架后出现并发症的病因及相应处置。结果14例患者中,5例患者经X线置入内支架,其余9例均为经内镜置入内支架;11例出现内支架阻塞,2例出现内支架脱落,1例出现内支架移位;肿瘤及炎性组织向腔内生长成为内支架阻塞最常见原因;术后饮食不当以及置入方法欠妥也可引起内支架阻塞、移位甚至脱落;对于组织向腔内生长,可予机械扩张或电烧灼使其再通;食物引起内支架阻塞,可在内镜下取出;内支架移位、脱落,可在内镜下复位或取出重新置入。结论慎重选择适应证、根据病情选择适当的内支架以及提高置入技巧,可降低并发症的发生。 展开更多
关键词 食管贲门狭窄 内支架 并发症 对策
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DC Arc Plasma Jet CVD金刚石自支撑膜的质量对物理性能的影响 被引量:2
6
作者 郭世斌 王耀华 +3 位作者 陈飞 吕反修 唐伟忠 佟玉梅 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第A10期3802-3805,共4页
本研究对Raman谱进行高斯(Gauss)和洛仑兹(Lorenz)分峰拟合,将金刚石自支撑膜Raman谱分成纯金刚石峰和非金刚石峰,对比两种方法的精度,结果显示高斯拟合的精度高些。运用经验公式计算出金刚石自支撑膜的质量因子,发现质量因子... 本研究对Raman谱进行高斯(Gauss)和洛仑兹(Lorenz)分峰拟合,将金刚石自支撑膜Raman谱分成纯金刚石峰和非金刚石峰,对比两种方法的精度,结果显示高斯拟合的精度高些。运用经验公式计算出金刚石自支撑膜的质量因子,发现质量因子主要受纯金刚石峰强度和无定型碳峰强度的影响,非金刚石峰强度与质量因子成反比,纯金刚石峰强与质量因子成正比,同时还受到内应力的影响。质量因子与热导率、断裂强度和红外透过率的关系表明,金刚石自支撑膜的以上物理性能与其质量成正比关系。 展开更多
关键词 金刚石自支撑膜 热学性能 力学性能 光学性能
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大面积高质量金刚石自支撑膜热导率的影响因素研究 被引量:2
7
作者 郭世斌 吕反修 +3 位作者 王耀华 牛得草 唐伟忠 佟玉梅 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1935-1937,共3页
通过Raman、XRD、SEM分析方法分别对大面积高质量金刚石自支撑膜的质量、晶体结构、晶粒尺寸进行研究,分析它们对金刚石自支撑膜热导率的影响。研究结果表明,金刚石自支撑膜的质量对热导率的影响较大,质量越好,热导率越接近于天然金刚... 通过Raman、XRD、SEM分析方法分别对大面积高质量金刚石自支撑膜的质量、晶体结构、晶粒尺寸进行研究,分析它们对金刚石自支撑膜热导率的影响。研究结果表明,金刚石自支撑膜的质量对热导率的影响较大,质量越好,热导率越接近于天然金刚石的热导率;并且金刚石自支撑膜中晶体[220]取向度越高,热导率越高。形核面晶粒尺寸越大,晶粒间的晶界就减少,有利于提高金刚石自支撑膜的热导率。 展开更多
关键词 金刚石自支撑膜 热导率 晶体结构 晶粒尺寸
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大面积金刚石自支撑膜机械抛光的优化工艺研究 被引量:2
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作者 郭世斌 曲杨 +3 位作者 吕反修 唐伟忠 佟玉梅 宋建华 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第7期1173-1175,共3页
研究了一种用于抛光等离子体溅射CVD法制备的金刚石自支撑膜的高效安全的抛光工艺。试验探索了转盘转速、金刚石粉颗粒尺寸、磨盘表面形状对金刚石自支撑膜磨抛速率的影响。研究表明:带槽盘对金刚石自支撑膜的粗研磨效果明显,速率较高,... 研究了一种用于抛光等离子体溅射CVD法制备的金刚石自支撑膜的高效安全的抛光工艺。试验探索了转盘转速、金刚石粉颗粒尺寸、磨盘表面形状对金刚石自支撑膜磨抛速率的影响。研究表明:带槽盘对金刚石自支撑膜的粗研磨效果明显,速率较高,平面盘对提高金刚石自支撑膜的表面粗糙度有利;不同颗粒的金刚石粉对应着各自合适的能充分利用其磨削能力的转速,在这个转速下,金刚石自支撑膜的磨抛速率在12μm/h左右。本文通过对新的工艺参数的探索,为金刚石自支撑膜后续加工提供有力的技术支持。 展开更多
关键词 金刚石自支撑膜 机械抛光 优化工艺
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贲门失弛缓症的内镜下治疗 被引量:31
