广州市中小学教室采光照明现状分析

目的了解广州市中小学教室采光照明现状,为开展近视眼预防工作提供科学依据。方法采用ST-92型照度计对城区10所中学和10所小学的教室进行测量。结果教室朝向合格率为79.4%,有78.6%的教室自然采光的平均照度>150lx,仅有32.5%的教室采光系数>1.5%;有97.6%的教室人工照明的平均照度>150lx,但仅有4%的教室照度均匀度>0.7,仅有3.2%的教室桌面平均照度和照度均匀度2项指标均符合现行卫生标准,仅有19.8%的教室黑板平均照度和均匀度均符合现行卫生标准。教室普遍存在照度均匀度低、亮度差大、光源质量低下的状况。结论广州市中小学校教室采光照明仍存在较多的问题,需采取措施加以改进。

2004年广州市中小学生视力现状分析

目的了解目前广州市中小学生视力状况。方法按照《全国学生体质健康监测网络工作实施方案》要求,选择广州市城乡12所中小学作为监测点校,抽样调查7～18岁12个年龄组城、乡、男、女共5760名学生视力。结果2004年广州市7～18岁学生视力不良率为59.3%,其中重度视力不良占57.5%;7～12岁学生视力不良增长速度较快,城市学生视力不良率高于乡村学生,女生视力不良率高于男生。结论近视眼的防治工作重点在城乡小学阶段,近视防治措施应覆盖到农村。

家庭功能和父母教养方式与高年级小学生焦虑症状的关系

目的了解广州市高年级小学生焦虑症状流行现状及其与家庭功能和父母教养方式的相关性,为后期儿童焦虑症状的家庭干预提供理论依据和指导建议。方法于2022年6—9月,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取广州市13所小学四至六年级5396名学生,采用儿童用家庭功能评估量表、父母教养问卷和中文版Spence儿童焦虑量表进行问卷调查。采用线性回归分析探讨家庭功能和父母教养方式对高年级小学生焦虑症状的影响。结果广州市高年级小学生焦虑症状平均得分为(11.63±10.88)分。在教养方式方面,母亲在“关爱”和“控制”维度(25.63±4.92,5.08±2.58)上的得分均高于父亲(24.74±5.50,5.00±2.51)(t值分别为15.80,4.21,P值均<0.01);但父亲(12.98±4.06)和母亲(13.05±3.95)在“鼓励自主性”维度上的得分差异无统计学意义(t=-1.77,P>0.05)。在校正一般人口学特征后,线性回归分析结果显示,小学生家庭功能(B=0.47)、父亲和母亲“控制”(B值分别为0.67,0.75)与焦虑症状得分均呈正相关(P值均<0.01);父母“关爱”(B值分别为-0.53,-0.55)和“鼓励自主性”(B值分别为-0.62,-0.68)与焦虑症状得分均呈负相关(P值均<0.01),且该关联在进一步校正家庭功能后仍有统计学意义(P值均<0.01)。结论家庭功能和父母教养方式与高年级小学生焦虑症状密切联系。良好的家庭功能和积极的父母教养方式可能有助于缓解儿童焦虑症状,而父母过度控制的教养方式可能会增加儿童焦虑症状的风险。

广州市2014年中小学生营养状况及影响因素分析

目的了解广州市中小学生的营养状况及影响因素,为制订学校卫生工作策略提供科学依据。方法选取广州市30所中小学校,按年龄段(7~18岁)分层整群抽取14 931名学生,测量其身高及体重,计算体质量指数(body mass index,BMI),并进行问卷调查。结果广州市中小学生营养不良率为12.70%,乡村学生(14.53%)高于城市(11.91%),男生(13.34%)高于女生(12.05%),差异均有统计学意义(χ~2值分别为19.47,5.62,P值均<0.05)。学生超重率为9.58%,肥胖率为6.07%,超重率、肥胖率均为城市学生(10.48%,6.32%)高于乡村学生(7.53%,5.50%);男生(12.32%,8.04%)高于女生(6.80%,4.08%),差异均有统计学意义(χ~2值分别为131.13,102.62,P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,16~18岁、男生、乡村学生、每周吃鸡蛋次数<3次、体育锻炼时间<1 h/d的中小学生营养不良风险较高;调整年龄、城乡、性别后,学校是否存在挤占体育课现象、学生上体育课的意愿、学生长跑的意愿是学生超重肥胖的影响因素(P值均<0.05)。结论学生营养状况存在城乡差异,超重和肥胖所占比例较大。体育锻炼的时间和主观意愿对营养状况影响较大。

