基础治疗联合红蓝光、五黄液治疗对糖尿病足患者创面愈合及炎性因子的影响

目的分析基础治疗联合红蓝光、五黄液治疗对糖尿病足患者创面愈合及炎性因子的影响。方法选取2022年1月—2023年12月漳州市第二中医院收治的80例糖尿病足患者为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,各40例。对照组进行基础治疗,观察组在对照组的基础进行红蓝光、五黄液治疗,分析两组临床疗效、创面愈合情况、炎性因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清降钙素原(serum procalcitonin,PCT)]。结果治疗后,观察组治疗总有效率、创面氧分压均高于对照组,溃疡面积、创面pH值、IL-6、CRP、PCT均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论联合红蓝光、五黄液治疗在糖尿病足患者创面愈合中表现出显著的优势,可提高的治疗有效率,缩小溃疡面积,降低炎性因子水平。

心脏病患者家属掌握心肺复苏的现况

随着生活条件的改变，人口老龄化的来到，心脏病的发病率逐年上升，尤其是“心脏性猝死（Sudden Cardiac Death，SCD）”的发生。心肺复苏（Cardiopulmonary resuscitation，CPR）是心跳、呼吸骤停时现场急救最快、最有效的措施，能够大大减少院前死亡率和最终伤残率。心脏病患者家属往往比普通人更易面临SCD事件并且有更多的机会亲自实施CPR。本文就目前国内外心脏病患者家属掌握CPR的现状作一综述。

心源性猝死患者家属行基础心肺复苏对抢救成功率的影响

目的:多中心、前瞻性研究观察并分析家属行基础心肺复苏对心脏骤停患者救治成功率的影响。方法:连续入选2006年5月～2007年12月,在北京市3个医院就诊的患者共127例。分为家属行基础心肺复苏组(A组)和未行基础心肺复苏组(B组)。比较两组抢救成功率,并对患者家属(414人)进行心肺复苏技术现况与需求的问卷调查。结果:127例患者中,A组27例(21.3%);B组100例(78.7%)。A组的心肺复苏成功率显著高于B组(22%vs.7%,P<0.01),影响心肺复苏成功的因素包括:家属是否参与心肺复苏、开始心肺复苏的时间、操作是否规范有效等。结论:家属行心肺复苏的抢救成功率优于未行心肺复苏者;目前家属对心肺复苏技术的需求量大,掌握率低,急需普及,普及的关键是规范化培训。

中成药致肝损害76例临床分析

随着中成药的普遍使用,某些中成药的毒副作用,特别是肝损害,近年来有所报道.笔者现将本院1991～1999年收治的76例中成药所致肝损害病例进行分析如下.1 临床资料1.1 病例来源 76例中成药所致肝损害病例全部是我院1991年1月～1999年12月的住院患者,开始以病毒性肝炎或黄疸待查收治入院,最后确诊为药物性肝炎.其中男性27例,女性49例,年龄16～78岁.

冠状动脉前降支心肌桥致急性心肌梗死一例

患者男性，47岁。主因“间断胸痛12d”入院。患者入院前12d，于夜间睡眠中突发胸痛，位于心前区，手掌大小范围，无放射痛，持续不缓解。5h后于当地医院就诊，诊断“急性前壁心肌梗死”，负荷剂量阿司匹林及氯吡格雷口服，并予“尿激酶150万U”溶栓。此后，患者于日常体力活动时仍间断出现胸痛，位于心前区，手掌大小范围，无放射痛，每次持续1～15min不等，含服硝酸甘油可以迅速缓解。

HD推按运经仪治疗病毒性肝炎合并脂肪肝

1 临床资料 1.1 病例选择 本组病例105例,对照组50例,男女之比15∶1,平均年龄42.1岁.两组间在性别、年龄、病程等方面均无统计学显著性差异,具有可比性。 1.2 观察项目 临床症状、体征、B超肝脏回声出波衰减情况及肝功能、甘汕三酯(1项或2项以上异常者)。

