新生儿高胆红素血症总胆汁酸及甘胆酸测定的临床意义

目的 探讨新生儿高胆红素血症时各种病因中胆汁酸 (总胆汁酸、甘胆酸 )代谢的异常 ,以及与临床黄疸症状的关系 ,进而给予早期治疗。方法 住院的高胆红素血症患儿 5 0例 ,其中病理性黄疸 2 8例 ,母乳性黄疸 2 2例为观察组 ,同期住院非黄疸患儿与高胆红素血症患儿年龄相配的对照组 43例。结果 新生儿高胆红素血症血清总胆汁酸及甘胆酸与对照组比较差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论 高胆红素血症患儿存在胆汁瘀积 ,推论高胆红素血症患儿有轻度肝功能异常 ,需早期给予治疗。为新生儿高胆红素血症治疗干预奠定了理论基础。

米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效观察

目的观察米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法 120患儿随机分为治疗组80例和对照组40例。2组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组给予米力农静脉滴注,对照组给予多巴胺及多巴酚丁胺针静脉滴注,2组均24h持续给药3d。观察2组临床症状及体征改善所需时间、心功能及血流动力学变化情况。结果治疗组总有效率为95.0%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各临床症状及体征改善所需时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)、左室短轴(LVSF)、左室舒张末径(LVSD)、左室收缩末径(LVDD)、房室瓣EA峰比值(E/A)较治疗前均有改善,而对照组仅LVEF、LVSF、LVDD较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01),且治疗组改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后左室心脏指数(LV-CI)较治疗前升高,对照组治疗后心率较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后LV-CI、右室心脏指数(RV-CI)、心率改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭疗效显著,为婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗提供了一条极有效的途径。

血磷浓度变化对小儿全身炎症反应综合征诊断及预后判断价值探讨

全身炎症反应综合征(SIRS)在临床实践中日益引起人们的重视,与此同时,人们也愈加感到小儿SIRS的诊断标准因受干扰因素影响过多而不够严谨.本文旨在探讨血磷浓度变化对小儿SIRS诊断及预后发展的临床价值.

新生儿高钠性脱水伴代谢性酸中毒的治疗:附52例临床分析

新生儿高钠性脱水伴代谢性酸中毒常需紧急处理。治疗的主要目的是纠正高血钠形成的高渗状态,并避免发生脑水肿。本文采用5％葡萄糖碳酸氢钠混合液缓慢补液法,根据血Na^+浓度的不同,选用不同浓度的含钠液,控制血Na^+下降速度<1mmol/小时,即每天下降10～16mmol/L左右为宜。52例中治愈40例(76.9％),死亡12例(23.1％)。