广州市中小学生2014年肥胖类型与血压水平的关系

目的分析2014年广州市中小学生超重肥胖、单纯腹型肥胖、复合型肥胖与血压之间的关联性,旨在为高血压的预防和干预提供依据。方法选择广州市11个区的15所小学和15所中学的13 004名7~18岁在校学生为研究对象,采用协方差分析以及多因素Logistic回归模型,分析儿童青少年肥胖类型与血压水平[收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)]及血压偏高率之间的关系。结果协方差分析显示,男生和女生中不同肥胖类型学生间SBP和DBP平均水平差异均有统计学意义(P值均<0.01)。在男生中,超重肥胖、复合型肥胖的SBP、DBP水平均高于正常体重学生(P值均<0.01);女生中,血压水平在不同类型肥胖的变化趋势大体为复合型肥胖>腹型肥胖>超重肥胖>正常体重。Logistic回归分析显示,男生和女生的复合型肥胖与血压偏高风险的关联性最强(男生:OR=4.40,95%CI=3.61~5.36;女生:OR=5.25,95%CI=4.16~6.64)。在男生中,超重肥胖者的血压偏高风险亦高于正常体重者(OR=2.68,95%CI=1.31~5.49),但腹型肥胖者与血压偏高之间未见统计学关联。女生中,腹型肥胖和超重肥胖与血压偏高的关联均无统计学意义。结论肥胖是引起儿童青少年血压升高的重要危险因素。其中复合型肥胖学生中引起血压升高的风险最高,其次是超重肥胖或腹型肥胖。

新型冠状病毒肺炎疫情期间广州市中小学学生视力现状调查

目的了解新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间广东省广州市中小学学生视力现状,为中小学学生近视的防控提供参考依据。方法于2020年3月采用电子自评问卷通过问卷星的方式线上对广州市城中心、近郊和远郊地区共10所中小学抽取的10416名中小学学生的视力下降和眼部症状发生情况进行了调查。结果广州市10416名中小学学生中,新冠肺炎疫情期间自觉视力下降4447人,自觉视力下降率为42.7%;有4479名中小学学生出现眼部症状,眼部症状发生率为43.0%。其中,城中心、近郊、远郊地区中小学学生自觉视力下降率和眼部症状发生率分别为42.2%和44.1%、45.1%和44.5%、40.3%和39.7%,差异均有统计学意义(均P<0.001);女生自觉视力下降率和眼部症状发生率分别为44.6%和47.6%,均高于男生的40.8%和38.5%(均P<0.001);小学1~3年级、小学4~6年级、初中、高中学生自觉视力下降率和眼部症状发生率分别为32.3%和31.5%、38.1%和33.3%、40.8%和40.6%、55.3%和60.6%,差异均有统计学意义(均P<0.001)。眼部症状发生率从高到低依次为眼睛干涩(27.5%)、眼睛痒(18.9%)、看远模糊加重(15.2%)和眼部胀痛(10.7%)。结论新冠肺炎疫情期间广州市中小学学生视力下降和眼部症状发生情况明显,保护视力需要家庭、学校等多方共同参与。

广州市2010年中小学生视力不良现况

目的了解广州市中小学生视力状况及变化趋势,为制定有效防控策略提供科学依据。方法按照2010年《中国学生体质健康状况监测工作手册》的检测细则要求,对整群抽取的5 141名中小学生进行视力检查。结果广州市中小学生视力不良检出为64.97%,平均视力为4.65,不同地区、不同性别以及不同年龄组视力不良检出率差异有统计学意义(P值均<0.05);2000年、2005年、2010年学生视力不良检出率呈持续上升趋势,前5 a增长了43.94个百分点,后5 a增长了4.82个百分点;平均视力≤4.5的年龄2000年为18岁以上,2005年为16岁,2010年为14岁。结论广州市中小学生视力不良状况尚未得到有效控制。需积极采取综合防治措施,改善学生体质健康状况。