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作者 郭世斌 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第12期17-18,共2页
目的 :比较贲门失弛缓症的几种内镜下治疗方法。方法 :使用OlympusGIF130电子胃镜、CRE球囊扩张器、A型肉毒碱、1%乙氧硬化醇 ,将 2 1例患者随机分成三组 ,分别行球囊扩张术、肉毒碱注射治疗及硬化剂注射。结果 :硬化剂注射组每例平均注... 目的 :比较贲门失弛缓症的几种内镜下治疗方法。方法 :使用OlympusGIF130电子胃镜、CRE球囊扩张器、A型肉毒碱、1%乙氧硬化醇 ,将 2 1例患者随机分成三组 ,分别行球囊扩张术、肉毒碱注射治疗及硬化剂注射。结果 :硬化剂注射组每例平均注射 2 .6 7次 ,疗效明显差于球囊扩张组及肉毒碱注射组 ;但患者难以忍受球囊扩张所引起的剧烈疼痛 ,且危险性大。结论 :LES内注射A型肉毒碱操作简单 ,患者痛苦小 ,安全可靠 ,不良反应极少 ;治疗费用低 ,且疗效肯定 ,值得推广。 展开更多
关键词 贲门失迟缓症 球囊扩张术 内毒碱注射 硬化剂注射
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胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的内镜下特征 被引量:5
10
作者 郭世斌 马菁 郝艳香 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第9期1305-1306,共2页
目的 总结胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的内镜特征 ,以提高早期诊断水平。方法 对 17例病理确诊胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者内镜下表现进行回顾性分析。结果 胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤在内镜下呈多样性 ,病变累及胃窦最多 (5 2 .9% ) ... 目的 总结胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的内镜特征 ,以提高早期诊断水平。方法 对 17例病理确诊胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者内镜下表现进行回顾性分析。结果 胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤在内镜下呈多样性 ,病变累及胃窦最多 (5 2 .9% ) ,主要病变形态为肿块或结节 (2 9.4 % ) ,溃疡型 (2 9.4 % ) ,浸润病变 (2 3.5 % ) ,浅表糜烂 (17.6 % )。结论 内镜是诊断胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的有效手段 ;内镜下多点多次深凿活检可提高本病早期诊断率。 展开更多
关键词 淋巴瘤 胃肿瘤 诊断 内镜
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结肠黑变病21例分析 被引量:1
11
作者 郭世斌 仲小伟 葛林梅 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2004年第9期20-21,共2页
目的 分析结肠黑变病的病因,肠镜下表现及防治措施。方法 对肠镜诊断的21例结肠黑变病进行阿顾性分析。结果 男10例,女11例,年龄24-72岁,平均58岁;均有便秘史,81.0%(17/21)的患者有服用泻药史;2例患者为结肠癌术后。镜下表现... 目的 分析结肠黑变病的病因,肠镜下表现及防治措施。方法 对肠镜诊断的21例结肠黑变病进行阿顾性分析。结果 男10例,女11例,年龄24-72岁,平均58岁;均有便秘史,81.0%(17/21)的患者有服用泻药史;2例患者为结肠癌术后。镜下表现为:粘膜色素沉着,可见黄色网格,呈虎皮花斑状弥漫分布于结肠粘膜上,表面光滑,整个肠腔变暗,10例全大肠黑便,11例病变局限于左半结肠;4例伴发息肉,1例合并结肠癌,3例合并结、直肠炎。结论 结肠黑变病是良性可逆性疾病,与便秘、服用泻药等因素有关,应定期随诊:去除便秘的病因是防治的关键。 展开更多
关键词 结肠黑变病 病因 预防 治疗 泻药
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直流电弧等离子体CVD金刚石膜中氢杂质研究
