发病至首次医疗接触时间对急性ST段抬高型心肌梗死病人救治效果的影响

目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人救治时间节点,探讨急性心肌梗死病人发病至首次医疗接触(SO-to-FMC)时间对整个救治过程的影响。方法选取2016年4月—2017年4月由基层医院转诊入山西省汾阳医院,发病在12 h内接受直接经皮冠状动脉介入术(PCI)的STEMI病人100例,分为两组:SO-to-FMC≤60 min组(46例)和SO-to-FMC>60 min组(54例)。两组均记录如下时间:SO-to-FMC、首次医疗接触至进门(FMC-to-D)、进门至球囊扩张(D-to-B)以及心肌总缺血时间(TIT)。结果 SO-to-FMC≤60 min组的FMC-to-D时间、D-to-B时间以及TIT均短于SO-to-FMC>60 min组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死病人救治过程中,SO-to-FMC时间越短越早进行干预,FMC-to-D、D-to-B及TIT随之缩短,因此SO-to-FMC时间可作为STEMI病人急救效果的新评价指标。

microRNA在早期诊断急性心肌梗死中的研究进展

microRNA在调节细胞和生物体生命活动中发挥着重要作用,在心血管疾病中亦有显著的表达变化,在心肌梗死诊断中,已成为极具潜力的标志物。本文就microRNA与心肌梗死所致心肌缺血再灌注损伤、心室重构、心肌纤维化。

依那普利加小剂量利尿剂对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的：观察依那普利加小剂量利尿剂对原发性高血压（ＥＨ）患者胰岛素抵抗的影响。方法：检测４２ 例ＥＨ患者治疗前后及２０ 例非ＥＨ者（对照组）的空腹血糖、血胰岛素浓度，计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ），同时观察血压变化。结果：ＥＨ组治疗前血胰岛素浓度明显高于对照组（Ｐ＜ ０．０１），而ＩＳＩ显著降低（Ｐ＜ ０．０１）。结论：依那普利加小剂量利尿剂在有效降压的同时可改善ＥＨ患者的胰岛素抵抗。

卡托普利联合美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭

目的 :探讨卡托普利联合美托洛尔在扩张型心肌病Ⅰ级、Ⅱ级治疗中的作用。方法 :82例扩张型心肌病心力衰竭在常规应用强心、利尿、扩血管治疗的基础上 5 2例加用倍他乐克、卡托普利治疗 ,3 0例常规治疗。在治疗前及治疗后 2周、6月应用彩色多普勒超声观察左室射血分数 ,心脏X线片测定心胸比率及 6月内再住院率。结果 :治疗后 6月 ,治疗组左室射血分数明显增加 ,再住院率减少。结论 :卡托普利联合美托洛尔长期应用可增加左室射血分数 ,减少再住院率。

急性心肌梗塞早期血糖增高的临床分析

目的 :探讨急性心肌梗塞早期血糖变化与急性心肌梗塞的梗塞部位、临床症状及预后的影响。方法 :对 16 8例非糖尿病急性心肌梗塞患者 ,进行急查血糖和空腹血糖的测定。结果 :急性心肌梗塞早期血糖增高组与正常对照组比较 ,其合并心律失常、心力衰竭明显增加 (P<0 .0 5 ) ,以及高血糖组预后差、病死率高 (P<0 .0 5 ) ,急性心肌梗塞的梗塞部位与血糖值有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :通过对急性心肌梗塞早期血糖的测定 ,了解病情严重程度及评估患者预后 。

心房纤颤并脑卒中抗凝治疗分析

目的:通过回顾病例分析心房纤颤(房颤)合并脑卒中的临床状况,抗凝治疗情况。方法:总结我院2000年至2004年住院患者房颤155例,其中风湿性瓣膜病房颤64例,非风湿瓣膜病房颤91例,房颤并脑卒中33例。分析合并的疾病及临床抗凝应用情况。结果:房颤合并脑卒中发病率21.3%,且随年龄增长而增加;非瓣膜病房颤中以高血压、冠心病居多接近60%;抗凝治疗令人担忧,卒中前口服阿司匹林49例,有5例脑卒中,与未服药者比较差异显著(P<0.05),仅有2例口服华法林。结论:加强对房颤患者的抗凝治疗、健康教育,尤其非瓣膜病房颤年龄大者,以减少脑卒中的发生率、致残率。

高职高专医学院校临床“双师型”教师队伍建设的困惑与对策研究

目的探讨高职高专医学院校临床“双师型”教师队伍建设中存在的问题与对策。方法对山西医科大学汾阳学院与山西省汾阳医院合作办学模式中临床“双师型”教师队伍建设方面存在的问题进行总结归纳。结果高职高专医学院校与当地“三甲”医院合作办学的模式有助于临床“双师型”教师队伍建设，学院及医院对教师队伍的管理、教学意识的培养是临床“双师型”教师队伍建设中的重要环节。结论在体制上实现院校的有效合作，强化科学管理是临床“双师型”教师队伍建设的关键。

注重激励教育 促进小学语文教学

随着我国教育事业的不断改革和推进,在小学语文教学过程中,教师更加注重小学生的主体意识,所以教师要摒弃传统的教学观念,以学生为主体来进行教学方面的引导和创新,增强学生的学习积极性,激发学生的学习热情。教师要通过鼓励和激励的方法进行语文教学的引导和帮扶,帮助小学生养成良好的学习习惯,提高学生的语文学习热情。