广州市低年级小学生户外活动时间与近视关系

目的探究广东省广州市低年级小学生户外活动时间对近视的影响,为预防儿童近视的发生提供依据。方法于2018年12月—2019年3月,采用整群随机抽样方法选取广州市12所小学3171名一、二年级学生作为研究对象,进行眼科检查和问卷调查,1年后对其视力情况进行随访,获得近视发病情况并分析与户外活动时间的关系。结果基线调查的3171名小学生近视患病率为6.6%,平均每日户外活动时间为(0.84±0.63)h。1年后接受随访的1868名小学生近视患病率为11.4%,剔除基线近视的104名学生后近视发病率为6.2%(109/1764)。近视发病学生的每日平均户外活动时间为(0.70±0.52)h,显著低于未发病学生(0.84±0.62)h(t=2.317,P=0.021);logistic回归分析显示,户外活动是近视发生的独立保护因素(OR=0.627,95%CI=0.421~0.934)。结论户外活动时间与近视存在一定关联,增加户外活动时间可能有助于预防近视的发生发展。

汉语发育性阅读障碍儿童多种认知加工缺陷初探

目的对汉语发育性阅读障碍(DD)儿童8种认知加工能力进行研究,初步探索主要的认知加工缺陷及其与DD的因果关系。方法 2017年以28名DD儿童为实验组,以28名阅读能力(RL)匹配和28名年龄(CA)匹配的正常儿童为对照,采用儿童汉语阅读障碍量表(DCCC)对三组儿童的认知加工特征进行比较。结果汉语DD儿童DCCC总T分(F=8.05)、书面表达障碍(F=12.20)、不良阅读习惯(F=4.14)、注意力障碍(F=4.57)、视知觉障碍(F=12.29)、书写障碍(F=7.26)、听知觉障碍(F=5.56)、意义理解障碍(F=4.79)的T分显著高于两组正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05),而口语障碍T分(F=1.55)三组差异无统计学意义(P>0.05);多元Logistic回归分析表明,与RL比,视知觉障碍(OR=0.915,95%CI:0.838~0.999)是汉语DD儿童的主要缺陷;与CA比,视知觉障碍(OR=0.908,95%CI:0.828~0.996)和书面表达障碍(OR=0.818,95%CI:0.695~0.963)是汉语DD儿童的主要缺陷。结论汉语DD儿童是一种多维度认知加工缺陷类疾病;视知觉障碍和书面表达障碍是汉语DD的核心缺陷,视知觉障碍可能是汉语DD的病因,而书面表达障碍是DD的结果。

广州市7～12岁流动儿童口腔健康状况

目的了解广州市7~12岁流动儿童和户籍儿童口腔健康状况及其影响因素,为制定儿童口腔保健措施提供依据。方法 2016年4月,采取随机整群抽样方式选取广州市流动儿童学校和户籍儿童学校各2所,每所学校一至六年级各1个班,对1 034名儿童进行口腔检查和家长问卷调查。结果流动儿童乳、恒牙患龋率分别为67.28%(366/544),34.93%(190/544),均高于户籍儿童的25.9%(127/490)和2.4%(12/490)(χ~2值分别为176.789,172.984,P值均<0.01)。口腔健康知识知晓率及儿童口腔保健形成率户籍组均高于流动组(P值均<0.01)。儿童不同进食甜食习惯和刷牙习惯组间患龋率差异均有统计学意义(χ~2值分别为32.881,22.244,P值均<0.01)。结论广州市流动儿童患龋率较高,儿童与家长的口腔健康知识及保健行为均较差。应加强小学生及家长的口腔卫生健康教育,流动儿童家庭是重点人群。

广州市5～17岁儿童视力不良筛查与屈光检查结果比较

目的了解广州市5～17岁儿童近视流行的客观状况,为评价标准对数视力表筛查视力不良的有效性提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法并经家长知情同意,对广州市6 580名学龄前儿童和中小学生进行远视力表筛查,对其中视力〈5.0的3 712名学生进行散瞳验光检查。结果散瞳前儿童的视力不良检出率为56.5%,视力不良的轻度、中度和重度构成比分别为14.9%,27.7%和57.4%;散瞳后的近视检出率为34.6%,远低于散瞳前的视力不良检出率（χ2=633.549,P〈0.01）。近视的轻度、中度和高度的构成比分别为65.6%,31.0%和3.4%;低年龄组视力不良学生主要以远视为主,随着年龄的增长逐步演变为以近视居多,而屈光正常属功能性近视的比例为11.4%。结论 5～17岁儿童近视患病率符合传统的年龄规律,远视力表筛查结果不能全面客观反映学生近视流行的真实状况,应修订现行的学生视力筛查方法和标准。

