低位切开高位虚挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效评价

目的:观察低位切开高位虚挂线术治疗高位肛瘘的疗效。方法:选取94例高位单纯性肛瘘患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组行低位切开高位虚挂线术治疗,对照组接受低位切开高位常规挂线术治疗。进行3个月的随访,分别于出院时、治疗后1个月和3个月测定肛门直肠压力,包括:直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管最大收缩压(AMCP);记录治愈时间(d)、治愈率及复发情况。结果:出院时,治疗组RRP、ARP、ALCT和AMCP与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组ARP和AMCP显著高于对照组(P<0.05)。治疗后1个月,治疗组RRP、ARP、ALCT和AMCP与对照组RRP、ARP、ALCT和AMCP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组ARP和AMCP显著高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月后,治疗组RRP、ARP、ALCT和AMCP分别为(3.53±0.72)kPa、(19.87±3.82)kPa、(35.16±5.12)min和(25.36±5.93)kPa,对照组RRP、ARP、ALCT和AMCP分别为(3.23±0.68)kPa、(17.24±3.61)kPa、(36.25±4.83)min和(22.65±5.12)kPa,治疗组RRP、ARP和AMCP高于对照组(P<0.05),ALCT显著低于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组总有效率无显著性差异(91.49%vs 89.36%,P=0.537),且治疗组平均治愈时间短于对照组[(28.43±2.78)d vs(33.62±3.27)d,P=0.003];对照组复发1例。结论:低位切开高位虚挂线术能显著保护高位肛瘘患者的肛门功能。

根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿的临床疗效

目的:探讨根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿的临床效果。方法:收治肛周脓肿患者86例,随机分为对照组和观察组,对照组采用单纯切开引流治疗,观察组采用根治性切开引流治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组的治疗有效率、复发率和住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:根治性切开引流治疗肛周脓肿的临床效果显著。

痔上动脉双重缝扎术治疗混合痔的临床观察

目的:探讨痔上动脉双重缝扎术治疗混合痔的临床疗效。方法:收治混合痔患者75例,随机分为对照组和观察组。对照组采用外剥内扎传统手术治疗,观察组采用痔上动脉双重缝扎术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组的术中出血量、术后疼痛和住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论:痔上动脉双重缝扎术治疗混合痔的临床疗效显著。