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作者 郭世斌 姜春生 +2 位作者 吕反修 唐伟忠 李成明 《人工晶体学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第1期48-51,56,共5页
运用傅里叶红外光谱(FT-IR)和核反应分析(NRA)对直流电弧等离子体制备的金刚石膜中的氢杂质进行了研究,并通过添加少量空气到反应气体的实验分析了氢杂质的变化。研究结果发现:红外光谱只能检测金刚石膜中的成键氢,其含量随着氮渗入量... 运用傅里叶红外光谱(FT-IR)和核反应分析(NRA)对直流电弧等离子体制备的金刚石膜中的氢杂质进行了研究,并通过添加少量空气到反应气体的实验分析了氢杂质的变化。研究结果发现:红外光谱只能检测金刚石膜中的成键氢,其含量随着氮渗入量的增加而增加,并得出2820cm-1处的吸收是由氮结合的CH基团振动引起的,2832cm-1处的吸收可能是由金刚石膜特征结构缺陷结合的CH基团振动引起的,而不是氧相关的基团。核反应分析可以检测金刚石膜中的总氢含量,近表面小于50nm层氢含量变化快,大于50nm之后氢含量趋于稳定,此值认为是金刚石膜中的总氢含量。 展开更多
关键词 CVD 金刚石膜 氢杂质 FT—IR 核反应分析
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高功率直流电弧等离子体喷射法制备的金刚石厚膜中黑色缺陷的研究 被引量:10
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作者 姜春生 郭世斌 +2 位作者 刘政 唐伟忠 吕反修 《人工晶体学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第6期1349-1354,共6页
借助激光标记的方法,对采用高功率直流电弧等离子体喷射法制备的金刚石膜中的黑色缺陷进行了定点表征。结合使用光学显微镜、激光扫描共焦显微镜、扫描电子显微镜、电子背散射衍射技术等多种表征方法,对同一样品的特定微观标记区域进行... 借助激光标记的方法,对采用高功率直流电弧等离子体喷射法制备的金刚石膜中的黑色缺陷进行了定点表征。结合使用光学显微镜、激光扫描共焦显微镜、扫描电子显微镜、电子背散射衍射技术等多种表征方法,对同一样品的特定微观标记区域进行了多角度的分析。实验结果表明:金刚石膜内部的黑色缺陷是一种存在于晶界处的孔洞与质量较低的金刚石相的复合体,它的形成应与金刚石膜中某些晶界处的生长环境有关。 展开更多
关键词 金刚石膜 黑色缺陷 激光标记 晶界
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超重力熔铸Y_2O_3-Al_2O_3-SiO_2玻璃的晶化行为研究 被引量:4
14
作者 杨增朝 刘光华 +2 位作者 徐利华 李江涛 郭世斌 《无机材料学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2013年第7期780-784,共5页
研究了以超重力熔铸方法制备的Y2O3-Al2O3-SiO2玻璃的晶化行为,并结合相图分析了热处理条件对晶化过程的影响规律。实验结果表明,Y2O3-Al2O3-SiO2玻璃的晶化行为与热处理温度和SiO2含量密切相关。当热处理温度为1050℃时,晶化后样品的... 研究了以超重力熔铸方法制备的Y2O3-Al2O3-SiO2玻璃的晶化行为,并结合相图分析了热处理条件对晶化过程的影响规律。实验结果表明,Y2O3-Al2O3-SiO2玻璃的晶化行为与热处理温度和SiO2含量密切相关。当热处理温度为1050℃时,晶化后样品的相组成沿超重力场方向呈现出梯度分布,自上而下分别为Al6Si2O13玻璃陶瓷、纯玻璃相、χ-Al2O3玻璃陶瓷。当退火温度为1100℃时,析出晶相主要为Y3Al5O12及Y2Si2O7;退火温度为1200℃时主要析出Y3Al5O12。因此,以超重力熔铸法制备YAS玻璃结合后续热处理的工艺,提供了一种快速制备YAS基微晶玻璃的新方法。 展开更多
关键词 超重力熔铸 YAS玻璃 退火 晶化
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沉积温度突变导致金刚石膜中大量黑色缺陷形成的孪晶模型 被引量:4
15
作者 姜春生 刘政 +2 位作者 郭世斌 唐伟忠 吕反修 《航空材料学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第2期51-57,共7页