广州市中小学生2010和2014年患龋状况分析

目的比较2010年和2014年广州市中小学生龋齿状况,为中小学生的龋病防治工作提供参考。方法选取广州市2010和2014年全国学生体质与健康调研点校,分层随机整群抽取7,9,12,14及17岁组3 989名汉族学生组成研究样本,由口腔医生专人、专项采用"中国学生体质与健康调研检测细则"中的龋齿检查方法进行检查。结果 2010和2014年中小学生乳牙患龋率分别为33.10%,28.19%,龋充填率分别为16.70%,18.26%;恒牙患龋率分别为18.13%,10.11%,龋充填率分别为50.92%,68.91%。城市学生乳牙患龋率分别为21.0%,15.0%,龋充填率分别为43.2%,33.5%;恒牙患龋率分别为14.00%,7.01%,龋充填率分别为63.80%和74.0%。乡村学生乳牙患龋率分别为45.2%,41.3%,龋充填率分别为8.0%,13.0%;恒牙患龋率分别为22.24%,13.21%,龋充填率分别为43.42%和66.45%。男生乳牙患龋率分别为33.70%,27.71%,龋充填率分别为15.66%,19.09%;恒牙患龋率分别为16.00%,5.21%,龋充填率分别为50.94%和65.38%。女生乳牙患龋率分别为32.60%,28.67%,龋充填率分别为17.80%,17.45%;恒牙患龋率分别为20,28%,15.02%,龋充填率分别为50.91%和70.30%。男生乳牙的龋齿充填率,女生乳牙的患龋率和龋齿充填率2010年和2014年间差异均无统计学意义(P值均>0.05),其他指标年度间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。2010年和2014年学生乳牙龋均分别为1.20,1.22,恒牙龋均分别为0.38,0.23,城市学生乳牙龋均分别为0.6,0.63,恒牙龋均分别为0.28,0.15;乡村学生乳牙龋均分别为1.80,1.82,恒牙龋均分别为0.48,0.31。男生乳牙龋均分别为1.27,1.21,恒牙龋均分别为0.32,0.12;女生乳牙龋均分别为1.10,1.24,恒牙龋均分别为0.44,0.33。2014年城乡学生与2010年比较乳牙龋均和女生乳牙龋均呈上升趋势,其他均呈下降趋势。结论 2014年学生患龋率与2010年相比有所下降,龋充填率增加;乡村学生乳牙患龋率较高,龋充填率低,是防治的重点。

儿童龋病与人体质量指数的相关性研究

目的探讨广州市学龄儿童人体质量指数(BMI)和口腔健康之间的关系。方法横断面研究7~12岁小学生,采用分层随机整群抽样方法,按照《2014年全国学生体质与健康调研实施方案》,于2014年9月至2014年12月开展了学生体质与健康状况调研工作。按方案进行口腔检查,分别记录乳牙和恒牙的龋失补牙数(dmft/DMFT);同时测量其身高和体重,计算BMI。根据受检儿童的性别、年龄和BMI,分别计算患龋率和龋均。根据《中国6~19岁儿童青少年BMI筛查消瘦界值范围》评价消瘦,《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数(BMI)分类标准》评价超重和肥胖,将受检儿童分为4组:消瘦组、正常体重组、超重组和肥胖组。采用t检验、卡方检验及方差分析统计方法分析BMI与龋病相关性。提取7、9、12岁的城乡汉族学生口腔数据及BMI数据为研究。结果 7、9、12岁儿童总数2903人,乳牙患龋率为32.3%(937/2903),恒牙患龋率为3.7%(108/2903)。乳牙龋均为1.27,恒牙龋均为0.09。消瘦组、正常体重组、超重组及肥胖组其检出率分别为10.8%(313/2903)、72.9%(2116/2903)、9.2%(267/2903)、7.2%(209/2903)。消瘦组儿童与正常体重对照组相比,乳牙患龋率差异有统计学意义(χ~2=25.43,P=0.000)。消瘦与乳牙龋之间,存在相关性且差异有统计学意义。结论消瘦与乳牙龋的发生有相关性,改善儿童的营养状况有助于降低乳牙患龋程度。儿童超重/肥胖与龋病之间未见关联。

