CT定位微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿23例

目的探讨CT定位下微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿的临床实践与应用。方法 23例慢性硬膜下血肿在CT定位下YL—I型一次性颅内血肿穿刺针引流,并分次血肿腔注入尿激酶溶解血肿进行引流。结果治疗慢性硬膜下血肿患者23例,其中,单侧17例,双侧血肿6例,共计29个血肿,术后恢复良好,无感染,无明显气颅。结论 CT定位下微创穿刺,接引流管引流血肿,必要时注入尿激酶溶解血肿,是治疗慢性硬膜下血肿一种安全有效、创伤小、简便易行的方法。术中患者体位舒适,易接受。术后睡眠、翻身不会压迫引流管而影响引流效果,并发症少,尤其是颅内积气少。它是治疗慢性硬膜下血肿的一种有效方法。

外侧裂入路显微手术治疗高血压基底节区脑出血12例分析

目的:探讨外侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血的特点与效果。方法:分析经外侧裂入路显微手术治疗基底节区脑出血12例患者的临床资料。结果:术后24 h内复查头颅CT,血肿清除率80%以上,GCS均在10分以上,遗留不同程度偏瘫的5例,失语1例。余无明显的后遗症。结论:外侧裂入路显微手术清除基底节区脑出血,是从正常脑沟裂分进。对正常脑组织损伤小,最大限度减少对血管,神经脑组织的损害,能彻底清除血肿,减少并发症,降低致残率,提高患者的生存率及生存质量,是比较有效、值得推广和提倡的手术方法。

颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的效果评价

目的评价颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的效果。方法 62例老年高血压脑出血患者,随机分成对照组与观察组,各31例。对照组患者给予开颅血肿清除术治疗,观察组患者给予颅内血肿微创清除术治疗。比较两组手术指标、颅内压、神经功能缺损程度(CSS)评分以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者颅内压、CSS评分均低于术前,且观察组患者颅内压、CSS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.68%,低于对照组的29.03%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血效果优越。

CT定位微创穿刺引流术治疗颅内血肿在基层的临床应用

目的:探讨CT定位下微创穿刺引流术治疗颅内出血在基层医院临床应用的可行性及临床效果。方法:CT定位局麻下微创穿刺颅内血肿,血肿腔注液化剂引流清除血肿。结果:术后半年随访:基本恢复正常16例,生活自理6例,生活部分自理8例,生活不能自理3例。结论:CT定位微创穿刺引流术治疗颅内血肿,缩小了手术禁忌证的范围,为高龄患者手术治疗创造了有利条件,操作简便,安全系数相对高,病人痛苦少,对脑组织损伤小,致死致残率相对低,因此该方法比较适合在基层医院的临床应用。

药粥在重型颅脑损伤患者肠内营养支持中的应用效果

目的探讨药粥在重型颅脑损伤患者肠内营养(EN)支持中的作用。方法对重型颅脑外伤患者在肠内营养支持中采用均浆饮食加药粥“大众方”,详细观察、记录患者病情变化参数。结果实验组胃肠功能、营养状况改善,并发症减少,白蛋白在两组间的差异有统计学意义(P),感染率在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论药粥在重型颅脑损伤患者肠内营养支持中的使用,对有效的增强患者肌体的免疫力及修复功能,减少并发症,从而降低其致残率和死亡率有显著的辅助疗效。

去标准大骨瓣治疗大脑半球脑肿胀36例分析

目的:探讨及分析去标准骨瓣治疗大脑半球脑肿胀。方法:对去标准骨瓣治疗大脑半球脑肿胀的临床资料分析。结果:本组恢复良好18例,轻度残废9例,中度残废7例,重度残废2例。手术无明显并发症。结论:去标准骨瓣治疗大脑半球脑肿胀是一种比较积极,有效,有针对性的措施。对患者的恢复、降低病死率、减少致残率有很大的关系,值得在临床实践中推广及应用。

药粥在社区家庭颅脑损伤肠内营养支持中的护理干预

目的探讨药粥用于社区家庭颅脑损伤患者好转期肠内营养支持的效果。方法将38例研究对象随机分为两组,对照组肠内营养支持按常规给予饮食指导,实验组肠内营养支持在常规基础上指导增加相应的药粥,详细记录患者病情变化,出院后2个月对护理工作满意度进行调查。结果出院2个月后,实验组并发症减少,胃肠功能、偏瘫患者肌力恢复明显优于对照组(P<0.05或0.01),患者及家属对护士工作满意率为100.00%。结论药粥用于社区家庭颅脑损伤患者好转期肠内营养支持安全经济、实用性强、效果满意,值得推广应用。