西双版纳州2004-2013年肺结核疫情流行病学分析

[目的]分析西双版纳州2004—2013年肺结核发病水平及流行特点，为控制结核病传播提供科学依据。[方法]对2004—2013年西双版纳州网络直报的肺结核疫情资料进行统计和分析。[结果]2004-2013年西双版纳州共报告肺结核病例7810例，死亡44例，年均报告发病率为73．54／10万。2004-2006年报告的病例数逐年上升。发病率最高的是2006年（89．47／10万），2007年后发病率呈逐年下降趋势，2003年发病率最低（60．05／10万）；每年各月均有病例报告，总体分布无明显的季节性和周期性：各肺结核发病以青壮年组（15~49岁）例数最多。儿童组（O-14岁）最少：男性发病数明显多于女性；农民病例数为4323例，占报告发病总数的55．35％；发病地区分布不均衡。年平均报告率以景洪市最高（92．36／10万），勐海县最低（56．32／10万）。[结论]西双版纳州推行现代结核病控制策略，加强了DOTS管理措施，肺结核疫情得到了有效遏制。但肺结核病发病率在全州法定报告乙类传染病中仍居第二位，应继续加强肺结核防治工作的投入和管理。

西双版纳傣族自治州1958-2012年麻风病流行情况分析

[目的]分析西双版纳州55 a来麻风病的流行状况,评价防治成果,为麻风病防治提供依据。[方法]应用描述性流行病学方法对西双版纳州1958-2012年麻风病防治资料进行分析。[结果]1958-2012年全州累计发现麻风病患者2059例,治愈1666例,复发6例,复发率为0.36%,复发患者中均为单疗复发病例,无联合化疗复发病例,目前尚有现症病人21例,无复发现症病例。患病率由最高1980年的12.93/万降至2012年的0.18/万,平均发现率由最高时段1983-1987年的8.54/10万降至近5年(2008-2012年)的1.10/10万。随着防治工作的深入,流行趋势表现为新发病人年龄上升、型比值增高、≤14岁儿童发病率下降,畸残率下降,符合麻风病防治后期流行特征。[结论]西双版纳州麻风病流行呈持续下降趋势,控制成效显著。

癖消汤治疗乳腺增生病临床研究

目的:观察癖消汤治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将300例乳腺增生患者随机分为2组,治疗组200例,经前1周。用自拟癖消汤煎服,1天1剂,连服6天;对照组100例经前2周服用乳癖消胶囊,1次3粒,1天3次;两组3个月为1疗程。观察2组治疗后临床症状,红外乳透透光阴影度及血管变化和部分性激素的变化。结果:经治疗后两组临床症状,红外乳腺透光阴影度及血管变化均改善(P<0.05),E2及PRT治疗后比治疗前有所下降(P<0.05)。结论癖消汤治疗乳腺增生病确实有一定疗效。

清肝退黄冲剂治疗急性黄疸型肝炎的临床研究

清肝退黄冲剂治疗急性黄疸型肝炎的临床研究郭丽珠姚云成赵世荣蔡皓东程经华（北京１０００１１北京地坛医院）临床实践证明，中医药治疗急性黄疸性肝炎效果比较显著［１］。近年国内医刊也有许多报道。但观其用药方面多以传统汤剂为主［２～５］。基本方法是以清热利湿解...

亚临床甲状腺功能低下(SCH)与不良妊娠结局的相关性研究

目的:探讨亚临床甲状腺功能低下(SCH)与不良妊娠结局的相关性。方法:50例亚临床甲状腺功能低下的孕妇及50例经左旋甲状腺素(L-T4)治疗亚临床甲状腺功能低下孕妇,选择同期甲状腺功能正常的妊娠妇女50例列入对照组,对三组人群的妊娠结局进行统计学分析比较。结果:与甲状腺激素治疗的孕妇和正常甲状腺相比,未治疗的亚临床甲减孕妇早产和产后出血发生率明显高于正常孕龄(P<0.05)。临床亚临床甲状腺功能减退症孕妇与正常妇女早产,产后出血,足月体质量低于胎龄的发生率无显着性差异(P>0.05)。结论:亚临床甲状腺功能减退与不良妊娠结局具有一定的相关性,它可增加不良妊娠结局的发生率,对甲状腺功能进行早期筛查能够有效改善不良妊娠结局的结果。