小学生及家长口腔健康教育对学生知识行为近期效果评估

目的了解小学生口腔保健现状,为开展针对性健康教育提供参考。方法 2017年11月,分层整群抽取广州市4所小学(2所公办小学,2所民办小学)二三年级共1 116名在读学生及其家长为调查对象。通过问卷、基线调查学生口腔健康状况,应用微视频、QQ群、开展讲座、示教等形式对小学生及家长开展为期6个月的口腔系列健康教育活动。评价干预前后学生口腔保健知识与行为的改善程度。结果干预前后,学生认为"含氟牙膏有防龋作用"知晓率分别为37.0%,45.8%;"保护六龄齿很重要"分别为87.4%,90.8%;"刷牙方法不当会导致牙损伤"分别为46.7%,52.1%;"乳牙坏了不用治疗"分别为8.6%,5.2%,差异均有统计学意义(χ^2值分别为16.10,6.22,7.32,8.87,P值均<0.01);学生"每天刷牙≥2次"行为形成率分别为62.1%,72.5%,"采用刷牙方法(竖刷)"分别为33.4%,46.3%;"使用含氟牙膏"分别为31.0%,44.7%;"每天喝可乐雪碧等碳酸饮料<1次分别为64.4%,83.6%;"每天吃饼干蛋糕面包等甜点心<1次"分别为42.1%,52.7%,差异均有统计学意义(χ^2值分别为24.71,34.77,40.51,97.49,22.64,P值均<0.01)。结论利用微视频、QQ群,医生讲座及示教等方式开展学校健康教育和健康干预,对提高学生龋病预防知识及口腔健康行为有积极影响。

广州市中小学校校医配备现状

目的了解广州市中小学校医队伍建设与管理模式现状,为中小学校校医配置提供参考。方法采取问卷调查(定量)与现场调查(定性)相结合的方法,以广州市中小学校作为调查对象,辖区内各选择2所小学、2所初中、2所高中共6所学校作为定性调查对象。结果调查1 225所中小学校,其中专职和兼职校医689人(40.3%);中学(含职中)有253所学校配备专职校医,配置率为62.3%(253/406),小学仅有128所学校配备专职校医,配置率为16.1%(128/794),中学校医配备率高于小学,差异有统计学意义(χ~2=236.36,P<0.01);按600∶1校医配备要求,校医总配备合格率为44.3%。调查的1 323名校医、保健教师中,女性930人,占70.3%;卫生专业人员565名,卫生职称初级、中级、副高级及以上分别占52.04%,35.93%,1.60%;61.95%的卫生人员学历为大专及以下,硕士及以上仅占0.7%。83.6%学校认为现有校医的质量不能满足当前学校工作的需求;校医的配置机制不健全、单一的自主招聘模式是校医队伍建设的主要限制因素。结论广州市中小学校医队伍建设现状不容乐观,配置模式单一。应加强探索多渠道配置机制,改善校医队伍建设。

广州市中小学生乳牙龋及龋补与恒牙龋的关联

目的了解广州市中小学生乳牙龋牙数及龋补与恒牙龋的关联性,为预防学生恒牙龋病提供参考。方法2014年9—12月,对广州市7,9,12和14岁的5 272名中小学生进行口腔检查,记录乳、恒牙患龋及龋补情况,运用负二项回归模型分析乳牙龋牙数和龋补数对恒龋牙数的影响。结果广州市7,9和12岁学生乳牙患龋率分别为48.24%,45.21%,6.10%。7,9,12和14岁学生恒牙患龋率分别为0.61%,2.85%,10.14%,14.28%。男、女生乳牙患龋率分别为35.04%和34.08%,恒牙龋患率分别为4.88%和8.82%。以恒龋数为结局变量,分析乳龋对恒龋的影响,调整学生年龄、性别和城乡后,负二项回归模型中离散参数的估计值为16.37(95%CI=9.27~28.90),女生较男生更易患恒牙龋,越年长的学生患恒牙龋的强度越高,且均有统计学意义(χ~2值分别为41.09,13.32,19.40,P值均<0.01)。乳牙龋拟合负二项回归模型显示,调整年龄、性别和城乡后,有乳牙龋补和恒牙龋补的学生与恒牙龋的关联均有统计学意义(β值分别为1.00,2.76,P值均<0.05)。将乳牙龋补和恒牙龋补同时纳入模型后,乳牙龋补对恒牙龋有保护效应(β=-1.09,95%CI=-1.72^-0.46,P<0.01),而恒牙龋补和恒牙龋的正关联也仍有统计学意义(β=3.02,95%CI=2.65~3.39,P<0.01)。结论乳牙龋越严重的中小学生恒牙龋也越严重,对乳牙龋进行龋补修复有助于降低恒牙龋牙数。