提出了沉积温度突变时黑色缺陷形成的孪晶机制模型。这一模型提出的基本假设为:沉积温度改变时,金刚石膜的表面上产生贯穿型的孪晶,孪晶以及原来的晶粒的各晶面均将按α2d所规定的生长速率扩张,在生长时相邻晶粒的晶界处形成了一种形如&... 提出了沉积温度突变时黑色缺陷形成的孪晶机制模型。这一模型提出的基本假设为:沉积温度改变时,金刚石膜的表面上产生贯穿型的孪晶,孪晶以及原来的晶粒的各晶面均将按α2d所规定的生长速率扩张,在生长时相邻晶粒的晶界处形成了一种形如"峡谷"状的、相邻晶面夹角过小的局部环境,后者将导致活性气体扩散的过程难于进行,从而形成黑色缺陷。在此假设的基础上,利用水平集方法对此模型进行了二维的模拟,并通过实验进行了验证。模拟及实验的结果表明,在金刚石膜沉积的过程中,沉积温度的突变将通过在众多金刚石晶粒的表面诱发产生孪晶,显著提高金刚石膜中黑色缺陷的形成几率。 展开更多
关键词 金刚石膜 黑色缺陷 水平集方法 生长参数
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内镜治疗肝外胆管良性狭窄29例 被引量:6
16
作者 宫爱霞 马静 +4 位作者 葛林梅 冷敬 郭世斌 孙康 孙颖 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期950-953,共4页
目的:探讨内镜在肝外胆管良性狭窄治疗中的作用.方法:回顾性分析29例因梗阻性黄疸入院,均经CT或MRI及实验室检查及其病史确诊为胆管良性狭窄患者临床资料.将肝外胆管狭窄分类比照Bismuth标准分为3型,并评价患者行十二指肠镜乳头肌切开术... 目的:探讨内镜在肝外胆管良性狭窄治疗中的作用.方法:回顾性分析29例因梗阻性黄疸入院,均经CT或MRI及实验室检查及其病史确诊为胆管良性狭窄患者临床资料.将肝外胆管狭窄分类比照Bismuth标准分为3型,并评价患者行十二指肠镜乳头肌切开术(EST)或行胆管内支架引流术(ERBD)的治疗效果.结果:29例患者经EST或ERBD治疗,有效率为96.55%.随访患者28例,其中行EST治疗4例,均未复发;放置ERBD24例,8例6mo内复发、8例再狭窄患者中4例为慢性胰腺炎,2例为有胆囊切除史者,占该组11.11%(2/18);其余8例中5例为单支架置入者.结论:肝外胆管良性狭窄的内镜下治疗安全有效,其治疗效果与狭窄的病因和部位有关;狭窄部位长时间、多支架置入,可以减少术后再狭窄率. 展开更多
关键词 肝外胆管良性狭窄 内镜治疗 梗阻性黄疸 胆管内支架引流术
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超重力辅助燃烧合成熔渗梯度Ni-(WC-Ni)硬质合金复合材料 被引量:3
17
作者 杨增朝 刘光华 +2 位作者 徐利华 郭世斌 李江涛 《功能材料》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2710-2714,共5页
以超重力辅助燃烧合成熔渗工艺制备了具有梯度特征的WC-Ni硬质合金材料。该工艺以铝热反应为基础,施加辅助超重力场,制备出具有梯度特征的硬质合金材料。该材料具有双层梯度结构:沿重力场方向依次为Ni金属层和WC-Ni硬质合金层。其中Ni... 以超重力辅助燃烧合成熔渗工艺制备了具有梯度特征的WC-Ni硬质合金材料。该工艺以铝热反应为基础,施加辅助超重力场,制备出具有梯度特征的硬质合金材料。该材料具有双层梯度结构:沿重力场方向依次为Ni金属层和WC-Ni硬质合金层。其中Ni金属层的硬度值为72HRA;硬质合金层的硬度值最高为87HRA。Ni熔体在熔渗过程中的搅动使WC在Ni金属层出现弥散分布并导致硬质合金层WC的长大。熔体由底层开始向顶层逐渐凝固的特点使该梯度材料抗弯强度降低。 展开更多
关键词 超重力 燃烧合成 熔渗 梯度Ni-(WC—Ni)硬质合金
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十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石22例分析 被引量:4
18
作者 张涛 李克军 +1 位作者 郭世斌 宫爱霞 《大连医科大学学报》 CAS 2007年第3期286-288,共3页
[目的]探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床应用价值。[方法]回顾性分析2001年8月~2006年7月大连医科... [目的]探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)胆道取石联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床应用价值。[方法]回顾性分析2001年8月~2006年7月大连医科大学第一临床学院行EST及LC联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床资料22例。[结果]十二指肠镜下行逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)全部成功,其中18例(81.8%)完成EST与LC联合治疗,4例EST后未取净结石,行LC及胆总管切开胆道镜探查手术。10例出现EST后高淀粉酶血症,2例诊断为EST后插管性胰腺炎(轻型),给予抑酶补液治疗后痊愈。LC无并发症。22例住院时间9~35 d,平均(17.32±1.58)d。[结论]EST联合LC是目前微创治疗胆囊结石并肝外胆管结石病较为理想的方法。 展开更多
