口腔颌面部肿瘤患者护理中快速康复外科理念的效果分析

目的分析快速康复外科理念在口腔颌面部肿瘤病人护理中应用效果。方法按照随机均等分组法将本院2015年2月～2016年3月诊治220例口腔颌面部肿瘤病人分为对照组和观察组,两组分别采用传统护理措施、快速康复外科理念下行围手术期护理措施,观察并比较两组不同护理效果。结果观察组住院患者满意度99.09%明显高于对照组81.82%(P<0.05);观察组口腔肿瘤平均住院日(8.4±0.8)d明显较短于对照组(10.5±0.9)d(P<0.05)。结论快速康复外科理念下对口腔颌面部肿瘤病人实施护理,效果较好,快速康复外科技术的应用,让患者获得较好舒适度,显著缩短患者住院时间。

骨性牙颌面畸形患者正颌手术治疗中的护理分析

目的探讨骨性牙颌面畸形患者正颌手术治疗中的护理效果。方法接收在我院进行正颌手术治疗的骨性牙颌面畸形患者一共有102例,随机分为干预组、对照组,对照组给予常规护理,干预组给予针对性护理干预,对比两组患者的护理效果。结果干预组患者的并发症发生率明显低于对照组(P <0.05);干预组患者的平均出血量为(572±11)m L,住院时间为(9.1±3.3)d;对照组患者的平均出血量为(708±16)mL,住院时间为(15.1±4.4)d,干预组患者的平均出血量和平均住院时间明显低于对照组(P <0.05)。结论在骨性牙颌面畸形患者正颌手术治疗中采取针对性护理干预,可以使并发症明显减少,使住院时间明显缩短,具有临床推广价值。

舌癌患者口腔护理中运用舒适护理的效果分析

目的探讨舌癌患者口腔护理中运用舒适护理的效果。方法接收在我院患有舌癌的患者共78例,随机分为研究组、对照组,对照组进行常规护理,研究组进行舒适护理,对比两组患者的护理效果。结果研究组患者对护理工作的满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论对舌癌患者口腔护理中应用舒适护理的效果显著,使护理质量进一步提高,具有临床推广价值。

腓骨肌皮瓣加种植体植入对颌面部软硬组织缺损的功能重建

目的:总结应用腓骨肌皮瓣游离移植对颌面部软硬组织缺损的功能重建的临床经验。方法:自2007～2011年7月,我科应用腓骨肌皮瓣一期修复下颌骨及周围软组织缺损11例,其中男性8例,女性3例,年龄33～67岁,其中左下颌牙龈鳞癌4例,右下颌牙龈鳞癌2例,右舌下腺腺样囊性癌1例,右口底鳞癌2例,左下颌黏液表皮样癌1例,成釉细胞瘤1例。其中磨牙后区粘液表皮样癌和成釉细胞瘤2例进行即刻种植。受区血管均为同侧,组织瓣均吻合1根动脉、2根静脉。动脉选用颈外动脉分支,静脉选用面总静脉、颈前静脉或颈外静脉,所有动静脉吻合均采用端端吻合法。分析皮岛的设计、大小、修复部位、存活情况等。结果:本组游离腓骨肌皮瓣11例全部成活,均携带1块皮岛,由一个穿支供养,皮岛最大6cm×4cm,最小3cm×2cm,皮岛均用于口内软组织缺损修复,2例即刻种植植入种植体6颗。术后面部外形、功能及咬合关系良好。语音功能基本正常。下肢功能在术后3～6个月恢复正常。结论:腓骨瓣的骨量充足,具有骨膜和骨髓双重血供,血运丰富,抗感染能力强,移植后易于成活。可根据需要做多段截骨塑形从而更加准确的恢复颌骨牙槽突形态。操作过程中远离头颈部,可以双组同时手术。腓骨的高度和宽度以及皮质骨的厚度也十分适合牙种植体的植入。游离腓骨瓣的皮岛不仅可用于口内外的软组织缺损修复,还可作为术后血供的观察窗。腓骨肌皮瓣在修复颌面部软硬组织缺损中具有血供安全可靠,塑形灵活,模拟外形准确,利于监测,并发症少等优点,是能够同时兼顾颌骨缺损及周围软组织缺损修复重建的理想方法。

不同血管的保留对胸锁乳突肌皮瓣的影响

颌面部组织缺损的修复日益受到重视,对我科2004～2009年恶性肿瘤不同范围颈清手术存留不同的血管进行胸锁乳突肌皮瓣制备的术后情况做如下报道：

17例面颈部恶性淋巴瘤的临床分析

[目的 ]通过对临床表现及最终的病理确诊原发于面颈部恶性淋巴瘤的治疗 ,分析术前术后化疗的治疗效果。 [方法 ]收集了大连市口腔医院 1 989～ 1 999年收治的 1 7例面颈部恶性淋巴瘤 ,对其发病年龄、临床表现、病理作一分析。 [结果 ]本组用COP方案 1 0例 ,均完成 6～ 9个疗程。CHOP 4例均完成 6个疗程。COBP 2例 ,分别完成 5、6个疗程 ,5～ 8个月。经随访未治失访 1例 ,1 5、2 0a死亡各 1例 ,存活的 1 4例中 ,5a以上的 7例 ,3、4a的 3例 ,2、3a的 4例。 [结论 ]恶性淋巴瘤的治疗主要以化疗为主 ,且以联合化疗效果最佳 ,术前术后化疗对恶性淋巴瘤的近期临床疗效满意。