广州市中小学生视力损害敏感期研究

目的探讨中小学生视力损害敏感期,为保护学生视力提供依据。方法利用广州市中小学生常年健康监测资料,选取1993,2003和2013学年的学生视力检查结果,采用动态数列分析的方法,计算各学年度视力不良检出率的年增长率及其修正值,以超出年增长率均值±1个标准差作为视力损害敏感期的界值。结果 1993学年广州市中小学男生和女生的视力损害敏感期分别在9～15岁和9～16岁,视力损害的高峰期分别在12～14岁和11～13岁;2003学年视力损害敏感期分别为9～17岁和9～16岁,视力损害的高峰期分别在11～12岁和9～11岁;2013学年视力损害敏感期均在8～15岁的范围,视力损害的高峰期在8～9岁和8～10岁。3个学年比较,男生与女生视力损害敏感期的提前不明显,但视力损害高峰期则有较明显提前的倾向。男生视力损害的高峰期从12～14岁提前至8～9岁,女生从11～13岁提前至8～10岁。结论中小学生确实存在视力损害敏感期,1993—2013学年学生视力损害敏感期有提前趋势,且视力不良呈现低龄化倾向。

广州市中学生生活质量状况及影响因素分析

目的了解广州市中学生生活质量及其影响因素,为促进中学生身心全面发展提供理论依据。方法采用分层随机整群抽样方法,对广州市14所中学共5 781名学生使用儿童少年生活质量量表、中学生学习压力源量表进行匿名问卷调查。结果不同学校类型、学段和父母文化程度的学生生活质量得分差异均有统计学意义(t/F值分别为-2.24,4.59,4.17,3.29,P值均<0.05),男生生活环境状况得分高于女生(P值均<0.05);女生社会心理功能得分高于男生(P值均<0.05);重点中学学生得分高于普通中学学生(P值均<0.01);初中生比高中生得分高(P值均<0.01)。多元线性回归分析结果显示,学习压力源总分及各维度、年龄、性别等因素与生活质量有密切关系(P值均<0.05)。结论广州市中学生生活质量不容乐观。应采取相关策略,有效提高生活质量。

三~五年级阅读障碍儿童的识字量和识字错误类型研究

目的了解三~五年级发育性阅读障碍(DD)儿童的识字量和识字错误特点,为针对性地识字教学、提高DD儿童汉字书写能力提供参考。方法2019年11—12月,以广州市南沙839名三~五年级学生为研究对象,采用“儿童汉语阅读障碍量表”筛查DD儿童;采用小学生标准识字量测试儿童的识字量水平和识字错误类型;采用t检验、χ^(2)检验、单因素和多因素回归进行统计分析。结果与正常儿童比,DD儿童识字量水平更低(β=-250.55,95%CI:-318.17~-182.94),识字量异常风险更高(OR=3.08,95%CI:1.68~5.66);DD儿童的汉字抄写错误率(β=0.44,95%CI:0.05~0.84)和汉字生成错误率(β=5.79,95%CI:3.13~8.46)更高,汉字生成任务主要是组词字部件错误率(β=0.28,95%CI:0.06~0.50)、组词错误率(β=5.48,95%CI:2.89~8.07)高于正常儿童。分层线性回归分析发现三、四年级DD儿童在汉字生成任务中更易犯错,体现在三年级DD儿童的组词错误率更高(β=5.85,95%CI:1.75~9.95),四年级DD儿童的组词字部件错误率(β=0.56,95%CI:0.19~0.93)、组词错误率(β=8.05,95%CI:3.34~12.76)更高。结论三~五年级DD儿童存在明显的识字缺陷,容易出现汉字抄写错误、组词部件错误和组词错误,三年级容易出现组词错误,四年级容易出现组词字部件错误、组词错误。