关键词 胆囊结石 肝外胆管结石 内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术 腹腔镜胆囊切除术
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原发性十二指肠恶性肿瘤98例临床特征分析 被引量:4
19
作者 李春艳 郭世斌 刘丽娜 《胃肠病学》 2009年第2期107-109,共3页
背景:原发性十二指肠恶性肿瘤临床表现隐匿,不易早期发现,误诊率高。目的:总结原发性十二指肠恶性肿瘤的临床特征,探讨其诊断线索。方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院2002年1月~2008年6月收治的98例经病理检查证实的原发性... 背景:原发性十二指肠恶性肿瘤临床表现隐匿,不易早期发现,误诊率高。目的:总结原发性十二指肠恶性肿瘤的临床特征,探讨其诊断线索。方法:回顾性分析大连医科大学附属第一医院2002年1月~2008年6月收治的98例经病理检查证实的原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料。结果:本组患者临床表现主要为上腹痛、梗阻性黄疸、贫血、肠梗阻、消瘦、上消化道出血。内镜检查确诊率为86.6%,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对乳头区癌的确诊率为100%,上消化道钡餐检查、CT、MRI的病变检出率分别为81.6%、74.2%和89.7%。病变部位以十二指肠降部多见(69.4%);病理类型以腺癌为主(80.6%),其次为间质瘤(10.2%)。结论:对于无规律的上腹痛、无胆石和胰头病变的黄疸、不明原因的贫血或上消化道梗阻,应考虑原发性十二指肠恶性肿瘤的可能。合理选择内镜结合影像学检查可提高诊断率。 展开更多
关键词 十二指肠肿瘤 诊断 回顾性研究
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67例巨大肠息肉的临床特征及内镜下治疗 被引量:2
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作者 宫爱霞 马静 +3 位作者 谭育红 郭世斌 郝艳香 林伟红 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第6期62-63,共2页
目的 :研究巨大息肉的分布、形态、表面特性及病理分型特点 ,探讨提高巨大息肉镜下治疗成功率的方法。方法 :从镜下电切的 41 2例息肉中选择直径≥ 3 .0cm的巨大息肉 67例 ,分析它们的镜下特征、病理特点及治疗方法。结果 :巨大息肉在直... 目的 :研究巨大息肉的分布、形态、表面特性及病理分型特点 ,探讨提高巨大息肉镜下治疗成功率的方法。方法 :从镜下电切的 41 2例息肉中选择直径≥ 3 .0cm的巨大息肉 67例 ,分析它们的镜下特征、病理特点及治疗方法。结果 :巨大息肉在直肠 ,乙状结肠的分布率高达 86 .51 % (58/67) ;91 .0 4 % (61 /67)有表面性状改变 ,其中肿瘤性息肉表面性状改变率为 94.91 % (56/59) ,非肿瘤性息肉为 62 .5 % (5/8) ,二者间有显著性差异 (P<0 .0 1 ) ;形态上 56 .72 % (38/67)表现为山田Ⅳ型 ,46、81 % (2 2 /67)为山田Ⅱ型 ,肿瘤性息肉占 88.1 % (59/67) ,恶变率 1 7.91 % ,其中Ⅱ型息肉恶变率 31 .82 % (7/2 2 ) ,绒毛状息肉恶变率 2 9.63 % (8/2 7) ;67例巨大息肉镜下电凝电切治疗 ,术后出血 2例 ,均为蒂粗≥ 1 .0cm息肉 ,因癌浸润蒂部追加手术 4例 ,未有穿孔发生。结论 :巨大息肉更集中分布于直肠 ,乙状结肠 ,主要表现为山田Ⅳ型 ,其次为Ⅱ型 ,90 %巨大息肉属于肿瘤性息肉 ;有蒂息肉蒂粗≥ 1 .0cm时应先结扎蒂部后切除 ,3cm的Ⅱ ,Ⅲ型息肉可以 1次安全切除 ,>3 .0cm的Ⅱ ,Ⅲ型息肉应分次 。 展开更多
关键词 巨大肠息肉 电凝电切 恶变 内镜 治疗
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