阿拉善左旗荒漠草原牛心朴子和变异黄芪的分布调查

2013年和2014年6月,就牛心朴子和变异黄芪在内蒙古阿拉善左旗荒漠草原的分布情况进行实地样方调查,在调查区域共布设了10个样地200个小样方,两年的调查结果表明,变异黄芪在阿左旗荒漠草原的分布面积为0.13万hm2、1.02万hm2,牛心朴子的分布面积为3.95万hm2、4.63万hm2,此结果与之前的调查结果相比有所减少,其原因可能是调查区域气候变化、退牧还草政策的落实以及小范围虫害的发生。分析不同相对多度的牛心朴子和变异黄芪对其群落物种多样性的影响可知,牛心朴子和变异黄芪并没有显著影响群落的物种多样性。

脑钠肽前体在高血压合并左室肥厚及左室收缩功能异常中的变化

目的:检验高血压患者血浆脑钠肽前体与左室肥厚(LVH)、左室收缩功能异常(LVSD)的关系。方法:将76例高血压患者按照左室收缩功能情况及有无LVH分为4组:左室收缩功能正常、无LVH者(A组)22例,左室收缩功能正常、存在LVH者(B组)24例,左室壁运动指数(LWMI)1.9～1.3者(C组)13例,LWMI<1.2者(D组)17例,检测其脑钠肽前体浓度。选择15例超声心动检查正常者作为对照(E组)。结果:血浆脑钠肽前体浓度,C组、D组与A、B、E组比较均存在显著性差异(均P<0.01),C组与D组间也存在显著性差异(P<0.05)。结论:高血压患者,只要左室收缩功能正常,左室肥厚不影响血清脑钠肽前体浓度,发生LVSD时血浆脑钠肽前体浓度随之升高。因此,血浆脑钠肽前体可以成为明确高血压患者是否出现LVSD的一个有效指标。

西双版纳州2001-2010年麻风病例发现情况分析

为探讨西双版纳州麻风的流行规律和特征，制定相应的防治措施，进一步做好《消除麻风危害行动规划》的各项防治工作．本文对2001—2010年新发现麻风病例情况进行分析。

丙硫氧嘧啶治疗妊娠伴甲状腺功能亢进症对其甲状腺功能及新生儿的影响

目的观察丙硫氧嘧啶治疗妊娠伴甲状腺功能亢进症对其甲状腺功能以及新生儿的影响。方法选择2010年6月—2015年8月济宁医学院附属医院产科接受治疗的伴有甲状腺功能亢进的妊娠期女性患者108例,根据患者的意愿将其分为观察组和对照组各54例。对照组患者不应用抗甲状腺类药物进行治疗,观察组患者应用丙硫氧嘧啶予以治疗。观察比较2组患者的甲状腺激素水平、新生儿以及并发症情况等。结果治疗后,观察组患者的TT_3、TT_4、FT_3、FT_4水平均低于对照组[(1.9±0.2)nmol/L、(148.6±22.7)nmol/L、(6.5±0.8)pmol/L、(21.4±2.6)pmol/L vs.(3.5±14)nmol/L、(296.3±31.9)nmol/L、(23.7±1.3)pmol/L、(55.8±3.0)pmol/L,P<0.05],TSH水平高于对照组[(2.25±0.29)mU/L vs.(0.11±0.02)mU/L,P<0.05];新生儿体质量以及Apgar评分高于对照组[(3 026.8±215.7)g、(9.4±0.5)分vs.(2 188.9±186.3)g、(7.6±0.4)分,P<0.05];并发症少于对照组(P<0.05)。结论丙硫氧嘧啶应用于妊娠期甲状腺功能亢进可显著改善患者的甲状腺功能,提高新生儿体质量,并且具有较少的并发症。

医疗服务与营销——读韩庆祥《创新营销学》有感

北京市经济管理十部学院韩庆祥教授对市场营销有很深的研究，韩教授是北大、清华、人大、西安交大EMBA培训特约教授，先后出版过《创新营销学》、《企业行为管理》等30余部著作。我读了他的《创新营销学》，感到营销学思想观点新颖，理论丰富义联系实际获益匪浅。结合我院的医疗服务工作，将本人的体会，说出来与大家交流。