两种方法治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的评价

目的:探讨两种方法治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的效果。方法:90例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛治疗组(A组)45例和常规治疗组(B组)45例。B组采用常规治疗,A组在B组治疗的基础上加服卡维地洛25mg,2次/d,比较治疗后两组患者的心率、血压、心脏功能、心脏事件及药物耐受性。结果:A组治疗后LVESVI、LVEDVI、LVEF较治疗前有显著性差异(t=2.231,t=2.311,t=2.351,均P<0.05);A组治疗后LVESVI较B组有显著性差异(t=2.312,P<0.05);两组6min步行距离治疗后较治疗前有显著性差异(t=2.345,P<0.05);A组6min步行距离治疗后较B组比较有显著性差异(t=2.312,P<0.05);A组和B组低血糖事件发生率(10.2%和12.5%)比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:卡维地洛治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的安全性和有效性明显优于常规治疗。

不同方法治疗婴幼儿社区获得性肺炎临床研究

目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)不同治疗方法的临床疗效和不良反应。方法100例社区获得性肺炎随机分为阿奇霉素组(A组)50例和头孢呋辛钠组(B组)50例;采用VITEK-AMS微生物分析仪测定病原菌,并用纸片法(Kir-by-Bauer)测定病原菌的体外药物敏感性。结果A组治疗后痊愈45例(90.0%)明显高于B组39例(78.0%);A组退热时间(3.86±0.95)d低于B组(5.01±1.12)d;A组啰音消失时间(3.81±0.74)d低于B组(5.17±1.22)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组阳性株数44株,转阴株数39株,细菌消除率为88.6%;B组阳性株数41株,转阴株数35株,细菌消除率为85.3%;A组3例出现恶心、呕吐,不良反应发生率为6.0%(3/50),B组为8.0%(4/50),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素是治疗婴幼儿CAP的首选药物。

两种方法治疗2型糖尿病合并高血压的疗效和有效性分析

目的:探讨两种方法治疗2型糖尿病合并高血压的疗效和有效性。方法:80例2型糖尿病合并高血压患者随机分成常规治疗组(对照组)40例;常规治疗+罗格列酮组(试验组)40例,观察治疗前后两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、空腹血浆胰岛素(FINS)、餐后2 h血浆胰岛素(PINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、和胰岛素抵抗指数(IR)水平,共观察16周。结果:用药16周后,试验组降血压的总有效41例(91.1%)明显高于对照组28例(62.2%)(x^2=3.41,P<0.05);试验组治疗后SBP、DBP、ISI、HOMA-IR、FINS和 PINS较治疗前有显著性差异(t=2.123,t=2.241,t=2.278,P<0.05;t=2.844,t=2.886,t=2.741,P<0.01);试验组治疗后SBP、DBP、ISI、HOMA-IR、FINS和PINS较对照组有显著性差异(t=2.1813,t=2.251,t=2.234,t=2.298,P<0.05;t=2.791,t=2.813,P<0.01);试验组和对照组的不良反应的发生率分别为18.45%和15.79%,组间比较差异无统计学意义(x^2=2.87,P>0.05)。结论:罗格列酮能提高胰岛素敏感指数,具有降低血压的作用。

医疗卫生监督的强化管理对策研究

卫生监督管理是指国家授权卫生管理机构对行政区内所辖的企业、事业单位在贯彻执行国家的卫生条例、法令及标准的过程中进行的监督管理,对于企业、事业单位违反国家卫生法规并导致出现人体健康的问题,进行追究责任的管理实施过程。各级卫生管理机构是在卫生计生部门的领导下从事管理工作,对于以下单位行使经常性监督或者进行预防监督,卫生监督管理内容包括:公共卫生监督、医疗卫生监督、计划生育监督、职业卫生监督、环境卫生监督、传染病与学校卫生监督。卫生监督管理是关系到国计民生的基础事业。伴随着国家社会市场经济的深入发展,人们的生活水平逐步提高,人们对于健康的需要也更加迫切,广大民众对于医疗卫生机构的关注度越来越提升。这就体现出加强医疗卫生监督管理至关重要,目前如何改善我国卫生监督管理质量已经发展成为一项重大的社会研讨课题。为加强卫生监督管理,为深化医疗卫生事业改革提供监督保障,该研究对医疗卫生监督的强化管理对策展开研究,提出医疗卫生监督的现状及改善医疗卫生监督现状的设想,探究现阶段我国医疗卫生监督中存在的现实问题,并针对性提出医疗卫生监督管理的对策,不断地推动医疗卫生服务事业向着纵深发展,满足人们对日益增长的文化医疗服务美好需求。

中西药联合治疗慢性肾炎疗效观察

目的 探讨中西医联合治疗慢性肾炎的疗效和不良反应.方法 100例慢性肾炎患者随机分为单纯西药组（对照组）50例和中西药结合组（治疗组）50例,观察各组疗效、尿常规、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标.结果 治疗组总有效率78.0%,明显高于对照组的52.0%（x2=3.841,P＜0.0,5）;三种分型之间疗效差异无统计学意义（x2=1.841,P＞0.0,5）;两组治疗后尿蛋白、BUN、Scr含量均低于治疗前（t=2.231、2.245、2.311,均P＜0.05）,Alb含量均高于治疗前（t=2.241,P＜0.05）;治疗后治疗组尿蛋白、BUN、Scr、Alb含量较对照组差异均有统计学意义（t=2.241、2.285、2.301、2.295,均P＜0.05）;治疗组不良反应2例（2.4%）,明显低于对照组的8例（16.0%）（x2=6.941,P＜0.01）.结论 中西药联合治疗慢性肾炎可延缓病情进展,可以取得较好的临床效果.